肺部X光檢查知多啲 | 肺部X光有陰影不用擔驚受怕！

俗稱「照肺」的肺部X光檢查，是最基本的肺部檢查項目，肺片花、白或者有陰影未必是肺癌，有可能是其他肺部疾病如肺炎、肺結核；肺X光片亦可顯示胸腔內其他器官，例如是氣管、心臟、骨骼及橫隔膜等是否異常。

 

肺片檢查在現時肺炎疫情蔓延的時間更加重要，本文特別準備多個肺部檢查套餐，連同肺部X光費用等資訊方便參考。而在推介體檢計劃前，就先了解一下肺X光的原理及作用吧！

 

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肺片檢查原理

肺部X光（Chest X-ray）是一種常見的身體檢查項目，由於人體間不同組織的吸收輻射能力都不一樣，X光穿過人體後，醫護人員就可以透過成像後的X光片來分辨各個器官。以肺片為例，吸收較多輻射的組織，包括骨骼及心臟會呈白色或淡白色；而吸收較少輻射的地方，如軟組織、肺部內的空氣就會呈淡灰色及黑色。

 

肺X光可以令醫生發現多種疾病，以器官來劃分的話，包括：

• 心臟：心臟肥大、心室/心房肥大
• 氣管：氣管狹窄、支氣管擴張、氣管擴張
• 甲狀腺：甲狀腺肥大
• 骨骼：骨折（鎖骨、肋骨）、脊柱側彎
• 肺部：慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺纖維化、氣胸（爆肺）、肺水腫、肺部腫瘤、肺部結節
• 橫隔膜：橫膈膜上升
• 乳房：乳癌
• 血管：動脈瘤

 

以上是在X光片中可以找出的部分疾病，至於是否有問題，應該交由醫生專業判斷，不宜自行解讀。

 

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照肺過程

 

 一般照肺過程時間大概為15分鐘，流程亦比較簡單：

1. 將身上有帶有金屬部分的物品、飾品除下，並換上檢查服
2. 聽從引導，調整正確姿勢，同時用力吸氣並閉氣幾秒鐘即告完成

 

每次肺部X光大概會接觸到0.1毫希輻射，只要不是短時間內多次照肺（5-10次），對大多數人來說都是安全的，不過懷孕婦女應該在檢查前向醫護人員查詢，是否適合繼續接受檢查。

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肺X光陰影 / 白 / 花 = 有肺癌？

上圖的肺X光片來自肺癌病人，可以見到紅色箭咀上，肺部出現明顯的白色一片。那麼肺X光上的白、花和陰影，就代表一定有肺癌嗎？

 

其實肺X光有陰影、有花或變白，可以有好多原因，當中包括了好消息和壞消息，先講壞消息：

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而好消息是，肺X光花或白，可能是因為：

• 舊傷患或手術後的痕跡
• 肺部疾病痊癒後留下的結節，直徑少於1cm的肺結節通常問題不大
• 肺結節出現鈣化

 

醫生會憑受驗者的病史、X光片上陰影的大小、外觀、位置等來作初步判斷，如果醫生認為有需要跟進的話，可能會要求受驗者定期接受肺部X光檢查，又或者進行氣管鏡、電腦斷層掃描或正電子掃描來確認問題所在，因此毋須為了肺X光上的白影而過份擔心。

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肺片都有「假陰性」和「假陽性」？

上圖是正常肺部X光片，肺紋理由肺門（肺X光片的中間位置）向外圍延伸並逐漸變細，肺片上沒有花痕或白點，顯示肺部正常。

 

肺片正常固然可喜可賀，但亦不代表肺部沒有健康問題，始終肺片是2D影像，有可能因為拍攝肺部X光時，身體器官影子重疊而出現「假陰性」（有腫瘤存在，但肺片上看不到）或「假陽性」（肺片上有陰影，但可能只是器官影子）。因此，如果在接受肺部X光檢查時，能提供過往的肺X光平片，醫生就可據此分析肺X光上的白、花或陰影是否需要跟進。

 

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哪些人士應該接受肺X光檢查？

• 年滿40歲或以上：年齡越大，患有惡性腫瘤的機會便越高
• 長期吸煙人士：長期吸煙者患上肺癌的風險，是非吸煙者的10至30倍
• 出現以下病徵：長期咳嗽（超過2週）、痰中帶血、持續發燒、夜間盜汗和消瘦等

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肺部X光檢查計劃精選

 

在身體檢查套餐中，經常都會見到肺部X光的身影。如果你想找出專門針對肺部的檢查，甚至只想照張肺部X光，費用又如何計算？下面的精選肺部檢查計劃提供肺部X光或CT肺部造影檢查，同時列出相關收費，方便你作參考。

 

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肺炎疫情持續，不少人因而更關注肺部健康，肺X光片是其中一個檢測武漢肺炎及其他肺部疾病的主要項目之一，如果你對肺部健康有疑慮，不妨及早進行相關的身體檢查。

 

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資料來源：香港放射科醫學院、衛生防護中心、香港哮喘會