肺部X光(俗稱照肺)是一種基本的肺部檢查。當X光片顯示肺部有陰影，許多人會第一時間聯想到肺癌。其實肺花原因有很多，到底肺有陰影代表身體出現哪些毛病？照肺過程要注意什麼？結果會否有假陽性？即看本文了解更多照肺X光資訊！
折解肺部X光原理及肺花原因
肺部X光(Chest X-ray)是常見的身體檢查項目。由於人體各組織吸收輻射的能力不同，X光穿過人體後，醫護人員可透過X光片來分析各個器官的健康狀況。以肺部X光片為例，吸收輻射較多的組織(如骨骼及心臟)會呈白色或淡白色；吸收輻射較少的部位(如軟組織及肺部內的空氣)會呈淡灰色及黑色。
透過照肺X光，不但可了解肺花原因，還可以了解部份器官及組織的情況：
- 肺部 - 肺部腫瘤、肺炎、肺纖維化、慢性阻塞性肺疾病、氣胸(爆肺)、肺水腫、肺部結節
- 心臟 - 心臟肥大、心室/心房肥大
- 氣管 - 氣管狹窄、支氣管擴張、氣管擴張
- 甲狀腺 - 甲狀腺肥大
- 骨骼 - 骨折(鎖骨及肋骨)、脊柱側彎
- 橫隔膜 - 橫膈膜上升
- 乳房 - 乳癌
- 血管 - 動脈瘤
照肺過程要幾耐？
正常肺部X光檢查大概需時15分鐘，流程亦較為簡單：
- 將身上有帶有金屬部分的物品及飾物除下，並換上檢查服
- 聽從醫護人員的引示，擺好姿勢、用力吸氣和閉氣幾秒，拍好X光片後即告完成
坊間常說照肺會接觸幅射，並會影響健康。的確，每次肺部X光片大概接觸到0.1毫希輻射，只要不是短時間內多次照肺(5-10次)，對大多數人來說是安全的，不過懷孕婦女應先向醫護人員查詢，是否適合接受肺部X光檢查。
肺片花、肺部有陰影、肺部白色陰影代表什麼？
照肺有結果時，X光片上或會顯示肺部有陰影，令人容易聯想到肺癌。其實肺花原因有很多，所以肺X光片應該交由醫生判斷，了解不宜自行解讀。
| 肺部疾病 | 肺X光片 |
| 新冠肺炎 | 肺片好花，出現磨砂玻璃般的瀰漫性白色陰影 |
| 一般肺炎 | 肺片花，但肺部邊界較清晰 |
| 肺結核 | 肺片有結核陰影、肺野(肺部範圍內)出現空洞、肉芽腫或積液 |
| 良性肺部腫瘤 | 肺片有白色陰影(邊緣相對平滑) |
| 惡性肺部腫瘤 (即肺癌) |
肺片有白色陰影(邊緣相對不規則) |
肺片花了或陰影，似乎都代表肺部出問題，其實也有可能是虛驚一場。肺X光片花或白，可能是因為：
- 舊傷患或手術後的痕跡
- 肺部疾病痊癒後留下的結節，直徑少於1cm的肺結節通常問題不大
- 肺結節出現鈣化
醫生會根據受驗者的病史、X光片上陰影的大小、外觀、位置等來初步判斷。如果醫生認為有需要跟進的話，可能會要求受驗者定期接受肺部X光檢查，又或者進行氣管鏡、電腦斷層掃描或正電子掃描來確認問題所在，因此毋須為了肺X光上的白影而過份擔心。
誰要照肺？精選肺部X光檢查計劃
以下3類高危人士，應該接受肺X光檢查：
- 年屆40歲或以上 - 年齡越大，越大機會患上惡性腫瘤
- 長期吸煙人士 - 長期吸煙人士患上肺癌的風險，是非吸煙者的10至30倍
- 出現以下病徵 - 長期咳嗽(超過2週)、痰中帶血、持續發燒、夜間盜汗和消瘦等
肺部X光是身體檢查套餐中常見的項目，如果你接受針對肺部的檢查，甚至只想照張肺部X光，坊間有何選擇？照肺的費用如何？以下精選提供肺部X光或CT肺部造影檢查的肺部檢查計劃，方便你作為參考：
| 肺部檢查節省HK$1,670：IMC肺部健康篩查 | |
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體檢中心：香港國際醫療中心
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| 肺部檢查價錢：【37折】HK$980 (原價：HK$2,650) |
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| CT胸肺檢查85折：低放射劑量CT胸肺檢查及檢查前諮詢 | |
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體檢中心：全仁醫務中心
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| 肺部檢查價錢：【85折】HK$1,700 (原價：HK$2,000) |
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| 肺部X光檢查85折：肺部X光檢查 | |
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體檢中心：全仁醫務中心
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| 肺部檢查價錢：【85折】HK$450 (原價：HK$530) |
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| 2個工作天出報告：肺炎及早期肺癌篩查 - CT肺部造影電腦掃瞄 | |
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體檢中心：博思醫學診斷中心
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| 肺部檢查價錢：HK$1,900 |
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延伸閱讀 |
注意！照肺X光也有「假陰性」和「假陽性」
正常肺部X光片的肺紋理由肺門(下圖肺X光片的中間位置)向外圍延伸並逐漸變細，肺片上沒有花痕或白點，顯示肺部正常。
肺片正常固然可喜可賀，但亦不代表肺部沒有健康問題，始終肺片是2D影像，有可能因為拍攝肺部X光時，身體器官影子重疊而出現「假陰性」(有腫瘤存在，但肺片上看不到)或「假陽性」(肺片上有陰影，但可能只是器官影子)。因此，如果在接受肺部X光檢查時，能提供過往的肺X光平片，醫生就可據此分析肺X光上的白、花或陰影是否需要跟進。
