經常胃痛原因是什麼?一圖解構胃痛位置及症狀|三種胃部檢查助診斷

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經常胃痛點算好?單是食藥未夠的,仲要找出胃痛原因才能對症下藥。面對長期胃痛困擾,哪些檢查能有效診斷胃痛成因?而胃痛位置不同,不但會引起多種胃痛症狀,更反映胃部以外的器官出了問題!接下來為大家分析胃痛原因、胃痛檢查、胃痛位置及症狀,助你及早解決煩人胃痛!
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長期胃痛原因:胃酸痛/胃潰瘍/胃功能失調胃痛九宮格 解構胃痛位置及胃痛症狀成日胃痛驗什麼?胃部/腹部檢查推介- 幽門螺旋菌吹氣測試/幽門螺旋菌抗體測試- 照胃鏡/胃內窺鏡- 上腹部超聲波

長期胃痛原因:胃酸痛/胃潰瘍/胃功能失調

胃痛除了是胃部的問題,更可能與其他器官有關。生活繁忙的香港人,不多不少都受過胃痛之苦,有些人甚至長期胃痛。到底經常胃痛原因是什麼?以下從3方面和你探討:

胃痛原因1 – 胃酸倒流(Acid Reflux)(胃酸痛)

胃酸倒流(acid reflux)是指胃液不尋常地逆向流回食道。由於食道不像胃部有黏膜保護,胃酸令食道受損,同時引起一連串的胃痛症狀,包括反酸、胸口疼痛及胸口灼熱,俗稱「火燒心」。胃酸倒流是香港人常見的腸胃問題,香港腸胃動力學會推算患者超過42萬人!此外,約30-40%胃酸倒流患者會出現食道炎併發症,包括食道潰瘍、食道管腔纖維化狹窄、巴洛氏食道黏膜出現細胞變異等。

 

此外,胃部毛病與幽門螺旋菌有莫大關係,但就胃酸倒流這問題,原來幽門螺旋菌有助抑制胃酸分泌,在一定程度上減少胃酸倒流的機會。不過幽門螺旋菌會增加患上胃癌和胃潰瘍的風險,受幽門螺旋菌侵害的人士,不能對此置之不理。

 

胃痛原因2 – 胃潰瘍(Gastric ulcer)/十二指腸潰瘍(Duodenal Ulcer)

胃潰瘍和十二指腸潰瘍是常見的消化系統疾病之一,同屬消化性潰瘍(Peptic ulcer),每個人一生中約有10%機會患上此病。其原因有:

  • 幽門螺旋菌感染:大約90%十二指腸潰瘍、70-75%胃潰瘍與幽門螺旋菌感染有關
  • 長期服用非類固醇消炎止痛藥物(NSAIDs)如阿士匹靈
  • 長期服用類固醇類藥物

消化性潰瘍症狀包括上腹絞痛、噁心、嘔吐、體重無故下降和胃灼熱等。嚴重的消化性潰瘍,患者更會排出黑色大便、吐血和吐出咖啡色嘔吐物,潰瘍穿破時甚至引起腹膜炎等併發症,若果處理不當會死亡

 

胃痛原因3 –胃功能失調(Functional Dyspepsia)

據估計全港有11%人(約730,000名成年人)患有胃功能失調。胃功能失調是一系列胃功能紊亂或失調的統稱,其症狀包括胃痛、胃灼熱、胃脹和易飽等。如果這些胃痛症狀每星期出現1次或以上,又或者這些症狀會影響到日常生活,即代表有機會患上胃功能失調。

 

目前醫學界尚未完全掌握胃功能失調的成因,不過病徵與個人生活習慣息息相關──不良飲食習慣、壓力大、睡眠失調和負面情緒等。患者經血液檢查、上腹部超聲波及胃鏡都無法確認病源,或剔除腸胃發炎、潰瘍或癌症等結構性失調,便可推斷為胃功能失調。

 

胃痛九宮格 解構胃痛位置及胃痛症狀

胃痛不一定是胃部痛,還有好多原因都會引起胃痛。其實根據胃痛位置,可以大概推斷是哪個部位出問題。一幅「胃痛九宮格」可以給大家作參考


胃痛(或腹痛)相關疾病一覽
胃部疾病 胃痛位置 胃痛原因 胃痛症狀
胃功能失調 肚臍對上位置 生活習慣
情緒問題
胃痛/灼熱感覺
胃潰瘍 胸骨底端
橫隔膜中間位置
幽門螺旋菌感染 絞痛/灼痛
(尤其吃飯時及飯後)
十二指腸潰瘍 胸骨底端
橫隔膜中間/偏右
幽門螺旋菌感染 絞痛/灼痛
(空腹及飯後3-5小時)
胃酸倒流 近心口位置 肥胖/生活習慣/
情緒問題
灼痛
(進食後不久出現)
胃炎 上腹 暴飲暴食/
刺激性食物/
幽門螺旋菌感染
絞痛
胃癌 上腹 幽門螺旋菌感染/
長期進食高鹽、
醃製和燻製食物/

遺傳
持續痛楚
會隨時間惡化
膽結石/
膽囊或膽管炎
右肩下方/
兩側肩胛骨之間
膽囊內的
化學物硬化結石
疼痛(餐後半小時
至1小時出現)
心絞痛/
心肌梗塞
胸口近左邊位置 冠狀動脈硬化令血管收窄,供應心臟的血液流量不足 有被重物壓住的感覺
(常於運動/
上斜路後出現)
胰臟癌 上腹 幽門螺旋菌感染/
糖尿病
疼痛
(後期更會引起背痛)
 

成日胃痛驗什麼?胃部/腹部檢查推介

經常受胃痛困擾的人士,切忌自行服藥。胃痛原因和胃痛位置多不勝數,自行服藥或可舒緩一部份胃痛,如長期胃痛超過2星期,便要盡快接受身體檢查,找出胃部不適的根源,並制訂適當的治療方法。

 

幽門螺旋菌吹氣測試/幽門螺旋菌抗體測試

幽門螺旋菌吹氣測試
Urea Breath Test (HPT)

透過服用碳13同位素測試劑,30分鐘後呼出,測量氣體中碳13同位素的含量,以確定胃部有沒有幽門螺旋菌,準確度頗高。

幽門螺旋菌抗體測試
H.Pylori Antibody

透過血清測試,評估血液中是否含有幽門螺旋桿菌抗體。


兩種幽門螺旋菌都是全面身體檢中常見的檢查項目:
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身體檢查項目:108項

  • 胃部檢查:胃幽門螺旋桿菌抗體
  • 其他檢查項目包括
    癌症指標(大腸癌、肝癌)、心臟檢查、骨質密度、乙型肝炎及三高檢查等
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美邦卓越婦科檢查(子宮頸抹片、乳房及盤腔超聲波)

身體檢查項目:101項

  • 胃部檢查:胃幽門螺旋桿菌抗體
  • 其他檢查項目包括:
    4選2超聲波檢查(加送項目)、骨質密度超聲波
    8項針對女性腫瘤標誌物檢查、柏氏抹片、心臟檢查
    營養師飲食評估等
胃部檢查費用
HK$3,100
更多幽門螺旋菌吹氣測試體檢推介 
香港中西醫綜合醫務中心

中西結合升級男性身體檢查


體檢項目:78項

  • 胃部檢查 - 幽門螺旋菌吹氣測試
  • 癌症指標測試 - 前列腺癌、大腸癌、肝癌、鼻咽癌、胰臟癌
  • 肝腎功能、甲狀腺、血液檢查、泌尿情況及三高檢查等

中西結合婦科女性升級婦科檢查


體檢項目:80項

  • 胃部檢查 - 幽門螺旋菌吹氣測試
  • 柏氏子宮頸細胞檢查
  • 癌症指標測試 - 乳癌、大腸癌、肝癌、鼻咽癌、卵巢癌及胰臟癌
  • 肝腎甲狀腺功能、血液檢查、泌尿情況、三高檢查等

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港安醫療中心(太古坊)

ESD女士癌症指標健康計劃
由普通科醫生主理


體檢項目:46項

  • 胃部檢查 - 幽門螺旋菌吹氣測試
  • 盆腔超聲波、乳房檢查(乳房超聲波 或 乳房X光造影)
  • 癌症指標測試 - 大腸癌、鼻咽癌、乳房癌及肝臟癌
  • 靜態心電圖、胸部X光及三高檢查等

ESD男士癌症指標健康計劃
由普通科醫生主理


體檢項目:46項

  • 胃部檢查 - 幽門螺旋菌吹氣測試
  • 超聲波檢查 - 前列腺及上腹部
  • 癌症指標測試 - 前列腺癌、腸癌鼻咽癌及肝癌
  • 靜態心電圖、胸部X光及三高檢查等

胃部檢查費用
【64折】HK$7,280
(原價:HK$11,430)

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照胃鏡/胃內窺鏡

照胃鏡(又稱胃內窺鏡)透過裝有鏡頭的導管,由口腔進入食道進行觀察。適合胃痛、消化不良、胃酸倒流、黑便和心口感到灼熱等症狀的人士,了解食道、胃部及十二指腸的健康狀況,整個檢查15-30分鐘便可完成。

高清腸胃內視鏡中心HD 胃內視鏡套餐

身體檢查對象:16至75歲男士及女士
身體檢查項目:1項

  • 胃部檢查:胃內視鏡檢查
    費用包括靜脈注射鎮靜劑費、活組織鉗、相紙報告連相片、醫生收費、診療室費、儀器費、術前醫生診症費及幽門螺旋菌測試
  • 採用微創日間手術檢查程序,檢查後可於休息室稍息

胃部檢查費用(中環分店)
HK$8,300

胃部檢查費用(葵芳/觀塘/元朗分店)
HK$6,800

仁輝專科胃及大腸內視鏡套餐

胃部檢查禮品:HK$2,000百佳現金券
身體檢查對象:16至75歲男士及女士
身體檢查項目:3項

  • 胃部檢查:胃內窺鏡檢查及大腸內窺鏡檢查
    費用包括首次診症費、淨腸藥物、靜脈注射鎮靜劑、活組織鉗、相紙報告連相片、檢查室費、幽門螺旋菌快速測試
胃部檢查費用
HK$14,800
 

上腹部超聲波

如經幽門螺旋菌及胃鏡檢查,都未能找出胃痛的元兇,便有可能要接受上腹部超聲波,透過影像掃描,診斷是否上腹部器官(如肝臟、膽和胰臟)出現問題。

尚醫男性全面身體檢查(前列腺、膀胱、上腹超聲波)

身體檢查禮品:HK$200現金券(百佳/AEON)/HK$200 Apple禮品卡任選1份
身體檢查項目:64項

  • 3項超聲波檢查 - 前列腺、膀胱、上腹(肝臟、膽及膽管﹑胰臟及脾臟)
  • 加送5選2項癌症指標測試 - 結腸、胰臟、前列腺、鼻咽及肝)
  • 血管硬度檢查、乙型肝炎、血液及尿液檢查、三高檢查等
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仁和體檢尊尚全面身體檢查計劃(98項)

身體檢查禮品:HK$800現金券(百佳/AEON/豐澤)/OTO無線e足健任選1份
身體檢查項目:98項

  • 上腹部、脾臟及胰臟超聲波;加送5選1超聲波檢查
  • 癌症指標測試 - 前列腺癌、乳癌、卵巢癌、大腸癌、肝癌及鼻咽癌
  • 柏氏抹片、胸部X光、靜態心電圖及三高檢查等
上腹超聲波檢查費用
【45折】HK$2,880
(原價:HK$6,400)
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身體檢查禮品:HK$100百佳現金券
身體檢查項目:85項

  • 上腹部超聲波(肝、膽、脾、胰及腎臟)
  • 癌症指標測試 - 前列腺癌(男士項目)、卵巢癌(女士項目)、腸癌、肝癌及鼻咽癌
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