乳房造影檢查/乳房X光造影(Mammogram)是常見的乳房檢查方法，分為2D乳房造影及3D乳房造影。乳房造影檢查又稱夾胸檢查，今次為大家比較乳房造影的對像、原理、過程、夾胸檢查費用和乳房X光超聲波分別。立即解構更多乳房造影檢查的事宜，保障婦女健康。
乳房X光造影 2D vs 3D乳房造影的分別
乳房X光造影是透過X光射線穿過人體產生影像，並記錄在X光片上。檢查時需要用兩塊膠片夾著乳房，才能照遍整個乳房組織，因此乳房X光俗稱「夾胸檢查」。夾胸檢查會引起不適，卻可以顯示極細小的鈣化點，以便診斷早期癌變、癌前病變，甚至未形成腫瘤前及早跟進。
乳房造影檢查Mammogram分為2D乳房造影及3D乳房造影，兩者分別在於：
| 2D乳房造影 (2D Mammogram) |
3D乳房造影 (3D Mammogram) |
| 用體驗人士最大可承受力度「夾胸」，夾得越扁影像越清晰，不少女士痛到「阿媽都唔認得」 | 僅需固定乳房，利用斷層技術拍攝多張照片，經由電腦重組立體影像，乳房受壓時間短過4秒。不但可減輕痛楚，又有助醫生診斷。因此3D乳房造影又稱無痛乳房X光 |
夾胸檢查費用/Mammogram價錢比較
夾胸檢查費用相對便宜，因此乳房X光是乳癌普查主要項目。乳房造影Mammogram價錢要幾多？即睇2D及3D乳癌檢查價錢比較：
2D乳房X光檢查推介
2D乳房X光檢查推介(全面婦科檢查)
| 香港婦檢女士全面健康檢查計劃(40歲以上) | |
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體檢項目：67項
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| 體檢價錢：HK$5,000 | |
| 卓健醫療40歲以上全面婦科檢查 (子宮頸癌篩查、乳房及盤腔超聲波) |
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體檢項目：65項
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| 體檢價錢：HK$5,990 | |
2D乳房X光檢查推介(單項檢查)
| 香港婦檢2D乳房X光造影或乳房超聲波掃描 | |
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體檢項目：19項
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| Mammogram價錢： 【79折】HK$1,580 (原價：HK$2,000) |
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| 博思醫學2D數碼乳房X光造影(兩邊) | |
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體檢項目：4項
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| Mammogram價錢：HK$1,300 | |
3D乳房X光檢查推介
對比2D乳房造影，除了夾胸檢查費用有分別，3D乳房造影還有以下好處：
- 3D乳癌檢查價錢較昂貴，不過比2D乳房X光造影快捷和舒服
- 幅射量低
- 傳統技術是拍攝4張X光片，3D乳房X光造影拍攝60-70張影像，顯示更立體清晰
- 增加入侵性癌症檢測率達41%
- 減低影像不清而需「返照」的機會
3D乳房X光檢查推介(全面婦科檢查)
| 港安醫療中心(銅鑼灣) - ESD女士健康計劃(3D乳房造影) - 由普通科醫生主理 |
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體檢項目：32項
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| 體檢價錢：HK$5,800 | |
| 浸信會醫院日間醫療中心 - ESD女士尊尚健康檢查(3D乳房造影) |
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體檢項目：73項
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| 體檢價錢：HK$12,060 | |
3D乳房X光檢查推介(單項檢查)
| 博思醫學3D數碼乳房X光造影(兩邊) | |
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體檢項目：4項
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| Mammogram價錢：HK$2,500 | |
| 博思醫學3D數碼乳房X光造影及乳房超聲波掃描(兩邊) | |
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體檢項目：5項
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| Mammogram價錢：HK$3,000 | |
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延伸閱讀 |
乳房X光造影檢查過程
無論是2D還是3D乳房造影，過程都是大同小異：檢查時，須將乳房放在兩塊儀器夾板之間，並擠壓乳房，以便X光拍攝影像。不過在時間上3D乳房X光就比2D快近一半(3D乳房X光整個檢查過程為半小時內)，因此進行2D造影時，有機會因時間較長而令乳房感到痛楚。一般來說，乳房X光造影的靈敏度約81至84%、準確度由69至89%。
進行乳房X光造影前有以下注意事項：
檢查前：
- 如正值經期前出現乳房脹痛，可待經期後1至2週才安排檢查
- 如果懷疑可能或已經懷孕，一定要告訴醫生和放射師
檢查當日：
- 穿上鬆身衣服
- 避免使用香水、止汗劑、潤膚膏及爽身粉等用品（可能使影像出現類似鈣化的斑點）
- 避免飲用含咖啡因的飲品
- 避免佩戴珠寶首飾
- 如之前曾接受乳房X光造影，可攜帶之前的影像片或影像碟片以供參考
乳房造影檢查結果如何看？BIRADS分類法
當檢查完成後，放射科醫生都會根據影像作出評估，然後依照乳房組織是否對稱、組織內是否有腫塊、鈣化、分佈狀況來做分類。大多數放射科醫生都會依據由美國放射學學會(American College of Radiology)的BI-RADS(Breast Imaging-Reporting and Data System)分級來撰寫報告：
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BIRADS分級 |
解釋 |
患癌機率 |
行動 |
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BIRADS 0 |
檢查結果不完整， |
/ |
重新再照一次 |
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BIRADS 1 |
正常 |
0% |
每年定期檢查 |
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BIRADS 2 |
良性 |
0% |
每年定期檢查 |
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BIRADS 3 |
多數良性， |
≤2% |
3-6個月覆檢 |
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BIRADS 4 |
可能惡性，應抽取 |
4a - >2% - ≤10% |
抽針檢查 |
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BIRADS 5 |
高度懷疑惡性 |
≥95% |
抽針檢查 |
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BIRADS 6 |
證實惡性 |
100% |
進行治療 |
當中的BIRADS 4又可再細分為4A、4B及4C，雖說4A可界定為低危，不過有懷疑的話，可徵詢醫生意見以決定是否作進一步檢查；而由4B至5級基本上都要作其他化驗（如抽針），去到6的話就要盡早接受治療，因為已經證實患上乳癌了。
Mammogram幾耐做一次？乳房X光超聲波分別
Mammogram幾耐做一次？由於40歲以下女性乳房組織密度較高，照X光準確度不及乳房超聲波；40歲以上乳房組織密度較低，尤其是60歲以上女性乳腺已萎縮，乳房X光檢查準確度可高達9成，建議每年婦科檢查都做一次乳房造影。X光和超聲波都是乳房造影檢查，乳房X光超聲波分別在於：
| 乳房X光造影檢查 | 乳房超聲波掃描 | |
| 特點 | 黑底睇白點 | 白底睇黑影 |
| 優點 | 用來看原位癌 (白色鈣化點)特別清楚 |
可分辨清楚腫瘤/水囊 |
| 缺點 |
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據統計同時接受兩種檢查，準確度可提升13-17%。即使傳統乳房X光造影或會引起不適，但這項檢查仍有其需要性。
乳房X光造影另一個較受人關注的問題，就是接受檢查會否接觸到過量輻射。每次乳房X光造影檢查所牽涉的輻射量約為0.36毫希，而根據國際標準，人體接受人造輻射劑量限值為每年1毫希，因此在正常情況下，接受乳房X光造影並不會因輻射過量而致癌。不過正如前述，如果擔心自己可能或正在懷孕，為避免輻射影響胎兒，故此絕不建議進行乳房X光造影檢查。
