甲狀腺癌是香港十大癌症之一,據醫管局統計2019年甲狀腺癌新增1,059宗,在十大癌症中排第9。雖然甲狀腺癌死亡率不高,但甲狀腺癌症狀如頸前硬塊、聲音沙啞和呼吸困難,不但常與甲狀腺腫脹等疾病混淆,年輕女性更是「甲狀腺乳突癌」的高危群組!女士們要如何保護自己,免受甲狀腺癌的侵襲?
男女比例差異大 甲狀腺癌原因
甲狀腺癌成因目前未明,接觸輻射(如核災、高密度輻射工作環境)、家族遺傳、身體缺碘都是常見病因,而且女性病發率亦比男性高得多。以2019年數據為例,女性患者823人、男性僅有236名患者。甲狀腺主要分為四類:
- 乳頭狀腫瘤(又稱甲狀腺乳突癌) – 佔甲狀腺癌整體患者逾80%,而且年輕女性患者佔多數
- 濾泡狀腫瘤 – 佔整體患者約15%,病發年齡中位數為50歲
- 髓樣癌 – 罕見甲狀腺癌,與家族遺傳有關
- 退行發育癌 – 也是罕見甲狀腺癌,多出現在長者身上,擴散速度快、難治癒
甲狀腺癌症狀及診斷方法
甲狀腺癌存活率高,以甲狀腺乳突癌為例,十年存活率高達93%,不過末期甲狀腺癌仍有機會擴散到其他器官,第四期存活率僅為50%!因此不能忽視甲狀腺癌前兆,如你發現以下甲狀腺癌症狀,便要盡早接受甲狀腺癌篩查!
- 頸前端出現無痛腫塊,並日漸增大
- 聲音長期吵啞
- 頸痛、喉咽痛,甚至耳朵都感到痛楚
- 吞嚥和呼吸感到困難
- 長期咳嗽而沒有其他感冒症狀
資料來源:香港防癌會
甲狀腺癌診斷方法──甲狀腺超聲波
全面身體檢查(尤其是婦科檢查)中常見的檢查項目,深入檢查甲狀腺腫脹、 腫瘤及發炎等問題,而且檢查費用不高,好適合作為年度檢查項目。
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甲狀腺癌診斷方法──甲狀腺荷爾蒙
抽血化驗也是檢查甲狀腺問題的常見項目,甲狀腺荷爾蒙分泌多與少,可反映甲狀腺功能亢進、減退及甲狀腺癌等問題。
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除了超聲波和驗血,觸診、抽針、抽取活組織和電腦掃瞄都可檢驗甲狀腺癌,其中抽針和活組織取得的組織,會放在顯微鏡下檢查有沒有癌細胞。每種檢查方法的費用、副作用和迫切性皆不同,檢查前要先諮詢醫生意見。
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甲狀腺癌預防和治療
一旦患上甲狀腺癌,常見治療方法有外科手術切除前列腺、放射治療及藥物治療(化療/標靶藥/免疫治療/荷爾蒙治療)。每種療法都對身體產生不同影響,以切除甲狀腺為例,患者要終生服食甲狀腺荷爾蒙藥,代替甲狀腺分泌荷爾蒙的功能。要預防甲狀腺癌,以下生活細節要加以留意:
- 疲勞、長期熬夜、情緒問題都會影響甲狀腺功能;吸煙和攝取雌激素則會增加患上甲狀腺癌的風險。
- 如有甲狀腺癌家族病史,更應定時自我檢查(如觸診)甲狀腺,並每年接受包括甲狀腺超聲波的身體檢查。
- 如體內碘含量不足,可服用含碘量較高的食物如紫菜、海帶及海蜇來補充身體所需,或諮詢醫生後服食碘保健品:
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