
大腸鏡檢查原理及分類
大腸鏡檢查英文Colonoscopy,正名為大腸內窺鏡檢查,照腸鏡需要用腸內窺鏡(或稱大腸鏡/下消化道內窺鏡)檢查下消化道,檢查範圍包括迴腸末端、盲腸、結腸各部位、直腸及肛門。醫生會將一條末端裝有鏡頭、直徑約1.3cm的軟管,經肛門進入身體,以即時影像方式,讓醫生直接觀察腸道內是否有腫瘤、潰瘍和瘜肉等病變,有需要時亦可抽取組織化驗。
照腸鏡依照大腸檢查部位,再分為結腸內視鏡(即大腸鏡)和軟式乙狀結腸內視鏡(乙狀結腸鏡、Flexible Sigmoidoscopy),兩款大腸鏡檢查的分別如下:
大腸鏡檢查比較表 |
誰要接受大腸檢查?大腸鏡檢查多久一次
以下幾類人屬於大腸癌高危族,定期接受大腸鏡檢查:
- 年逾50歲
- 曾有家庭成員患上腸癌
- 曾患腸瘜肉
- 慣性腹瀉
- 大便有血
- 大便習慣改變(如便秘、腹瀉)
如果是以大腸癌篩查的角度出發,檢驗結果沒有發現任何瘜肉的話,只需定期覆檢即可。由於50歲以上為大腸癌高峰期,衛生署建議50-75歲人士:
- 大腸鏡 - 每10年驗1次
- 乙狀結腸鏡 - 每5年驗1次
照腸鏡邊間好?大腸鏡檢查費用及流程
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體檢對象:16-75歲人士
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體檢對象:16-75歲、有腸癌家族史/便血/大便習慣改變/腹脹/不明原因腹痛/懷疑患上大腸瘜肉/炎症性腸病的人士
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體檢對象:50歲或以上人士
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除了單獨照腸鏡,有些體檢中心更提供照腸鏡 + 胃鏡服務,一次過觀察腸道和化系統的健康狀況,評估腸癌和胃癌風險。如有發現細胞異常、潰瘍或瘜肉等問題,可即時抽取組織化驗或切除。
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無論是照大腸鏡還是乙狀結腸鏡,檢查過程基本上大同小異。
大腸內視鏡檢查流程 |
體檢中心與政府大腸鏡檢查比較
除了預約體檢中心或私家醫院照腸鏡,政府大腸鏡檢查也為腸癌高危族提供多一個大腸檢查的選擇,那麼體檢中心/私家醫院和政府之間應該如何選擇?
政府大腸癌篩查計劃資助50-75歲、沒有大腸癌症狀的市民進行大便隱血測試,如測試結果呈陽性,有關人士會被轉介到參與計劃的醫療機構,接受政府資助的大腸鏡檢查,如無需切除瘜肉,照腸鏡定額資助HK$7,800;切除瘜肉則定額資助HK$8,500。大腸鏡醫生提供照腸鏡基本檢查時,向病人收取不多於HK$1,000額外費用。據政府2022年底公佈的資料指出,現時參加大腸癌篩查計劃的大腸鏡醫生約有240名,提供照腸鏡服務的地點約680個。
雖然政府大腸鏡檢查可獲高達HK$8,500資助,不過經大腸癌篩查計劃轉介照腸鏡,排期較長(一般不多於8星期)。如需更快照到腸內窺鏡,則需預約體檢中心及私家醫院的檢查。
參考資料
香港防癌會. 大腸癌治療與預防. Retrieved February 13, 2023, from https://www.hkacs.org.hk/uploadimages/download/01016/Colon_2011.pdf
香港特別行政區政府新聞公報. 參與大腸癌篩查計劃資格更新. Retrieved February 13, 2023, from https://www.info.gov.hk/gia/general/202212/29/P2022122300549.htm
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