係男人都會前列腺肥大?了解前列腺增生症狀、前列腺檢查及自我評測IPSS

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數一種係男人都會有的問題,你知道是什麼嗎?答案是「前列腺肥大」!這種又稱之為前列腺增生的男性常見疾病,據衛生署資料指出,超過一半60歲以上男性患有此病;而80歲以上男人,更有9成患有前列腺肥大!到底前列腺增生成因、症狀是什麼?有什麼方法可檢查前列腺肥大問題?即看本文為大家一一拆解。




前列腺增生成因、前列腺增生症狀一覽

正常前列腺體積為20cm3,一旦超過這積體,即可視之為前列腺增生或前列腺肥大。據中文大學醫學院資料指出,增生前列腺有如乓乓球般大,有些極端的個案,會增生到150cm3或以上!前列腺增生成因是男性年齡漸長,賀爾蒙轉變令前列腺開始脹大,而肥胖、心理壓力、抑鬱、酗酒、吸煙、藥物、飲食習慣及衛生等因素,都有可能導致前列腺肥大。

在前列腺組織增生同時,前列腺內的肌肉組織亦會開始收縮,擠壓阻塞尿道,引發下列前列腺增生症狀:

  • 尿頻:日間小便次數增多,夜間更為明顯,甚至整夜多次急需小便,無法一覺睡到天亮
  • 小便流量細弱無力,尿流斷續、中斷或緩慢,甚至會慢慢滴出來
  • 尿末滴漏
  • 排尿後,感到尿意未盡,需要用力才能排出
  • 經常突然產生很強的尿意,在晚間尤為常見
  • 急迫性失禁(urge incontinence):一有尿意便要立即排尿,失去控制排尿的能力
  • 小便失禁
  • 急性尿瀦留:膀胱儲滿尿,但突然排不出,導致急性尿閉
  • 下腹感不適
  • 尿中帶血:膀胱附近血管長時間受壓迫,變得較為脆弱,比較容易出血,進而造成血尿症狀

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如何檢測前列腺問題?

一般前列腺增生為良性問題,但也不可排除是惡性的前列腺癌,如果未能及早診斷或處理,便有機會令病情惡化,甚至擴散到身體其他部位,增加治療和康復的難度。要診斷前列腺增生或前列腺瘤,以下方法幫到你:

1. 前列腺超聲波、前列腺特異抗原(PSA)測試及尿液檢查

要了解你的前列腺健康狀況,是最有效的方法是定期接受身體檢查,一般針對前列腺或男士身體檢查,都包括以下體檢項目:

  • 前列腺超聲波/膀胱超聲波– 前者從肛門插入探頭,經直腸掃描前列腺影像,量度前列腺體積;後者透過超聲波測出膀胱殘餘尿量
  • 前列腺特異抗原(PSA) – 評估患上前列腺癌風險,通常指數越高(>4)代表患上癌症的機會越大
  • 尿液檢查 – 檢查是否出現血尿、發炎或蛋白尿等現象
  • 尿流速檢查 – 透過儀器記錄患者排尿流速,並測量尿流受阻程度
  • 腎功能驗血測試 – 確定患者是否出現腎功能損害

 

健康建議
男性踏入50歲,進入前列腺增生及前列腺癌高危期,因此每隔1-2年,就要接受一次列前腺檢查/包括前列腺癌篩查的身體檢查。由於良性前列腺增生、尿道炎等因素,均會影響前列腺特異抗原(PSA)的高低,因此建議男士們選擇包括前列腺/膀胱超聲波、PSA檢測及泌尿系統檢查的體檢計劃,就能更準確地測出前列腺問題及患病風險了。

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前列腺身體檢查計劃推介

美邦醫學體檢「MM+」

標準身體檢查(重點在前列腺/膀胱)

  • 67個檢查項目
  • 適合關注前列腺健康的成年男士,包括前列腺及膀胱超聲波、前列腺癌症指極、血全圖及小便分析等
  • 其他檢測項目有心肺功能、血液測試、痛風及糖尿等基本身體檢查
體檢費用:HK$1,599

 

香港婦檢中心

前列腺健康檢查

  • 24個檢查項目
  • 適合出現前列腺疾病症狀(如夜尿頻繁、排尿困難、排尿前後滴尿、血尿等)的男士,檢測項目包括前列腺及膀胱超聲波(經腹部)、前列腺癌症指標、賀爾蒙測試及泌尿情況等
體檢費用:【85折】HK$2,200
(原價:HK$2,600)

 

盈健醫療

全面前列腺癌及膀胱癌篩查計劃

  • 37個檢查項目
  • 針對50歲以上、有前列腺癌家族病史的男性,包括超聲波檢查(前列腺及膀胱)、前列腺癌症指數、尿道X光檢查等
  • 由醫生解釋報告(包括評估檢查結果、報告分析及專科醫生轉介服務)
體檢費用:HK$2,280

 

快驗保(香港)有限公司

尊貴健康檢查計劃

  • 76個檢查項目
  • 6選1超聲波檢查,男士可選擇前列腺超聲波;5項癌症指標測試,男士額外可享前列腺癌及胰臟癌測試
  • 泌尿系統(X光檢查)、泌尿情況、肺活量測試及骨質疏鬆檢查等
體檢費用:HK$3,995

 

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2. 自我檢測:國際前列腺症狀評分表IPSS

由美國泌尿學會(American Urological Association, AUA)設計的「國際前列腺症狀評分表」(International Prostate Symptom Score questionnaire, 簡稱IPSS),可簡單地評估前列腺脹大的程度,是診斷良性前列腺增生的重要方法之一,在初診時幫助醫生判斷,究竟患者是良性前列腺增生還是其他前列腺問題。

 

<<左右滑動表格以查看更多詳情>>

1. 排尿不清 - 在過去一個月內,你是否有小便解不乾淨的感覺?
沒有
0分
少於1/5
1分
少於一半
2分
大約一半
3分
多於一半
4分
經常發生
5分
你的評分

2. 尿頻 - 在過去一個月內,您是否不到兩小時還要再去小便一次?
沒有
0分
少於1/5
1分
少於一半
2分
大約一半
3分
多於一半
4分
經常發生
5分
你的評分
3. 排尿斷續 - 在過去一個月內,您是否有小便斷斷續續的現象?
沒有
0分
少於1/5
1分
少於一半
2分
大約一半
3分
多於一半
4分
經常發生
5分
你的評分
4. 尿急 - 在過去一個月內,您是否憋不住尿的感覺(尿急就忍不住)
沒有
0分
少於1/5
1分
少於一半
2分
大約一半
3分
多於一半
4分
經常發生
5分
你的評分
5. 尿流無力 - 在過去一個月內,您是否有小便無力的感覺?
沒有
0分
少於1/5
1分
少於一半
2分
大約一半
3分
多於一半
4分
經常發生
5分
你的評分
6. 排尿費力 - 在過去一個月內,您是否有需要用力才能解出小便?
沒有
0分
少於1/5
1分
少於一半
2分
大約一半
3分
多於一半
4分
經常發生
5分
你的評分
7. 夜尿次數 - 在過去一個月內,晚上睡覺時您一般需要起床小便幾次?
完全沒有
0分
一次
1分
二次
2分
三次
3分
四次
4分
五次以上
5分
你的評分
把上述7題的分數加起來,你的總分是:________分
★ 0~7分為輕度
★ 8~19分為中度
★ 20分以上為重度

 

坊間有些體檢計劃,也包括國際前列腺症狀評分表(IPSS),讓受檢人士初步了解前列腺健康情況。例如以下長者驗身服務

美邦醫學體檢中心

針對男性長者健康檢查計畫2M

  • 11個檢查項目
  • 檢測項目包括FRAX骨折風險評估、IPSS前列腺增生風險評估、認知障礙風險評估及基本健康評估等
  • 由醫護團隊(包括註冊西醫、註冊醫務化驗師、註冊護士及登記護士等)講解驗身報告
體檢費用:HK$230

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3個小貼士 預防前列腺增生

一旦出現前列腺增生,醫生會根據病情對患者生活的影響,或者有否引致其他毛病,來決定採取哪種治療方案,例如監察病情、藥物治療及手術等。前列腺肥大看似無可避免,不過仍可一定程度上預防前列腺增生。以為3個小貼士都幫到你:

貼士1
保持良好的生活習慣,如戒煙、少飲酒、多運動、少吃肥膩油炸的食物,減低中招的風險及病情嚴重性。

 

貼士2
前列腺食療也是預防前列腺增生的有效方法,如紅石榴有助平衡男性荷爾蒙、南瓜籽含維他命E及鋅、蕃茄和石榴的茄紅素可以抗氧化、牛肉和蠔含有豐富的鋅,也有助保護前列腺。

 

貼士3
坊間有多種前列腺保健品,適當服用,也有助改善前列腺腫大等問題:

維柏健前列配方

【6折】HK$229.5
(原價:HK$386)
  • 4合1超級複方:鋸櫚 + 非洲刺李 + 南瓜籽油 + 有機亞麻籽油
  • 有助緩和護前列腫大、過早脫髮,增強男士體力及耐力
  • 加拿大生產,每樽60粒軟膠囊

 

Life Nutrition活能前列補(60粒)

【27折】HK$299
(原價:HK$1,116)
  • 鋸棕櫚、蕁麻葉及南瓜籽油成份有助減少夜尿,改善睡眠質素、預防脫髮
  • 高效抗氧化茄紅素有助延緩衰老、維持前列腺健康
  • 美國生產,每樽60粒軟膠囊

 

Flora寶蘿菁華120粒

售價:HK$410
  • 緩解良性泌尿系统問題,將有害毒素排除至腎臟、膀胱和泌尿系統
  • 適合素食者和素食主義者
  • 全天然配方,無不良副作用

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醫療健康資訊團隊
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