前列腺癌成因及症狀 你是高危族嗎？50歲以上男性常有前列腺肥大問題，一般來說屬良性，當細胞出現異變時，會演變成惡性腫瘤，亦──即是前列腺癌。據醫管區資料指出，2021年前列腺癌新增3,038宗，是男性第三大癌症；同年前列腺死亡個腺518宗，在10大癌症中排第四，病發年齡中位數為71歲。
前列腺癌的原因目前未有定案，但以下群組均屬高危族：
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如你是前列腺癌高危群組之一，要留意有否出現前列腺癌先兆或症狀，而考慮是否要接受前列腺癌篩查：
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前列腺癌分期及存活率
| 前列腺癌分期 | 五年相對存活率 |
| 第一期 - 腫瘤仍局限在前列腺內，醫生經直腸指檢亦未必可以發現 | >97% |
| 第二期 - 腫瘤仍局限在前列腺內，不過醫生可透過指檢摸到硬塊。同時間在血液檢查中，血清中的前列腺特異抗原(PSA)數值偏高 | >97% |
| 第三期 - 癌細胞已經擴散到前列腺周邊組織(如尿道或膀胱口)，因此會出現血尿、頻尿或小便困難等症狀 | >97% |
| 第四期 - 癌細胞已擴散至骨頭或淋巴等器官，這時就會出現腰骨劇痛等症狀 | 45% |
預防前列腺癌 3大檢測方法
前列腺超聲波(Ultrasound Prostate)
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前列腺癌指數 - 前列腺特別抗原(PSA)
PSA是一種血液測試，其水平高低，是初歩評估前列腺癌的指標之一。一般而言血液PSA濃度越高，患上前列腺的機率也越高。
| 前列腺癌指數PSA(ng/dL) | 確診患上前列腺癌機率 |
| <4 | 數據不足 |
| 4 – 10 | 約10% |
| 10 – 20 | 約15% |
| 20 – 50 | 30% – 40% |
| >50 | 75% – 90% |
不過要注意的是，即使PSA數值偏高，也不代表患上前列腺癌，有可能是由良性前列腺肥大症、前列腺炎等疾病引起。體檢中心及私家醫院均有提供可檢測PSA的驗身計劃：
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磁力共振、直腸指檢及活組織檢查
除了PSA及前列腺超聲波檢查，還有幾種方法可以檢測前列腺癌：
- 磁力共振 – 配合顯影劑及新式掃描技術，可更準確檢測前列腺癌
- 直腸指檢 – 醫生會將一隻戴上手套的手指放入直腸，去觸摸前列腺，並檢查有沒有任何異常的地方。
- 前列腺活組織檢查 – 若PSA或肛門指診出現不正常的情況，或需要抽取前列腺活組織來檢驗
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延伸閱讀 |
如何分辨前列腺癌和前列腺肥大？前列腺癌預防貼士
| 前列腺肥大 | 前列腺癌 | |
| 屬性 | 良性 | 惡性 |
| 成因 | 男性正常衰老的生理過程 | 成因不明 |
| 症狀 |
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| 檢測方法 |
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良性前列腺肥大症的大部份徵狀與前列腺癌相同，但兩者並無關連。患有良性前列腺肥大症並不會增加患上前列腺癌的機會，前列腺肥大亦不會轉化成前列腺癌。此外，男士也有機會同時患上前列腺增生及前列腺癌。
隨年紀漸長，患上前列腺癌的風險越高。不過男士們也不需太緊張，除了定期接受身體檢查，也可從以下方法減低中招的機會：
- 保持健康的生活習慣 - 恆常運動、避免煙酒是老生常談但有效的方法
- 均衡飲食 - 多吃蔬果(含豐富維他命E)；番茄、西柚及紅蘿蔔(含豐富茄紅素)；蝦、蠔及三文魚(含硒質)。這幾類營養都有助預防前列腺癌。另外，亦有證據顯示鋸棕櫚對治療前列腺疾病有幫助
資料來源：
癌症網上資源中心, 前列腺癌, Retrieved April15, 2024, from https://www.cancer.gov.hk/tc/hong_kong_cancer/common_cancers_in_hong_kong/prostate_cancer.html
香港癌症資料計中心, Retrieved April15, 2024, from https://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/topten.html
香港中文大學醫學院, 男士健康系列2前列腺癌, Retrieved April15, 2024, from https://www.surgery.cuhk.edu.hk/shho-urology-centre/booklet-Prostate-Cancer.pdf健康網購醫療資訊團隊
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