輪狀病毒併發症 嚴重可致命

輪狀病毒併發症 嚴重可致命

輪狀病毒一直是導致兒童腹瀉及腸胃炎的主因之一，但家長別以為其「殺傷力」僅止於此︰臨床個案顯示曾有兒童患者，在感染此病毒後出現嚴重痾嘔情況，導致身體脫水，更曾有個案誘發可威脅患者性命的併發症。

我們特別請來兒科專科醫生嚴德文，講解輪狀病毒的感染方式、病徵及併發症的危險性，並闡述最有效的預防方法，助家長未雨綢繆。

患者嚴重脫水痾嘔休克

一直以來，輪狀病毒都為各國兒童健康，帶來嚴重的威脅。嚴德文醫生指兒童主要經口糞途徑，感染輪狀病毒，此類病毒具高度傳染性，可在物件表面存活一段較長時間。6至24個月大的嬰幼兒，其身體抵抗力相對較弱，是感染輪狀病毒的高危一族。

嚴醫生表示，兒童感染輪狀病毒後，最常見的徵狀為急性腸胃炎，患者會出現持續腹瀉、嘔吐及高燒等徵狀，令病童逐漸出現脫水甚至休克的情況；而病情亦較一般腸胃炎嚴重，亦曾有一些年幼患者因每天痾嘔十多次致嚴重脫水，鈉質過低，全身肌肉抽搐，需在深切治療部留醫。

「不少家長以為輪狀病毒感染，充其量只會令兒童上吐下瀉，與一般感冒徵狀相似，實際當然並非如此。」嚴醫生說，曾有小朋友因感染輪狀病毒，出現一些較少見的併發症如壞死性腸炎及無菌性腦膜炎等，對兒童的健康威脅更大。

高危併發症

無菌性腦膜炎是指外層腦膜發炎，徵狀與一般腦膜炎相近；至於壞死性腸炎症，嚴重時可引起腸穿孔甚至腹膜炎等症狀，且病情可在數天內極速惡化，這個階段的患者，須禁食多達半個月，並依靠靜脈注射提供養份，若處理不當，甚至可令兒童性命健康受影響。

直至現時為止，仍然沒有針對性的藥物可治療輪狀病毒的感染，醫護人員只能為兒童補充足夠水份，讓其身體抵抗力逐漸恢復，若有併發症亦需另作處理。即使兒童從輪狀病毒引起的併發症中康復，家長在護理上，仍需非常小心，例如不宜讓康復者立即進食大量固體食物，反而可考慮讓他們食用豆奶等容易消化的流質食物，讓腸胃逐步適應。

 口服疫苗 最有效預防

預防腸胃炎最重要的方法是注意個人衛生、勤洗手，但兩歲以下的幼兒常常吸吮手指，亦喜歡把玩具放進嘴巴，所以容易受到感染。由於現時暫無藥物作針對性治療，疫苗是預防輪狀病毒最有效的方法，世界衛生組織亦建議各國將輪狀病毒疫苗加入國民免疫計劃中。

輪狀病毒疫苗以口服形式服用，嬰兒可於24週歲前，完成兩劑口服疫苗。嚴醫生表示，輪狀病毒預防疫苗屬「減活」口服形式疫苗，讓兒童身體的免疫系統預演一次病毒經口部入侵身體的過程，從而產生腸壁抗體(IgA)達致保護效能。

有研究指出，輪狀病毒疫苗能減低嚴重腸胃炎感染逾九成半，入院個案亦大幅減少超過九成，疫苗本身的耐受性亦已獲驗證，已於多個國家廣泛使用，家長大可放心。如有疑問，請向你的家庭醫生查詢。

原載於HealthyD