每分鐘心跳200次！一文了解心律不整成因、症狀及診斷方法

正常心跳每分鐘60-100次，一旦過快或過慢，便會出現「心律不整」(又稱心律不正、心律不齊)。心律不整會增加中風、心臟衰竭，甚至死亡的風險，到底怎樣才算心律不整？心律不整原因、症狀和診斷方法是什麼？以下為大家一一解構！

死亡風險高2倍

心律不整泛指心臟不規則地跳動，可以過快(每分鐘超過100次)、過慢(每分鐘慢過60次)，也可以是心悸(間竭性過快或紊亂)。香港港安醫院—司徒拔道心臟科顧問醫生馮永康醫生將心律不正分為以下5類：

• 心室纖維顫動(VF) – 最嚴重的心律不整問題，心跳急速和混亂阻礙揼血和氧份到身體及腦部，有機會令心臟完全停頓，幾分鐘就會致命
• 心房纖維顫動(AF) – 上心腔及心房顫動急速和混亂，每分鐘心跳高達200次。患者中風機率較一般人高5倍
• 心室心搏過速(VT) – 心跳過快，有機會轉變成致命的心室顫動
• 病竇症候群(SSS) – 指竇房結功能失調，例如運動時心跳不加快、休息時心跳不減慢、未能因腎上腺素而調節心跳等
• 心室心搏過速(SVT) – 危險性較低的心律問題，可引起心悸、氣促或頭暈等問題，症狀會持續幾分鐘至幾小時不等

心律不整是嚴重的問題，如果處理不當，患者的中風機率比常人高5倍、心臟衰竭機率高3倍，死亡率亦會高2倍！要預防心律不整，先要了解原因及症狀，配合適當的診斷方法，便能及早發現心律不正的危機。

心律不整成因與症狀

心律不整成因有高血壓、缺血性心臟病、心臟衰竭、心臟瓣膜疾病及甲狀腺疾病等，此外，也有患者因藥物(如長期服用利尿劑、減肥藥、安非他命)，甚至飲咖啡、嘔吐、肚瀉和脫水等，都會導致心律不齊。心律不正症狀包括：

• 心悸
• 頭暈眼花
• 疲勞
• 氣促
• 胸痛
• 說話含糊不清
• 視力不清
• 四肢乏力

如何診斷心律不整？

心律不整會致命，因此恆常身體檢查，或者感到身體出現心律不整症狀，香港港安醫院—司徒拔道心臟科顧問醫生馮永康醫生建議大家接受以下心臟檢查：

• 心臟超聲波檢查 – 利用超聲波掃描清晰的心臟影像，檢測不規則的心臟收縮，並可配合運動心電圖及冠狀動脈造影檢測，全面了解心臟健康情況
• 24小時心電圖檢查 – 隨身攜帶小型儀器，整天監察和記錄心跳情況，方便醫生評估心悸或心律不正的情況
• 電生理檢查 – 經血管將數條幼細導管導入心臟，測量心理電流訊號和傳導路徑，紀錄受驗人士的心跳模式及心跳頻率

資料來源：香港港安醫院—司徒拔道心臟科顧問醫生馮永康醫生