心絞痛要留神！冠心病前兆、病徵及成因 如何預防冠心病？

心臟病是繼癌症後本港第二大致命疾病，根據衞生署2015年資料顯示，冠心病的死亡人數佔心臟病總死亡人數66.6%。甚麼是冠心病 ? 心絞痛是冠心病前兆 ? 冠心病病徵及成因是 ? 冠心病檢查有那些 ? 如何預防冠心病？此文將為你一一解答。

1. 甚麼是冠心病 ?

「冠心病」的正名是「冠狀動脈心臟病」。冠狀動脈是供應氧氣及營養給心臟肌肉的一組血管，主要維持心臟運作。若果冠狀動脈血管腔內收窄或閉塞，便無法將血液帶給心臟，以致引發心肌缺氧而壞死。

2. 冠心病前兆 

有百分之十的冠心病患者沒有前兆，有機會因突然病發而死亡。有部分是運動時會有氣促現象，但因不明顯很易會察覺。

3. 冠心病病徵

• 心絞痛
  冠心病較為明顯的病徵是心絞痛，一般會在加重心臟負荷時出現，可能是情緒影響、飯後或運動。
• 心肌栓塞
  如果由心肌栓塞引發的冠心病，病徵有胸前劇痛、大量出汗、氣促、翳悶、作嘔、暈眩等。
• 心律不整
  心悸亦可以是冠心病徵狀，因由心律不整令到心臟跳動不規則

另外一些常見的冠心病病徵還包括呼吸困難、出汗、胸口不適或緊翳、冒汗及氣短、惡心或嘔吐，有時痛楚有機會蔓延至雙臂、頸部、下顎、面部、背部或胃部，持續多小時，嚴重更可失去知覺。

4. 冠心病成因

冠心病較常見於年長人士，但因現代人的飲食習慣改變，冠心病有年輕化的趨勢，延至40歲，而一般常見的患者中65歲或以下男性則比女性多。以下是冠心病成因：

• 吸煙
• 肥胖，脂肪過多
• 不做或少做運動
• 糖尿病患者
• 三高病患者 (高血壓、高膽固醇)

5. 冠心病檢查

• 心電圖：通過監測心律變化去判斷是否有冠心病。一般可通過靜態心電圖去判斷，但心絞痛患者則建議進一步做運動心電圖，更全面監測血壓、心跳速率及心肌缺氧程度。
• 心臟超音波：此項冠心病檢查可評估心臟結構及功能，瞭解心臟大小、收縮情形及心臟瓣膜活動的
• 冠狀動脈電腦斷層攝影：新式的電腦斷層儀，能在短時間內快速掃瞄得到心臟影像，經由後處理的 3D 立體影像及多切面影像重組可呈現心臟解剖構造及血管狹窄情形。
• 冠狀動脈血管攝影：經由鼠蹊部的股動脈或是手腕的橈動脈放入檢查導管至冠狀動脈的開口，注射顯影劑，由不同角度的 X 光攝影，判斷冠狀動脈狹窄的部位和程度。對於評估治療方式與患者的預後訊息相當重要，是目前診斷冠心病時最準確也最詳細的檢查。

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6. 如何預防冠心病

• 要預防冠心病，要建立健康的習慣 :
• 不要吸煙，保持均衡飲食，減少進食高膽固醇和高脂肪的食物
• 經常做體能活動、保持適當的體重和腰圍
• 避免飲酒，患有高血壓或糖尿病等潛在病症

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資料來源: 台安醫院、智友站