猴疱疹病毒（B病毒）是感染獼猴的α疱疹病毒，對猴多無症狀，卻可在人類侵入中樞神經導致致命腦炎。文章帶你掌握傳播途徑與症狀演變，點出死亡風險高達七成與香港獼猴現況，說明人傳人極罕見且尚無疫苗，解析高危族群與預防守則，並提醒接觸後即時沖洗、及早抗病毒治療與PCR診斷。
猴疱疹病毒（B病毒）是感染獼猴的α疱疹病毒，對猴多無症狀，卻可在人類侵入中樞神經導致致命腦炎。文章帶你掌握傳播途徑與症狀演變，點出死亡風險高達七成與香港獼猴現況，說明人傳人極罕見且尚無疫苗，解析高危族群與預防守則，並提醒接觸後即時沖洗、及早抗病毒治療與PCR診斷。
什麼是猴疱疹病毒 (B病毒)?
猴疱疹病毒（B病毒）是一種主要影響獼猴的病毒，對其天然宿主通常只會引致輕微症狀或甚至沒有症狀。然而，這種病毒一旦傳染給人類，便可能引發致命的嚴重疾病。以下為你詳細解釋什麼是猴疱疹病毒：- 1.病毒學分類：猴疱疹病毒的正式名稱為「獼猴疱疹病毒1型」（Macacine herpesvirus 1, McHV-1），屬於α疱疹病毒亞科。牠是獼猴屬動物體內常見的一種病毒。
- 2.天然宿主與特性：其天然宿主為各種獼猴，如恆河猴、日本獼猴及香港野生的台灣獼猴。病毒可在猴隻體內長期潛伏，並在特定情況下（如壓力）被激活，經由其唾液、糞便、尿液等排出。受感染的猴隻多數沒有病徵，或只有類似唇瘡的輕微症狀。
- 3.對人類的影響：人類感染個案極為罕見，但後果嚴重。病毒會入侵中樞神經系統，引發腦炎或脊髓炎。根據衞生防護中心的資料，若患者未獲及時診斷和治療，死亡率曾被報導可高達約70%，因此被視為一種高致命性的人畜共患病。
猴疱疹病毒的傳播途徑
猴疱疹病毒（B病毒）是一種人畜共患病，主要由獼猴傳播給人類。人類之間的傳播極為罕見，但了解其傳播途徑對預防至關重要。病毒主要存在於受感染猴子的唾液、糞便、尿液及腦脊髓組織中。主要的傳播方式包括：
被猴子攻擊
這是最常見的傳播途徑。被帶有病毒的猴子咬傷或抓傷時，其唾液中的病毒可直接進入人體傷口。即使是看似輕微的抓傷也不應忽視。
接觸猴子體液
當破損的皮膚、傷口，或眼睛、鼻子、口腔等黏膜部位，直接接觸到受感染猴子的唾液、尿液、糞便等體液時，病毒便可能入侵人體。
經污染物傳播
接觸被猴子體液污染的物件表面，例如獸醫或實驗室人員接觸到的針頭、解剖工具或籠子，再觸摸到自己的傷口或黏膜，也可能構成感染風險。
感染猴疱疹病毒有什麼症狀?
感染猴疱疹病毒（B病毒）後的症狀因人而異，潛伏期可由短短2天至1個月不等。症狀通常分階段出現，若未能及時治療，病情會迅速惡化，因此及早識別症狀至關重要。第一階段：初期症狀 (接觸後數天至數週)
- 傷口相關症狀：在被咬或抓傷的部位出現紅腫、疼痛、痕癢或形成小水泡，這是病毒入侵的早期信號。
- 流感樣症狀：出現發燒、發冷、頭痛、肌肉酸痛及疲倦等，容易與普通感冒混淆。
第二階段：神經系統症狀
若病毒擴散至中樞神經系統，會出現更嚴重的症狀：
- 噁心、嘔吐、腹痛、吞嚥困難
- 複視、畏光、暈眩、口齒不清
- 神智不清、抽搐，最終可能引致致命的腦炎或脊髓炎，導致呼吸衰竭及死亡。
由於初期症狀不具特異性，任何曾與猴子有過接觸並出現上述症狀的人士，都應立即求醫並告知醫生相關接觸史。
溫馨提醒：若你沒有與猴子接觸，卻出現生殖器或皮膚出現疱疹樣水泡、疼痛等症狀，亦可能與其他常見感染（例如單純疱疹、衣原體或淋病等性接觸傳播疾病）相關；建議考慮安排一次涵蓋多種病原的私家檢測，以便及早釐清與治療。
哪些人是感染猴疱疹病毒的高危人士?
雖然猴疱疹病毒感染人類的個案極為罕見，但某些特定群組因其職業或生活習慣，接觸到獼猴的機會較高，因此感染風險也相對增加。高危人士主要可分為以下兩大類：
職業相關高危人士
因工作需要而需頻繁接觸猴子或其相關樣本的人士：
- 獸醫及動物護理員
- 動物園、實驗室或檢疫設施的工作人員
- 進行靈長類動物研究的學者或技術人員
環境及行為相關高危人士
經常前往或居於猴子出沒地區，並有不當行為的人士：
- 經常前往猴子聚居地（如金山、獅子山郊野公園）的行山客或遊客
- 嘗試觸摸、挑釁或餵飼野生猴子的人士
- 居住在有野生猴子出沒地區附近的居民
總括而言，任何會與猴子（特別是獼猴）產生近距離接觸的行為，都會增加感染風險。
如何有效預防猴疱疹病毒感染?
預防勝於治療，要有效預防猴疱疹病毒感染，關鍵在於避免與猴子有任何直接或間接接觸。不論是郊遊遠足，或身處猴子經常出沒的地區，市民都應時刻保持警覺。衞生防護中心亦於2024年4月就本地個案提醒市民，切勿低估風險。
日常及郊遊預防守則
- 保持距離：與野生猴子保持安全距離，切勿靠近、觸摸或挑釁牠們。
- 妥善保管食物：將食物及膠袋妥善放入背包內，避免外露，以免吸引猴子搶奪。
- 遵守「三不」原則：不接觸、不挑釁、不餵飼。餵飼野生動物屬違法行為，更會增加被攻擊及感染病毒的風險。
接觸或受傷後的緊急處理
若不慎被猴子抓傷、咬傷，或皮膚傷口、黏膜接觸到其體液，請立即採取以下步驟：
- 用肥皂及大量清水徹底沖洗傷口至少15分鐘。
- 盡快前往急症室求醫，並主動告知醫生相關接觸史。
此外，若你亦希望一併檢查其他常見傳染病風險（例如猴痘及HPV等性接觸傳播感染），可考慮透過本地私家醫療機構安排針對男、女性的全面檢測：
(37)- 適用於18歲或以上男士
- 重點檢查項目：HPV檢測、愛滋病、梅毒、衣原體、淋病、疱疹、滴蟲、白色念珠菌、陰道加特納菌、醫生講解報告及總括建議
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