【子宮下垂怎麼辦】5大子宮脫垂原因| 症狀及診斷| 需要做手術嗎?

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【婦女節| 子宮下垂| 子宮脫垂】子宮問題不只是癌症和腫瘤,子宮下垂(Uterine Prolapse/又稱子宮脫垂)也是常見的婦科病,會引致失禁、腹痛和排尿困難等問題。立即了解子宮下垂原因、症狀和診斷,以及做手術之必要,及早接受女士體檢作出預防!
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子宮脫垂是什麼?5大子宮下垂原因子宮下垂高危群組、症狀及期數哪些婦科檢查項目可以診斷子宮下垂?如何預防和治療子宮下垂?
子宮下垂怎麼辦-5大子宮脫垂原因-症狀及診斷-需要做手術嗎

子宮脫垂是什麼?5大子宮下垂原因

子宮下垂是骨盆底器官脫垂(Pelvic Organ Prolapse, POP)其中一種,前者是指子宮從正常位置下移,甚至脫出陰道口的一種現象。後者除了子宮脫垂,還包括膀胱脫垂、直腸脫垂、小腸脫垂及陰道穹窿脫垂。

子宮下垂是頗為普遍的婦科問題。以台灣為例,大約有30%女性在不同程度上經歷子宮脫垂,尤其是更年期後女性比率更高。子宮脫垂原因主要有:
 
  • 自然分娩 - 多次自然分娩或分娩過程中盆底肌肉受損
  • 更年期 - 隨著年齡增長,雌激素水平下降,盆底肌肉和韌帶變得鬆弛
  • 腹部長期受壓 - 如便秘、咳嗽或搬運重物
  • 肥胖 - 過重會對盆底肌肉造成額外壓力
  • 遺傳因素 - 部分女性因遺傳因素,導致盆底肌肉較弱
 

子宮下垂高危群組、症狀及期數

經歷多次自然分娩更年期長期便秘或咳嗽肥胖女性都是子宮下垂高危群組,患者或會有以下症狀:


  • 下腹沉重
  • 當子宮脫垂到陰道口時,會感覺到陰道內或外部有腫塊
  • 子宮脫垂會刺激陰道,導致分泌物增加
  • 子宮脫垂會壓迫膀胱或直腸,導致尿頻、尿急、排尿困難、便秘或排便困難
  • 子宮脫垂會增加腹部壓力,導致腰酸背痛
  • 子宮脫垂會導致性交時感到疼痛
 
根據子宮脫垂的嚴重程度,子宮下垂可分為四級:

子宮脫垂/子宮下垂分期
第一級 子宮頸位置比平常為低
第二級 子宮頸已降至接近陰道入口
第三級 子宮頸已落在陰道之外
第四級 子宮以及整個陰道都脫出體外
 
 

哪些婦科檢查項目可以診斷子宮下垂?

子宮下垂嚴重時,或會引起尿失禁、頻尿、急尿、排尿困難和便秘等併發症,對女士們生活構成諸多不便。若你懷疑自己有子宮下垂問題,趕快接受以下檢查診斷問題:

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  • 醫生觸診 - 評估子宮的位置和下垂程度
  • 盆腔超聲波檢查 - 進一步確認子宮和周圍器官的狀況
  • 尿動力學檢查 - 子宮下垂影響到膀胱功能,可能需要進行此項檢查

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如何預防和治療子宮下垂?


預防和治療子宮下垂的方法包括:

  • 盆底肌肉運動 - 如凱格爾運動(又稱骨盆運動或盆骨底肌肉運動),通過鍛鍊盆底肌肉增強其支撐力。
  • 調整生活方式調整 - 避免提重物、控制體重、改善便秘等。
  • 使用子宮托 - 對於輕度至中度子宮下垂,醫生可能會建議使用子宮托來支撐子宮。

如果非手術治療無效,或子宮下垂嚴重影響生活質量,醫生可能會建議手術。常見的手術選項包括
  • 子宮懸吊術 - 將子宮固定在正確位置,適合希望保留生育能力的女性。
  • 子宮切除術 - 完全移除子宮,適合不再計劃懷孕的女性。

希望這篇文章能幫助提升女士們對子宮下垂的認識,並鼓勵定期接受婦科檢查以保障健康。

資料來源:

澄清醫院中港分院, 子宮脫垂是什麼?醫:子宮脫垂的5大症狀、檢查及就醫時機!, Retrieved March12, 2025, from https://ck.ccgh.com.tw/department_listDetail2946.htm 

亞東紀念醫院, 婦女無力墜落的心事 談「子宮脫垂」的治療, Retrieved March12, 2025, from https://www.femh.org.tw/magazine/viewmag.aspx?ID=11354 

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