骨質疏鬆檢查哪種最準確?了解骨質疏鬆成因及症狀 | 2021骨質疏鬆檢查價錢

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骨質疏鬆是常見的退化問題,全球每年有近900萬人因骨質疏鬆而骨折!由於初期骨質疏鬆症狀並不明顯,許多患者跌倒骨折時才發現病情,因此定期接受骨質疏鬆檢查,是了解骨骼健康的有效方法。常見的檢測方法有驗血照超聲波X光檢查,到底哪種骨質疏鬆檢查最準確?骨質疏鬆檢查價錢昂貴嗎?即看本文話你知!

資料來源:香港中文大學賽馬會骨質疏鬆預防及治療中心




骨質疏鬆成因及症狀

骨質疏鬆症(Osteoporosis)是一種骨骼新陳代謝慢性病。年輕時骨骼處於生長期,骨質密度不斷増加。過了35歲,造骨細胞功能開始衰退,造骨過程會越來越慢,當骨質流失的速度比骨骼形成的速度快,骨質密度便會下降,骨骼亦會變得脆弱,這就是骨質疏鬆症。骨質疏鬆症狀包括:

 

  • 輕微碰撞或跌倒便會導致骨折
  • 常見骨折位置包括股骨、脊椎和前臂骨
  • 即使沒有任何碰撞,脊椎骨也會漸漸塌陷,令背部彎曲、駝背及變得矮小
  • 部分患者會出現背痛情況

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誰是骨質疏鬆高危族?

根據政府統計署2017年的數字,全港約有45萬婦女及9萬男士患有骨質疏鬆症,每年更有1.5萬宗因骨質疏鬆導致骨折的個案。以下7類人,都是骨質疏鬆症高危族:

  1. 長者
  2. 女性:女性患病率比男性高,尤其是在更年期停經後,雌激素停止分泌加快骨質流失
  3. 體型瘦小
  4. 家族中有骨質疏鬆症患者
  5. 不良的生活習慣,例如
    • 吸煙
    • 長期攝取鈣質不足
    • 缺乏維生素D
    • 過量飲用含咖啡因飲品,例如咖啡、濃茶
    • 過量攝取鈉質(鹽分)
    • 缺乏負重運動
    • 酗酒
  6. 疾病,例如
    • 女性的雌激素不足,例如因化療、電療或手術而提早停經
    • 男性的睪丸素過低
    • 內分泌失調病症,如甲狀腺機能亢進
  7. 服用藥物:長期服用高劑量類固醇藥物 

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骨質疏鬆檢查比較:驗血、超聲波及X光檢查

骨質密度可以透過3種骨質疏鬆檢查來評估,三種檢測的複雜程度、準確度等都有差別,以下為大家加以比較:

 

骨質疏鬆檢查 -  驗血

血液中某些成份──鈣、磷(無機磷酸鹽)、維他命D對人體骨骼的組成起了重要作用,其指數高低有助反映骨骼的健康狀況。如果這些指數偏低,或許代表了骨質欠佳,不過不足以確診是否患上骨質疏鬆症。部份全面身體檢查包括這個項目,驗身人士毋須單項檢驗:

 

毅力Kinetics長者健康檢查(標準)

體檢項目:44項
體檢特點:

  • 適合50歲或以上、有家族病史的男/女
  • 檢測項目包括骨質密度檢查(鈣及無機磷酸鹽)、靜態心電圖、胸肺X光片、膽固醇、糖尿及痛風等
體檢價錢:HK$1,100

 

毅力Kinetics標準婦女健康檢查

體檢項目:60項
體檢特點:

  • 全面婦科檢查,檢測項目包括骨質密度檢查(鈣及無機磷酸鹽)、超薄柏氏抹片檢查、靜態心電圖及胸肺X光片等
  • 其他檢測項目包括全血檢查、肝腎功能測試、膽固醇、肺功能檢查
體檢價錢:HK$1,580

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骨質疏鬆檢查 - 超聲波(Quantitative Ultrasound, QUS)

超聲波可以用來分析骨質密度,通常會檢查手指、腳趾及膝蓋骨等部位,傳統的骨質密度超聲波受技術限制,只會用作初步篩驗方法,不會視為診斷骨質疏鬆的工具。不過新式的超聲波骨質診斷儀,也可得出世界衛生組織認可的骨質密度數據「T值」、「Y值」及「骨密度」(BMD),而且非入侵性、不含輻射,檢查過程只需數分鐘。不過現時香港提供最新骨質超聲波檢查的體檢中心不多,美邦醫學體檢中心是其中之一:

 

美邦優越行政人員身體檢查

體檢項目:109項
體檢特點:

  • 超聲波骨質密度檢查(包括測試T值、Z值及骨質密度評語)、骨骼(鈣、磷及鎂含量)
  • 2項腫瘤指標(大腸及肝臟)、靜臥心電圖、胃幽門螺杆菌抗體及血管疾病評估等
  • 獨家禮品:HK$300百佳現金券/酒精消毒殺菌套裝/摺疊式旅行電熱水壺等
體檢價錢:HK$2,000

 

美邦全面週年身體檢查計劃(2人)

體檢項目:118項
體檢特點:

  • 超聲波骨質密度檢查(包括測試T值、Z值及骨質密度評語)、骨骼(鈣、磷及鎂含量)
  • 3項腫瘤指標(大腸、鼻咽及肝臟)、血管健康評估、血脂、血糖及乙型肝炎表面抗原等
  • 二人同行優惠,節省HK$210
體檢價錢:HK$6,090/2人

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骨質疏鬆檢查 - 雙能量X光吸收測量儀(DEXA)

DEXA是目前最受醫學界認同的檢查方法,可說是公認的診斷骨質疏鬆症標準。DEXA是利用兩道不同能量的X光束,穿透腰椎及股關節這兩處最易發生骨折的身體部位,得出T值(T-score) 來計算骨質密度。

 

T值是用來界定患者是否患上骨質疏鬆症的標準,計算方法是將受驗者的骨質密度,與處於骨質密度高峰期的同種族年青人作出比較,從而得知骨質流失的程度。以下是根據世界衞生組織的標準,用雙能量X光吸收測量儀得出的T值把骨質疏鬆程度分類:

 

骨質疏鬆的分類和介定 骨折風險和建議
骨密度正常 T值高過-1 骨折風險低,仍需保持健康生活,攝取足夠鈣質,配合恆常運動以保骨質
骨密度偏低 T值-1至-2.5 骨折風險屬於低至中,應諮詢專家應付問題,預防骨質流失
骨質疏鬆 T值低於-2.5 骨折風險屬於中至高,應諮詢專家找出骨質流失的原因,並採取有效的醫治方法
嚴重骨質疏鬆 T值低於
-2.5及骨折
骨折風險屬於極高,應尋求治療方法1防止骨折

 

除了T值,檢查結果有時候還會有Z值(Z-Score)。Z值是將受驗者的骨質密度與同齡人的平均骨質密度進行比較,醫生可根據Z值來評估骨質流失,是否由其它潛在疾病所致。經過DEXA檢查後,屬高風險者應請醫生作個人健康評估,及早找出骨質疏鬆症的起因,從而得到適切的護理及治療。包括DEXA的身體檢查計劃包括:

 

香港婦檢中心骨質密度檢查(40歲以上)

體檢項目: 9項
體檢特點:

  • 適合40歲或以上人士,以DEXA檢查椎骨及髖關節骨質密度,並提供基本健康評估
  • 由專業放射學科醫生主理、醫生講解報告
體檢價錢:HK$700

 

時代長者安心健康檢查計劃

體檢項目: 63項
體檢特點:

  • 適合60歲以上男/女,重點項目包括X光(骨質密度檢查及胸部)、骨骼鈣含量、靜臥心電圖等
  • 甲乙型肝炎檢查、肝腎功能、血脂、類風濕及痛風等檢查
體檢價錢:HK$1,600

 

香港婦檢中心婦女更年期健康檢查

體檢項目: 21項
體檢特點:

  • 為45歲或以上女性而設,檢查項目包括雙能量X光骨質密度檢查、鈣、磷及維他命D指數
  • 荷爾蒙分泌、甲狀腺、血脂及糖尿,由女放射學科醫生撰寫報告
體檢價錢:HK$2,700

 

快驗保全面婦科檢查計劃

體檢項目: 31項
體檢特點:

  • 重點項目包括骨質密度檢查(腰椎及股骨)、乳房及盆腔超聲波、賀爾蒙測試及超薄子宮頸細胞抹片檢查等
  • 其他檢查有血液檢查、紅白血球指數等,附中文註解檢查報告及醫生健康建議
體檢價錢:HK$4,280

 

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如何預防骨質疏鬆?

骨質疏鬆檢查有助監察及發現骨質疏鬆,要預防和減慢骨質退化的速度,便要從日常生活著手,以下幾個小貼士都可作為參考:

  1. 多吃預防骨質疏鬆食物,例如含豐富鈣質的牛奶、芝士、豆腐、豆類製品及魚類等。以50歲或以上的女性為例,每天攝取量為1,200毫克,而一杯高鈣脫脂奶(約240毫升)便已含490毫克鈣質,所以從日常飲食中補充鈣質,並非一件困難事。
  2. 預防骨質疏鬆運動如緩步跑、太極、跳舞、打網球,可因應個人能力而選擇強度不同的運動,旨在訓練骨骼的負重量。如在戶外/陽光有運動,更有助身體製造維他命D,提升吸收鈣質的能力。
  3. 減少煙、酒、咖啡、濃茶等,以免影響骨質密度
  4. 按醫生建議服用骨骼關節保健品為身體補充鈣質、維他命D及雌激素等

 

強化骨質配方(液體鈣+維他命D3)

【85折】HK$99
(原價:HK$116)
  • 含鈣質(600亳克)及維他命D3(200IU)複合配方,有助強化骨質、維持牙齒及骨骼健康
  • 美國生產,每樽30片,每日服用1-2粒

 

紐美成人鈣鎂鋅銅

【87折】HK$220
(原價:HK$251.5)
  • 含鈣、鎂、鋅、銅4種重要礦物質,有助增強骨骼健康及發展、鞏固牙齒
  • 提升骨質密度,預防及改善骨質疏鬆
  • 維持肌肉運作、提高神經系統訊息傳遞

 

Fine Japan活性關節軟骨素545粒

【46折】HK$169
(原價:HK$369)
  • 加快軟骨組織增生、減輕關節痛
  • 潤滑關節、減少軟骨磨蝕,提升保護功能
  • 保養修復軟骨組織,預防軟骨退化
  • 鎖緊鈣質、強化骨質密度,防止骨質疏鬆

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