甲狀腺癌不是癌?甲狀腺癌前兆及症狀、檢查、治療及飲食禁忌

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講起甲狀腺癌(Thyroid Cancer),或許你會比較陌生,其實它是香港十大癌症之一,而且大部份患者為女性!一文了解甲狀腺癌原因、分類、前兆、存活率及飲食注意事項,懷疑出現甲狀腺癌症狀,趕快接受檢查和治療。
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男女比例差異大 甲狀腺癌原因甲狀腺癌症狀、分期及壽命甲狀腺癌不是癌?甲狀腺檢查方法及價錢- 甲狀腺超聲波檢查- 甲狀腺荷爾蒙檢查甲狀腺癌飲食及生活注意事項

男女比例差異大 甲狀腺癌原因

甲狀腺癌成因目前未明,接觸輻射(如核災、高密度輻射工作環境)、家族遺傳、身體缺碘都是常見病因,而且女性病發率亦比男性高得多。以2021年數據為例,甲狀腺癌新增1,140宗案例,女性患者就有919人!甲狀腺主要分為四類:

  • 乳頭狀腫瘤(Papillary/又稱甲狀腺乳突癌) - 佔甲狀腺癌整體患者逾80%,而且年輕女性患者佔多數
  • 濾泡狀腫瘤(Follicular) - 佔整體患者約15%,病發年齡中位數為50歲
  • 髓樣癌(Medullary) - 罕見甲狀腺癌,與家族遺傳有關
  • 退行發育癌(Anaplastic) - 也是罕見甲狀腺癌,多出現在長者身上,擴散速度快、難治癒
 

甲狀腺癌症狀、分期及壽命

甲狀腺癌存活率高,以甲狀腺乳突癌為例,十年存活率高達93%,不過末期甲狀腺癌仍有機會擴散到其他器官,第四期存活率僅為50%!因此不能忽視甲狀腺癌前兆,如你發現以下甲狀腺癌症狀,便要盡早接受甲狀腺癌篩查!

  • 頸前端出現無痛腫塊,並日漸增大
  • 聲音長期吵啞
  • 頸痛、喉咽痛,甚至耳朵都感到痛楚
  • 吞嚥和呼吸感到困難
  • 長期咳嗽而沒有其他感冒症狀
 

甲狀腺癌不是癌?甲狀腺檢查方法及價錢

雖然甲狀腺癌是本港十大癌症之一,幸而甲狀腺腫瘤大多屬於良性,較少發展為惡性,因此甲狀腺生腫瘤也不一定是患癌。然而甲狀腺出問題會影響身體機能,必須盡快接受檢查和制定治療方案。甲狀腺來查方法主要有以下兩種:

 

甲狀腺超聲波檢查

甲狀腺超聲波檢查單項收費為HK$800 - $1,200,全面身體檢查(尤其是婦科檢查)中常見的檢查項目,深入檢查甲狀腺腫脹、 腫瘤及發炎等問題,而且檢查費用不高,好適合作為年度檢查項目。

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甲狀腺荷爾蒙檢查

抽血化驗也是檢查甲狀腺問題的常見項目,甲狀腺荷爾蒙分泌多與少,可反映甲狀腺功能亢進、減退及甲狀腺癌等問題。

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甲狀腺癌飲食及生活注意事項

一旦患上甲狀腺癌,常見治療方法有外科手術切除前列腺、放射治療及藥物治療(化療/標靶藥/免疫治療/荷爾蒙治療)。每種療法都對身體產生不同影響,以切除甲狀腺為例,患者要終生服食甲狀腺荷爾蒙藥,代替甲狀腺分泌荷爾蒙的功能。要預防甲狀腺癌,以下生活細節要加以留意:

 

甲狀腺癌飲食注意事項:

  • 控制碘攝取,如海產、濃縮調味料、朱古力、乳酪製品、醃製及加工食品等,攝取過多或過少1碘都會影響甲狀腺健康。
  • 攝取蛋白質加快康復,包括瘦肉類、家禽、豆類、蛋類及低脂奶類製品等。
  • 保持飲食均衡,包括低GI全穀物、蔬果等,提供身體所需能量、抗氧化、增強免疫力,同時控制脂肪攝取,少吃油炸食物。
  • 甲狀腺手術或會影響控制血鈣水平的副甲狀腺,因此患者需加強補鈣,如黑芝麻、牛奶、黑木耳、豆類和肉類等。

 

其他注意事項還有:
  • 疲勞、長期熬夜、情緒問題都會影響甲狀腺功能;吸煙和攝取雌激素則會增加患上甲狀腺癌的風險。
  • 如有甲狀腺癌家族病史,更應定時自我檢查(如觸診)甲狀腺,並每年接受包括甲狀腺超聲波的身體檢查。

參考資料:

醫院管理局香港癌症資料統計中心, 十大癌症, Retrieved May20, 2024, from https://www3.ha.org.hk/cancereg/tc/topten.html

香港防癌會, 甲狀腺癌 認識甲狀腺癌的特性、治療及跟進, Retrieved May20, 2024, from https://www.hkacs.org.hk/ufiles/ThyroidCancer.pdf 

智友站, 甲狀腺癌, Retrieved May20, 2024, from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-HK/Disease-Information/Disease/?guid=1163a3df-86db-4b3b-a325-45741fcb04be 

 

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