炎症性腸病是什麼？近期引起大眾關注的克隆氏症(Crohn's disease)和潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)，是常見的慢性腸道疾病，而且不能根治！一文比較克隆氏症和潰瘍性結腸炎的原因、症狀、診斷和飲食禁忌，舒緩慢性腸病的影響。
#健康專題
比較克隆氏症/潰瘍性結腸炎原因、症狀
炎症性腸病(Inflammatory bowel disease/簡稱IBD)是一種慢性腸病，主要分為克隆氏症和潰瘍性結腸炎。有傳英國凱特王妃(Kate Middleton)患上克隆氏症，這病又稱為「綠色癌症」，暫時無法根治；已故前日本首相安倍晉三，自17歲患上潰瘍性結腸炎，搏鬥50年也未能根治，也因此病兩度從首相之位請辭。
與急性腸胃病由細菌/病毒感染不同，克隆氏症和潰瘍性結腸炎原因不明。據中文大學醫院指出，炎症性腸病屬於免疫系統病，免疫系統自我攻擊消化道細胞，導致患者消化道發炎和潰爛，但兩者的影響位置和症狀略有不同：
與急性腸胃病由細菌/病毒感染不同，克隆氏症和潰瘍性結腸炎原因不明。據中文大學醫院指出，炎症性腸病屬於免疫系統病，免疫系統自我攻擊消化道細胞，導致患者消化道發炎和潰爛，但兩者的影響位置和症狀略有不同：
| 克隆氏症 vs 潰瘍性結腸炎比較表 | ||
| 克隆氏症 | 潰瘍性結腸炎 | |
| 影響位置 | 可影響消化道任何位置，包括口腔、食道、胃、大腸和小腸，甚至整條消化道 | 主要影響結腸和直腸，並由直腸向上擴散 |
| 患者症狀 | 腹痛、腹部脹氣、腹瀉、疲勞、體重減輕和營養不良等 | 腹痛、腹部脹氣、血便、腹瀉、體重減輕和疲勞等 |
如何診斷克隆氏症和潰瘍性結腸炎？
無論男女都有機會患上炎症性腸病，病發年齡為20-40歲。據中文大學腸胃科團隊統計，香港過去30年IBD患者急升近30倍，病發數字遠比鄰近國家如日本、台灣及新加坡高。此外，IBD患者患上大腸瘜肉和大腸癌的風險較高，及早檢測對預防病情惡化至為重要。
診斷方法1 - 大腸內視鏡/大腸內窺鏡
內窺鏡是炎症性腸病的主要檢查方法，從以下幾方面幫助患者：
- 判辨患者所患的是潰瘍性結腸炎還是克隆氏病
- 確認腸病範圍和嚴重程度
- 從患者腸道抽取組織樣本化驗，制訂治療方案
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診斷方法2 - 大便檢查M3CRC
由香港中文大學醫學院研發，屬於非入侵性檢查。適合需長檢監測或不適合照腸鏡的人士，檢測糞便中的細菌基因，能偵測早腸大腸癌和預測大腸瘜肉復發，靈敏度高達94%。
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延伸閱讀 |
如何治療炎症性腸病？
炎症性腸病是無法痊癒的，因應症狀輕重而需終身服藥，甚至要動手術治療。
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克隆氏症及潰瘍性結腸炎飲食禁忌
除了藥物和手術治療，也需配合飲食調理舒緩病情，可參考克隆氏症及潰瘍性結腸炎禁忌和貼士：
- 少吃辛辣食物、高纖維食物、乳製品和油膩食物刺激腸道
- 多吃容易消化的食物，如煮熟的蔬果、蒸肉和蒸魚等
- 少食多餐，注重營養均衡
- 喝足夠水份
資料來源：
香港中文大學肝臟護理中心, 治療炎症性腸病：不能根治但必須控制, Retrieved April11, 2024, from 按此連結
香港中文大學醫院, 炎症性腸病, Retrieved April11, 2024, from https://www.cuhkmc.hk/tc/health-corner/gi-disease/colon/inflammatory-bowel-disease健康網購醫療資訊團隊
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