蛋白尿是腎病糖尿病先兆?成因、症狀及改善方法

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去廁所時發現尿液泡泡特別多?這可能是「蛋白尿」的警號!蛋白尿俗稱泡泡尿,常被認為與腎病或糖尿病有關。事實上蛋白尿過高的原因,還可能與飲食、運動或其他身體狀況相關。本文將深入解構蛋白尿是什麼、蛋白尿症狀、蛋白尿可以吃蛋嗎、是否可以痊癒,以及有效的蛋白尿改善方法,助你及早預防腎臟問題。
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蛋白尿是什麼?成因、症狀及過高原因蛋白尿改善方法?可以痊癒嗎?- 蛋白尿檢查方法有哪些?- 蛋白尿與糖尿病的關係- 如何預防蛋白尿?控制三高護腎貼士- 蛋白尿可以吃蛋嗎?飲食注意事項蛋白尿FAQ

蛋白尿是什麼?成因、症狀及過高原因

蛋白尿是指尿液含過量「白蛋白」。健康成年人每天排出不多於30毫克蛋白質,當腎臟因糖尿病、腎病、腎衰竭等受損時,會影響過濾蛋白質功能。如每天經尿液釋出30-300毫克蛋白質,是為「微量白蛋白尿」;如每天排出量多過300毫克,便是更嚴重的「巨量白蛋白尿」了。

其中一個明顯的蛋白尿症狀是「泡泡尿」,即是尿液中含有大量泡沫。但大家要留意,蛋白尿有分「良性」和「病理性」,切勿一見泡泡尿,就以為患上糖尿或腎病:

良性蛋白尿成因 病理性蛋白尿成因
  • 脫水
  • 壓力
  • 發燒
  • 中暑
  • 尿路感染(如尿道炎、膀胱炎)
  • 懷孕
  • 姿勢性蛋白尿(如劇烈運動、長時間走路/站立後),休息一段時間蛋白尿便會消失
  • 腎小球/腎小管受損,持續釋出蛋白尿
  • 糖尿病
  • 紅斑性狼瘡
  • 高血壓
  • 白血病
  • 藥物引發腎小球病變(如非類固醇消炎藥、重金屬等)
 

蛋白尿改善方法?可以痊癒嗎?

由於初期蛋白尿症狀不明顯,而且許多人對泡泡尿不以為然。若是糖尿病或腎臟受損引發的蛋白尿,病情便會隨時間惡化。當尿液夾雜大量泡沫,顯示蛋白尿問題已相當嚴重,甚至出現其他腎功能受損徵狀──如水腫、精神不佳和渾身痕癢。要預防和改善蛋白尿,以下4個方法幫到你:
 

蛋白尿檢查方法有哪些?

許多蛋白尿患者都是在驗身時發現患上蛋白尿,因此定期接受身體檢查,有助及早發現患上蛋白尿,從而制定控制飲食、類固醇、免疫抑制劑等治療方案。一般全面身體檢查的泌尿檢查項目,都可以檢驗小便蛋白質,一年驗一次已相當穩陣。

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蛋白尿與糖尿病的關係

如你本身是糖尿病患者,更要留意糖尿病與蛋白尿的關係密不可分。糖尿病會破壞血管,並引發糖尿腎病等併發症,據智友站資料指出,近一半末期腎衰竭是由糖尿病引起。

無論是你患上糖尿病,或者家人/朋友是糖尿患者,記得定期接受糖尿病檢查,跟進泌尿情況。


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如何預防蛋白尿?控制三高護腎貼士

要控制糖尿病病情,除了定期接受糖尿病檢查監測蛋白尿症狀,病人本身亦要嚴格控制生活──尤其是飲食習慣,減低血糖、血壓及膽固醇超標的風險。戒掉煙酒、高脂、油炸、動物內臟、高糖及加工食品不可少,更要識揀低升糖指數(GI)的食物,以免血糖在餐前餐後大幅起跌。此外,坊間也有許多控制三高的保健品,以便控制血糖、血壓及膽固醇對腎臟的影響。

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蛋白尿可以吃蛋嗎?飲食注意事項

蛋白尿是腎功能受損的結果,控制飲食是重要的蛋白尿改善方法,包括限制攝取蛋白質、鈉、磷和鉀,以免加重腎臟的負擔:
 
  • 低蛋白質 - 建議從魚、肉、蛋和黃豆等較易消化的食物攝取蛋白質,而綠豆、紅豆等較難消化的食物,則建議少吃。
  • 低鈉 - 罐頭、加工食物、醃製及調味過重(落鹽、醬油和醋等)的食物鈉含量甚高,尤其是高血壓患者,更要少吃高納食品,減輕腎臟受損程度。
  • 低磷 - 牛奶、堅果、全殼和動物內臟等磷含量高食物要少吃,蛋白尿患者腎功能不佳,攝取過多磷質增加腎衰竭風險。
  • 低鉀 - 人體9成鉀離子經由腎臟排出,因此腎功能不佳,會影響身體排出鉀離子,原本好健康的深綠色蔬果,蛋白尿人士不宜多吃,可以改吃黃瓜、冬瓜、青紅黃椒等鉀含量較低食物。
 

蛋白尿FAQ

Q1. 蛋白尿是什麼?泡泡尿一定是腎病嗎?
A:蛋白尿是指尿液中含有過量蛋白質,常見表現是尿液泡泡多且不易消散。雖然蛋白尿可能與腎病或糖尿病有關,但也可能因運動、壓力或脫水引起,並非所有泡泡尿都是腎病信號。
Q2. 蛋白尿過高的原因有哪些?
A:蛋白尿過高的原因包括慢性腎病、糖尿病、高血壓,這些疾病會損害腎臟過濾功能。此外,感染、發燒、劇烈運動或高蛋白飲食也可能導致暫時性蛋白尿。
Q3. 蛋白尿症狀如何判斷?
A:蛋白尿初期症狀不明顯,最常見的是尿液泡泡多且持續。嚴重時可能伴隨水腫、疲倦、血壓升高。建議定期進行尿液檢查,並配合腎功能評估。
Q4. 蛋白尿可以吃蛋嗎?
A:蛋白尿患者不必完全戒蛋,但需控制蛋白質攝取量,避免腎臟負擔過重。建議選擇優質蛋白質來源,並遵循醫生或營養師指導,制定飲食計劃。
Q5. 蛋白尿可以痊癒嗎?
A:蛋白尿是否能痊癒取決於病因。暫時性蛋白尿通常可自行恢復,但若與腎病或糖尿病相關,需透過藥物治療、控制血壓血糖,並改善生活習慣。
Q6. 如何改善蛋白尿?
A:改善蛋白尿的方法包括:
  • 控制三高(血壓、血糖、血脂)
  • 減少高鹽及過量蛋白質攝取
  • 保持充足水分

 
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