咳嗽、打噴嚏也會導致骨折?脆性骨折(Fragility fracture)是一種低創傷性骨折,也是骨質疏鬆的早前症狀,尤其是髖關節骨折受創,一年內死亡率高達20%!一文拆解脆性骨折成因、症狀、檢查及預防,助你遠離骨折危機。
#健康專題
脆性骨折是什麼?與骨折有什麼分別?
脆性骨折又可稱為骨衰竭,是指日常活動(如咳嗽和打噴嚏)和輕微創傷(如站立高度跌倒和碰撞),都有機會導致骨折。與一般骨折因重大外力所造成不同,脆性骨折通常由骨質疏鬆引起,骨質密度下降令骨骼變得脆弱,因此可視為骨質疏鬆症初期病徵。
脆性骨折高危群組包括:
脆性骨折高危群組包括:
- 高齡(特別是65歲或以上)
- 女性(特別是更年期後)
- 家族骨質疏鬆病史
- 體重過輕
- 吸煙
- 酗酒
- 缺乏運動
- 缺乏攝取鈣質及維他命D
三大常見骨折位 髖骨折死亡率高
常見脆性骨折位置有手部(包括手腕骨及前臂)、脊椎和髖關節(包括髖部、股骨和股骨頸骨折)。香港骨質疏鬆學會指出,香港脆性髖部骨折個案由2020年近6,500宗,上升到2023年超過7,500宗,預計2050年更會增至近27,500宗!
據國際骨質疏鬆基金會指出,髖關節骨折一年內死亡率高達12-20%。為何髖關節骨折死亡率較高?因為患者或會出現多併發症:
據國際骨質疏鬆基金會指出,髖關節骨折一年內死亡率高達12-20%。為何髖關節骨折死亡率較高?因為患者或會出現多併發症:
常見併發症
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手術後併發症
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髖螺釘、動力髖螺釘或股骨近端內釘手術
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髖關節置換手術
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脆性骨折症狀及診斷
如上文所述,跌倒、碰撞、咳嗽和打噴嚏都是脆性骨折的成因,患者會有突然劇痛、活動受限及骨折部位腫脹等症狀。以下幾種方法,均有助診斷脆性骨折:
雙能量骨質密度檢查(DEXA Scan/DXA Scan)測量
常用又精密的骨質密度檢查方法,一般15分鐘便可完成檢查,利用兩種帶不同能量的X光束,量度腰椎和股骨頸的T值:
雙能量骨質密度檢查(DEXA Scan/DXA Scan)測量
常用又精密的骨質密度檢查方法,一般15分鐘便可完成檢查,利用兩種帶不同能量的X光束,量度腰椎和股骨頸的T值:
- >-1.0 骨質密度正常
- -1/0至-2.5 骨質密度偏低
- <-2.5 骨質疏鬆
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其他脆性骨折檢查方法有臨床體格檢查、照X光、CT掃描、磁力共振(MRI)檢查和血液檢查等。醫生可根據檢測結果,提供健康建議及治療方案。
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