年輕都有機會?拆解腦退化10大警號、成因及預防方法

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提起腦退化症,不少人以為只是長者才有的問題,事實上部分患者可於65歲前發病,出現記憶力下降、判斷力變差及語言表達困難等症狀。本文將拆解腦退化症的10大早期徵兆、成因及高危因素,並分享預防方法、認知功能評估及檢測選擇,幫助守護腦部健康。

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腦退化症與認知障礙症有何分別?不能忽視的腦退化症十大前兆導致腦退化症的高危因素如何預防腦退化症?如何進行自我評估及專業檢查?腦退化症常見問題

腦退化症是什麼?與認知障礙症有何分別?

很多人會混淆「腦退化症」與「認知障礙症」,甚至以為是兩種不同的疾病。事實上,「認知障礙症」(Dementia) 是醫學上的正式統稱,而「腦退化症」則是香港坊間對此症的俗稱。兩者本質上指的是同一種腦部疾病綜合症,其特徵是腦部功能持續及漸進式地衰退,影響患者的記憶力、語言能力、判斷力及執行能力等,嚴重時會妨礙日常生活。

兩者關係大解構

  • 認知障礙症 (Dementia)
    ▸ 醫學專業術語,用作形容一系列腦部功能衰退的症狀。
  • 腦退化症
    ▸ 香港常用俗稱,與「認知障礙症」意思相同。

值得注意的是,認知障礙症並非單一疾病,而是由多種成因引致的症候群,其中最常見的類型為「阿茲海默症」(Alzheimer's Disease),佔所有個案約六至七成。

 

不能忽視的腦退化症十大前兆

腦退化症的早期症狀可能很細微,容易被誤認為是正常老化現象。然而,若以下警號持續出現並影響日常生活,便應及早正視。根據醫院管理局的資料,以下是十大常見的早期前兆:

1
記憶力衰退:尤其影響短期記憶,經常忘記剛發生的事、重複發問,是腦退化最典型的早期警號。
2
語言能力下降:表達時找不到合適詞彙,說話變得斷斷續續或詞不達意。
3
處理複雜事務能力變差:以往熟悉的工作,如處理賬單、策劃活動等,變得困難重重。
4
判斷力下降:做決定時猶豫不決,或容易受騙、做出不合情理的判斷。
5
執行功能障礙:難以規劃及執行連串步驟的活動,例如煮飯或安排行程。
6
方向感及空間感混淆:在熟悉的地方迷路,或難以辨認方向、物件位置。
7
情緒及性格轉變:情緒起伏變大,可能變得焦慮、抑鬱、多疑或異常冷漠。
8
失去主動性:對以往的嗜好及社交活動失去興趣,變得被動和退縮。
9
視覺空間能力減弱:看不清楚物件、難以分辨顏色或判斷距離,影響閱讀或駕駛。
10
日常生活能力受影響:連基本的個人衛生、穿衣等自理能力也開始出現問題。

如你或家人近月反覆出現多於一項前兆,建議盡早作非入侵性檢測作初步風險評估,例如透過血液檢測阿茲海默症相關生物標記,把握及早介入的時機;可考慮「醫博醫藥 阿茲海默症生物標記測試」作為便捷入門選項。

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導致腦退化症的高危因素

腦退化症的成因複雜,並非由單一原因引致,而是多種風險因素相互作用的結果。了解這些高危因素,有助我們及早識別風險並採取預防措施。這些因素可大致分為「不可改變」及「可改變」兩大類:

不可改變的風險因素

  • 年齡增長:年齡是腦退化症最主要的風險因素,年紀越大,患病風險越高,尤其在65歲以後。
  • 家族病史與遺傳:有近親(如父母、兄弟姊妹)患有此症,會增加個人的患病機率。
  • 唐氏綜合症:患者因基因問題,幾乎所有人在中年後都會出現阿茲海默症的腦部病變。

可改變的生活及健康因素

心血管健康問題:如高血壓、高膽固醇、糖尿病(三高)及肥胖等,會影響腦部血液供應。
不良生活習慣:長期吸煙、過量飲酒、不健康飲食模式。
缺乏身心活動:缺少體能鍛鍊、健腦活動及社交互動,容易導致大腦功能退化。
其他因素:曾有嚴重頭部創傷、未經處理的聽力受損、以及抑鬱症病史等。

 

如何預防腦退化症?

雖然部分風險因素如年齡及遺傳無法改變,但大量研究證實,積極調整生活方式能有效管理及降低患上腦退化症的風險,甚至延緩病情惡化。世界衛生組織亦建議,建立「趨吉避凶」的健腦生活模式,是預防腦退化的關鍵。大家可從以下幾方面入手:

多動腦筋,保持大腦活躍
  • 學習新知識或技能
  • 多玩數獨、下棋等益智遊戲
  • 保持閱讀及思考習慣
恆常運動,促進血液循環
  • 每週最少150分鐘中強度運動
  • 如快走、游泳、太極
  • 有助改善心血管健康
均衡飲食,保護心腦血管
  • 採納地中海或得舒飲食
  • 多吃蔬果、魚類、堅果
  • 妥善控制「三高」問題
積極社交,維持心靈健康
  • 多與親友聯繫及見面
  • 參與義工或社區活動
  • 戒煙及避免過量飲酒

另外,配合均衡飲食與恆常運動,除多吃深海魚類外,亦可在醫生或營養師建議下考慮補充高品質DHA,幫助支持腦部與視覺健康,例如澳至尊「強腦DHA」配方,方便日常補充。

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懷疑有腦退化症狀?如何進行自我評估及專業檢查?

當懷疑自己或家人出現腦退化症的早期徵兆時,切勿掉以輕心,應盡早尋求專業評估。在求醫前,家人可先作初步觀察及記錄,有助醫生更準確地診斷。

第一步:自我觀察與記錄

在見醫生前,可先詳細記錄症狀出現的頻率、具體情境(例如:在何時何地迷路、忘記了什麼重要事情),以及這些症狀對日常生活的影響程度,作為就醫時的重要參考資料。

第二步:專業診斷流程

  • 臨床問診:醫生會詳細查詢病史、家族病史,並評估患者的日常生活功能。
  • 認知測試:透過標準化評估工具,如「MMSE」「MoCA」,客觀地評估記憶力、專注力、語言及執行能力等不同認知範疇。
  • 醫學檢查:安排血液測試腦部影像掃描,以排除其他可能引致類似症狀的「可逆轉」病因,例如甲狀腺功能異常、維他命缺乏、抑鬱症或腦部結構問題等。及早識別並處理這些因素,認知功能或能獲得改善。

若希望一次過由專業團隊安排認知測試、血液化驗及腦部影像等重點檢查,可考慮本地機構提供的綜合腦退化檢查計劃,例如「香港婦檢 腦退化健康檢查 (全面)」,更有系統地評估認知與腦部健康。

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腦退化症常見問題

Q1. 腦退化症是否等於正常老化?

兩者並不相同。正常老化可能偶爾善忘,但腦退化症的認知功能衰退會持續惡化,並顯著影響日常生活。若出現多項早期警號,便應及早求醫。

Q2. 腦退化症可以根治嗎?

目前大部份腦退化症無法根治,但及早的藥物及非藥物治療,能有效延緩病情、控制症狀及維持生活質素,因此早期診斷和介入至關重要。

Q3. 腦退化症一定會遺傳嗎?

遺傳只是風險因素之一,並非必然。大部份個案屬偶發性,與後天生活習慣關係更密切。即使有家族史,積極管理健康仍能有效降低風險。

Q4. 家人確診後,我們可以怎樣支援?

家人的理解和支持至為關鍵。建議為患者建立安全、規律的生活環境,鼓勵他們參與簡單活動。照顧者亦應多了解社區支援服務,適時求助,分擔壓力。

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