不少長者會因退休、健康問題或生活環境改變而出現情緒波動,長者抑鬱症是一種常見卻容易被忽略的精神健康問題,患者除了心情欠佳外,亦可能出現失眠、食慾改變、疲倦及社交退縮等身心症狀。立即拆解長者抑鬱症的成因、常見警號及高風險因素,並講解健康檢查與專業評估的重要性,協助及早識別及介入治療。
長者抑鬱症與正常老化情緒有何不同?
人們常將長者情緒低落歸因於年紀大、身體機能退化的正常現象,然而長者抑鬱症與正常的老化情緒反應,在性質、持續時間和影響程度上有著根本區別。了解這些差異,是及早識別和幫助患病長者的第一步。
- 情緒起伏通常與特定事件有關(如親友離世、健康問題),屬短暫反應。
- 雖然會感到失落或擔憂,但仍能從日常生活中獲得快樂和安慰。
- 對生活大致上仍抱有興趣,能維持正常的社交及自理能力。
- 情緒持續低落、空虛或絕望,並非短暫反應,而是維持數星期或更長時間。
- 對以往所有喜愛的活動完全失去興趣,無法感到樂趣(醫學上稱為「快感缺乏」)。
- 常伴隨其他身心症狀,如食慾及體重改變、失眠或嗜睡、疲憊乏力、難以集中精神等,嚴重影響日常生活功能。
留意長者抑鬱症的9大警號
長者抑鬱症的症狀有時並不明顯,或被誤認為是正常老化。家人應多加留意,若發現長者出現以下多項警號,並持續一段時間,便應及早尋求協助。以下9大警號值得特別關注:
經常感到悲傷、空虛、焦慮或變得異常暴躁易怒,情緒並非短暫波動。
對以往喜愛的活動,如社交、嗜好等,完全提不起勁,無法從中獲得樂趣。
經常表達無助、無價值感或內疚的想法,甚至談及死亡或有自殺念頭。
變得不願出門、逃避社交,忽略個人衛生等自我照顧能力明顯下降。
記憶力、專注力或決策能力顯著變差,反應變得遲緩。
經常投訴頭痛、背痛、腸胃不適等,但經醫生檢查後卻找不到具體病因。
即使有足夠休息,仍然感到極度疲勞,缺乏精力處理日常事務。
食慾不振或突然暴食,導致體重在短期內有明顯下降或上升。
出現嚴重睡眠問題,如難以入睡、半夜頻繁醒來或比正常時間早醒。
導致長者抑鬱症的常見原因
長者抑鬱症的成因錯綜複雜,並非單一因素所致,而是生理、心理及社會環境因素相互影響的結果。了解這些潛在的觸發點,有助我們更有效地預防及應對。
在醫療評估與生活調整之外,亦可在專業建議下配合含藻油DHA的奧米加營養補充作日常保健,幫助支援腦部健康、記憶力及情緒平衡。
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家人可以如何支援及應對長者抑鬱?
家人的理解、支持與陪伴,是長者走出抑鬱陰霾的關鍵力量。面對長者的情緒困擾,切忌指責或輕視,應採取積極而溫和的態度應對。以下是幾個具體的支援方法:
此外,營造安全舒適的家居環境亦很重要;穩固、有扶手的高背坐椅可提升長者坐立穩定度與安全感,增加他們參與家庭活動與社交的意欲。
尋求專業協助的重要性與身體檢查
長者抑鬱症是一種可治療的疾病,絕非軟弱的表現。當發現長者出現相關症狀並持續約兩週或以上,便應積極尋求專業協助。及早介入,有助防止情況惡化,而全面的身體檢查更是不可或缺的第一步。
許多潛在身體疾病(如甲狀腺問題、維他命缺乏)或長期病患藥物的副作用,其症狀與抑鬱症極為相似。應先諮詢家庭醫生,進行詳細身體檢查,以排除這些生理原因,對症下藥。
若已排除生理問題,家庭醫生會按需要轉介至精神科。專科醫生會透過會談及標準化量表作全面評估,以確立診斷。
治療多採用藥物治療、心理治療及生活介入的綜合方案。可善用醫院管理局的精神健康服務、長者健康服務與社區支援網絡,獲得評估、治療與持續跟進。
若希望在香港一次過了解骨折風險、認知障礙風險,並以「老人抑鬱短量表」作初步情緒篩查,可考慮下列專為長者設計的身體檢查計劃,作為求醫評估的參考。