紅斑狼瘡壽命短？紅斑狼瘡症原因、症狀、診斷及飲食貼士

作者：女士健康資訊團隊

2023-12-15

#健康專題

紅斑狼瘡症(Systemic Lupus Erythematosus、簡稱SLE)是什麼？許多人以為只是「斑」和「瘡」。其實紅斑狼瘡症不是皮膚病，而是免疫系統問題，到底紅斑狼瘡成因是什麼？患者會有什麼紅斑狼瘡症狀？患上紅斑狼瘡壽命會否比常人短暫？如何診斷、預防及舒緩紅斑狼瘡的影響？

#健康專題

日期：2023-12-15

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什麼是紅斑狼瘡？紅斑狼瘡症成因

紅斑狼瘡是一種免疫系統疾病，而且大部份患者為女性。據香港風濕基金會資料指出，患者自身免疫系統會不正常地產生過多抗體，並會攻擊皮膚和器官。以香港為例，每10萬人就有60人患上紅斑狼瘡症，女性患者佔了9成，病發年齡大多為15-30歲。患上紅斑狼瘡症成因，主要有以下幾點：

如前文所述，紅斑狼瘡分別會攻擊皮膚及器官，因此有皮膚性及系統性的紅斑狼瘡症狀，病徵會有以下分別：

皮膚紅斑狼瘡症狀	系統性紅斑狼瘡症狀
臉部出現蝴蝶狀紅斑皮膚出現圓盤狀皮疹曬陽光後皮膚出現強烈反應	口腔潰瘍脫髮多發性關節痛或關節炎腎炎和蛋白尿筋膜炎或心包膜炎，會引起胸痛或呼吸急促等問題白血球減少/血小板減少/溶血性貧血神經/精神異常

紅斑狼瘡症不但會影響皮膚，也會影響關節和器官。據全身性紅斑狼瘡基金會(S.L.E. Lupus Foundation)資料指出，在1980年代，約有60%紅斑狼瘡患者活不過3年。隨著診斷和治療方法進步，到了千禧年後，80%以上患者存活時間超過10年或以上。

要診斷是否患上紅斑狼瘡症，需要臨床和驗血作綜合判斷，前者是臨床觀察紅斑狼瘡症狀，後者透過抽血檢測紅斑狼瘡細胞、紅白血球數目、肝腎功能及類風濕因子等，有助評估患者的病情。由於紅斑狼瘡女性患者佔大多數，因此紅斑狼瘡症檢測是婦科檢查常見的項目：

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目前紅斑狼瘡尚未能夠根治，一旦確診，可針對不同受損位置而服用藥物類(非類固醇消炎藥、羥氯奎及類固醇等)，也可採用較新的免疫標靶療法舒緩病情。再配合以下幾個小貼士，有助控制紅斑狼瘡症：

高鈣 + 低脂飲食 - 紅斑狼瘡是免疫系統失調病症，飲食要以均衡著手，多方面補充營養，尤其是補充鈣質和維他命D。由於治療紅斑狼瘡的藥物會造成骨質流失，患者也不宜經常曬太陽，因此多吃深綠色蔬菜、飲用高鈣奶，均有助補充身體所需。此外，含豐富飽和脂肪(如油炸食物、醃製食品、高脂食物等)會加劇炎症反應，少食之餘，更應讓身體攝取不飽和脂肪(如堅果)、高纖(如糙米、燕麥和藜麥等)、高蛋白質(如豆類及瘦肉類)及Omega 3脂肪酸(魚類)。
如前文所述，紅斑狼瘡患者不宜長時間暴露在紫外線下，因此外出要注意防曬，例如塗太陽油(SPF15或以上)及穿著長袖衫褲阻擋紫外線。也要注重肌膚乾爽，減少出汗，並要少用含刺激成份的化妝品、護膚品及梘液，減低對肌膚的刺激。
保持心境愉快、適量運動，改善情緒問題。
女性患者尤其關注懷孕問題，必須經醫生評估，如病情控制得好，而且紅斑狼瘡沒有影響生殖系統，則可考慮懷孕生育。