子宮頸癌是女性十大癌症之一。柏氏抹片(Pap Smear)是有效的子宮頸檢查方法，篩查女性患上子宮頸癌的風險。柏氏抹片幾耐做一次？子宮檢查費用要幾多？做子宮抹片檢查會痛嗎？今次為大家比較子宮頸檢查費用、子宮抹片檢查過程及子宮檢查注意事項。預防子宮頸癌，由定期子宮頸癌篩查做起！
柏氏抹片檢查步驟 子宮頸檢查費用比較
HPV是子宮頸癌的元兇，性接觸是感染HPV主要道徑。因此女性有性經驗後，需要定期接受柏氏抹片(巴氏塗片檢查/子宮頸細胞檢驗/Pap Smear)檢查子宮頸細胞。若發現子宮頸細胞異常，可及早詳細檢查和治療，數據顯示定期接受子宮抹片檢查，能預防90%以上子宮頸癌。柏氏子宮頸細胞檢查步驟簡單，只需數分鐘即可完成。柏氏抹片檢查流程可分為以下4步：
圖片來源：衛生署子宮頸普查計劃
- 醫生或護士會將窺器(鴨咀)放入陰道內，以便清楚看見位於陰道深處的子宮頸
- 醫生會透過窺器，用一個木製或膠製的亞爾匙(Ayre'sspatula)或塑膠刷，於子宮頸的表面抽取一些細胞樣本
- 細胞樣本會被塗抹在玻璃薄片上並以噴劑固定，以防止風乾，或轉到一瓶液體內以便保存
- 醫生或護士會抽出窺器
柏氏抹片檢查單項費用為HK$350-500，一般情況下較少單項子宮頸檢查，而是連同年度婦科檢查一併進行，配合盆腔超聲波掃描詳細子宮檢查。以下比較各大體檢中心的子宮檢查費用及特點，預約子宮抹片檢查前，不妨考慮下列更全面的體檢套餐：
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子宮檢查對象：18歲或以上女性
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| 美邦卓越婦科檢查(子宮頸抹片、乳房及盤腔超聲波) | |
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子宮檢查對象：18歲或以上女性
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| 子宮頸檢查費用 HK$3,100 |
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子宮檢查對象：25歲或以上女性
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| 子宮頸檢查費用 【53折】HK$1,980 (原價：HK$3,760) |
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子宮檢查對象：18歲或以上女性
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| 子宮頸檢查費用 HK$5,200 |
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子宮檢查對象：40歲或以上女性
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| 子宮頸檢查費用 HK$5,990 |
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*現金券數量有限，換領期至30/4/2023
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子宮檢查對象：25歲或以上女性
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| 子宮頸檢查費用 【95折】HK$3,789 (原價：HK$3,980) |
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子宮檢查對象：35歲或以上女性
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| 子宮頸檢查費用 HK$2,700 |
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| 毅力Kinetics詳細婦女健康檢查 | |
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子宮檢查對象：18歲或以上女性
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| 子宮頸檢查費用 【64折】HK$2,380 (原價：HK$3,700) |
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| 香港體檢尊尚女士體檢組合 | |
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子宮檢查對象：18歲或以上女性
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| 子宮頸檢查費用 【56折】HK$3,150 (原價：HK$5,670) |
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延伸閱讀 |
子宮抹片檢查多久做一次？
婦產科專科醫生朱敏儀指出，接種子宮頸癌疫苗保護率達70-90%，她仍建議已接種女性定期接受子宮頸抹片檢查。據衛生防護中心《癌症預防及普查專家工作小組針對大腸癌、子宮頸癌及乳癌預防及篩查的建議》(2022年版)，有性經驗女性柏氏抹片幾耐做一次，可以按年齡劃分：
25 - 29歲
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30 - 64歲
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65歲或以上
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子宮頸癌的風險因素有很多，如果女士有吸煙、患有其他性病(例如衣原體和疱疹)、長期服用避孕藥或免疫系統脆弱，都建議每年定期檢查。
另外，若女士發現有以下徵狀，有機會是異常細胞已演變為子宮頸癌，故建議盡快接受檢查：
- 不正常陰道出血，例如經期之間或性交後
- 難聞陰道分泌物
- 性交痛楚
- 更年期後陰道出血
- 盆骨區疼痛
柏氏抹片痛嗎？
柏氏抹片檢查會痛嗎？子宮頸檢查過程時間短，放鬆心情一般來說不會感到太大痛楚。如果進行柏氏抹片時感覺痛的話，原因可能是：
- 太緊張造成陰道肌肉收縮，把窺器夾得太緊
- 冰涼的窺器觸碰到下體而引起的不適感
- 患有盆腔炎及子宮頸發炎，進行子宮頸檢查時或會感到痛楚，醫生會建議患者先治理好盆腔及子宮問題
其實只要盡量放鬆，以及嘗試慢慢地深呼吸，有助減輕不適或痛楚感。
子宮檢查前後注意事項
在進行子宮頸抹片檢驗前48小時內，如有以下情況，不宜進行柏氏抹片檢查：
- 月經期間
- 有陰道性行為
- 使用陰道塞劑或殺精藥
- 灌洗陰道
- 有其他陰道疾病，如陰道炎
上述情況會影響子宮頸細胞樣本質素，因而妨礙檢查進行。
抹片檢查後注意事項
- 檢查後，少數受檢者會有 1-2 天的陰道出血情形，是正常的現象
- 檢查後性生活及日常活動可如往常
子宮抹片檢查/子宮頸檢查Q&A
1. 抹片檢查方法有甚麼分別？
柏氏抹片是在1920年代由Dr.George Papanicolaou發明，在接近100年的演變中，檢測方法在流程上大同小異，不過在宮頸癌細胞學檢查技術就已經出現突破，從而發展出2套抹片檢查方法：
| 傳統柏氏抹片 (Conventional Smear) |
液基薄片檢查 (Liquid-based Cytology)/ 超薄柏氏抹片 (ThinPrep Pap Test) |
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| 處理細胞 樣本方式 |
細胞直接塗抹到玻璃片 | 先將細胞混入化學溶液，再利用電腦製成抹片 |
| 優點 |
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| 缺點 |
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與傳統抹片相比，液基細胞檢測法/超薄柏氏抹片(ThinPrep Pap Test)的好處包括避免細胞乾化，大大減低了人為診斷錯誤的情形，即使費用較高昂，仍會鼓勵女士採用新方法進行檢測。子宮頸癌看似好可怕，其實女士只要定時接受子宮頸檢查，即可有效預防患上子宮頸癌；即便是在檢查中發現癌前病變的跡象，亦可及早治療，立即行動啦！
2. 做完子宮頸檢查流血正唔正常？
答：子宮頸細胞檢查後的1、2天，陰道可能有少量出血，這是正常現象。檢查後4天仍然滲血，或流血情形愈來愈嚴重，建議盡快求醫。
3. 如果從未有性經驗，需唔需要做子宮頸抹片(柏氏抹片)檢查？
答：若沒有性經驗之女士，則不建議進行柏氏抹片檢查 (子宮頸抹片檢查)。
4. 懷孕期間又應唔應該做子宮抹片檢查(柏氏抹片)？
答：除非醫生懷疑有高度的子宮頸病變，否則在大多數的情況下，孕婦不應進行子宮抹片檢查。因為懷孕期間檢查可能會有血絲流出，導致類似小產或作小產的情況。
5. 打咗HPV疫苗，係咪唔使做子宮頸抹片(柏氏抹片)？
答：雖然子宮頸癌疫苗可預防高危的致癌HPV病毒型號，但並未做到全面防護的效果，切勿以為注射HPV疫苗後，就毋須再定期進行柏氏抹片檢查。
女士們如果定期進行柏氏抹片檢查，同時亦有接種HPV疫苗的話，患上子宮頸癌的風險確實會大大減低，雖然本文側重強調柏氏抹片的重要性，亦不可忽略HPV疫苗這個預防子宮頸癌的好拍檔。
6. 子宮頸抹片(柏氏抹片)檢驗結果點睇好定壞？
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檢驗結果 |
結果解讀 (子宮頸抹片檢查) |
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陰性/正常 |
沒有發現異常、長遠健康沒有影響和不需要跟進的良性情況 |
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陽性/不正常 |
表示子宮頸內有些細胞開始產生變化，需要跟進檢查，但不代表已患子宮頸癌 |
不過要注意的是，子宮頸細胞檢驗並不是100%準確，多項研究顯示，檢驗結果可能會有5至20%的失誤率，檢驗結果可以是不正常被誤為正常（假陰性）或正常被誤為不正常（假陽性）。即使上一次檢驗結果是陰性或正常，婦女仍須定期接受抹片檢查。子宮抹片檢查結果一般可在驗身後由醫護人員講解，因應需要如是正常可一年接受一次。
資料來源：
hongkongcancerfund. 認識婦科癌 - 子宮頸癌. Retrieved January 19, 2023, from https://www.youtube.com/watch?v=lAWMbSzudHY
衛生防護中心. 癌症預防及普查專家工作小組針對大腸癌、子宮頸癌及乳癌預防及篩查的建議(2022年版). Retrieved January 19, 2023, from https://www.dh.gov.hk/tc_chi/pub_rec/pub_rec_lpoi/files/summary_tables_on_cewg_recommendations_on_crc_cervical_and_breast_cancer.pdf
衛生署子宮頸普查計劃. 子宮頸篩查. Retrieved January 19, 2023, from https://www.cervicalscreening.gov.hk/tc/screening.html
香港中文大學醫學院賽馬會公共衞生及基層醫療學院. 甚麼是子宮頸癌？. Retrieved January 19, 2023, from https://www.cuhk.edu.hk/sphpc/hpvselfsampling/zh/cc-n-hpv.html
