膽囊炎引發敗血症!急性/慢性膽囊炎原因及症狀| 診斷及飲食禁忌

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【無膽結果也會膽囊炎| 成因| 症狀】膽囊炎(Cholecystitis)是常見的消化系統疾病,一般認為膽結石是病患成因,其實仲有其他因素會誘發急性膽囊炎慢性膽囊炎。一文了解兩者的成因、症狀、診斷和飲食禁忌,助你養護膽囊健康!
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急性/慢性膽囊炎原因和症狀- 急性膽囊炎(Acute Cholecystitis)- 慢性膽囊炎(Chronic Cholecystitis)膽囊炎會自己好嗎?如何診斷膽囊炎預防和治療膽囊炎 膽囊炎飲食禁忌

急性膽囊炎及慢性膽囊炎原因和症狀

膽囊位於肝臟下方,負責儲存由肝臟製造的膽汁,幫助消化脂肪。早前藝人張智霖因膽囊炎到上海求醫,他在2022年時也曾因膽囊炎接受治療,並透露病情由膽石所致。其實膽結石並非膽囊炎唯一因素,並可分為急性膽囊炎及慢性膽囊炎,各有成因、症狀及影響。
 

急性膽囊炎(Acute Cholecystitis)

主要由膽結石阻塞膽囊管引起,導致膽汁滯留引發膽囊炎症,症狀包括右上腹部劇痛噁心嘔吐發燒。此外,約10%急性膽囊炎由細菌感染、長期麻醉和斷食太久所致。 若未能及時治療,會引發膽囊穿孔、急性腹膜炎和敗血症等併發症,顯著提升死亡風險!
 

慢性膽囊炎(Chronic Cholecystitis)

由膽囊炎症反覆發作、膽囊結石和病原體感染引起,導致膽囊壁逐漸纖維化或萎縮,膽囊功能受到永久性損害。慢性膽囊炎症狀包括持續性右上腹部痛楚消化不良食慾不振,雖然死亡率較低,但有機會引起膽囊積水、膽囊癌等嚴重疾病,仍有一定死亡風險!
 
 

膽囊炎會自己好嗎?如何診斷膽囊炎

一般來說膽囊炎不會自行痊癒,尤其是急性膽囊炎患者,如延誤診斷有機會出現嚴重併發症。接受恆常或預防性身體檢查時,以下項目均有助診斷膽囊問題:

  • 上腹部超聲波
    最常用的檢查方法,可以清晰地顯示膽囊形態和是否有膽結石。
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  • 膽紅素水平測試
    膽紅素水平升高可能表明膽管阻塞,是膽結石的併發症之一。
  • 肝功能檢查
    評估肝酵素 - 谷丙轉氨酶(ALT)及鹼性磷酸酶(ALP),識別與膽囊問題相關的肝功能障礙。
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  • 電腦斷層掃描(CT)
    在超聲波檢查結果不確定或需要更詳細信息時,CT掃描可以提供腹部詳細橫截面圖像,有助於診斷炎症或感染。
 
  • 磁力共振成像(MRI)
    MRI可以詳細顯示膽囊及周圍組織的狀況,幫助診斷膽囊炎和其他相關問題。

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  • 內視鏡逆行性膽管胰管造影(ERCP)
    這是一種侵入性檢查,結合內視鏡和螢光鏡檢查以視覺化膽管,並可直接去除膽管中的膽石。
 

怎樣預防和治療膽囊炎?膽囊炎飲食禁忌

預防、治療以及飲食禁忌,是保持膽囊健康的關鍵。以下有些建議給大家:

預防膽囊炎的方法:
  • 均衡飲食 - 避免高脂肪、高糖食物,保持飲食清淡,多攝取富含纖維的蔬菜水果。
  • 定期運動 - 保持健康體重,減少膽結石形成的風險。
  • 少量多餐 - 避免暴飲暴食,進食要細嚼慢嚥。
  • 多喝水 - 每天攝取足夠的水分,有助於膽汁的正常流動。
  • 定期體檢 - 及早發現問題,特別是有膽結石病史的患者。
 
治療膽囊炎的方法:
保守治療
  • 斷食 - 讓腸胃道充分休息,避免膽囊收縮。
  • 靜脈點滴  - 補充水分和營養。
  • 止痛藥和抗生素 - 緩解症狀和治療感染。
 
手術治療
  • 切除膽囊 - 是根治膽結石和膽囊炎的主要方法。
  • 膽囊引流
 
膽囊炎飲食禁忌
6大類型避免飲食
脂肪食物 - 如動物內臟、肥肉和油炸食品 辛辣刺激性食物 - 如辣椒、胡椒
高膽固醇食物 - 如蛋黃、奶油 酸性食物 - 如醋、檸檬
過冷過熱的食物 - 如雪糕、冰鎮飲品 產氣食物 - 如豆類、紅薯
 

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