皮膚癌 | 勿將黑色素瘤當生痣 皮膚癌特徵、診斷及治療

#健康專題
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皮膚癌是香港十大癌症之一(香港癌症資料統計中心2019年數據),早前病逝的香港才子作家倪匡,也是皮膚癌患者之一。黑色素瘤是常見皮膚癌種類,其特點像長痣,因此不少患者忽略皮膚癌特徵。皮膚癌成因、症狀是什麼?如何診斷皮膚癌?以下一文話你知!



皮膚癌成因及皮膚癌特徵

以往人們對皮膚癌有頗多誤解,以為白種人和曬得多太陽是主要病因,的確UVA容易引發黑色素瘤、UVB則是基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤元兇。其他皮膚癌成因包括:

  • 身上多痣和色斑
  • 黑色素瘤家族遺傳
  • 長時間暴曬、曬到脫皮
  • 膚色較白,不易曬黑但容易曬傷
  • 免疫系統軟弱
  • 皮膚曾經燒傷、受傷或受過皮膚病治療
  • 經常接觸化學致癌物質

皮膚長痣是其中一種皮膚癌特徵,透過英國皮膚基金會建議的「ABCDE」檢查,有助及早發現皮膚癌早期症狀:

 

Asymmetrical 外觀不對稱
Border 邊緣不規則
Colours 顏色均勻和深淺不一
Diameter 直徑超過6mm
Enlargement 顏色變化或體積變大

 

除了皮膚癌痣,皮膚出現與周邊皮膚不同的斑塊、皮包痕癢、痛楚發炎、傷口長期無法癒合等症狀,也要盡快求醫篩查皮膚癌。

 

資料來源:BBC癌症網上資源中心

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皮膚癌種類及診斷

皮膚癌是香港常見癌症之一,不過對比其他癌症,皮膚癌的死亡率較低。皮膚癌主要分為黑色素瘤及非黑色素瘤(基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤),患病比例、死亡率及診斷方法各不同:

 

黑色素瘤診斷 - 遺傳基因篩查

佔患者整體10%,黑色素瘤會迅速生長,皮膚癌末期更會擴散到肺、肝和大腦等器官,因此死亡率最高。黑色素瘤症狀較為外顯,一般可從肉眼初步判斷,或者透過活組織切片檢驗。此外,基因突變也是誘發黑色素瘤的主因,基因篩查可及早診斷黑色素瘤皮膚癌風險:

 

香港過敏測試中心84種癌症基因檢測

體檢項目:8項
體檢對象:50歲或以上、家族癌症史及身體檢查出現異常值人士
體檢特點:

  • 只需抽取5ml血液,即可檢驗8個主要器官共84項基因
  • 皮膚 - 黑色素瘤及基底細胞癌
  • 婦科 - 乳房、卵巢及子宮
  • 胃腸 - 大腸、胃及胰腺
  • 泌尿生殖系統 - 腎/泌尿道、前列腺
  • 美國化驗、3-4星期出報告。如驗測結果呈陽性,免費轉介專科醫生諮詢服務1次
體檢價錢:HK$9,200

 

基研健康醫療全面男士癌症健康檢查

體檢項目:29項
體檢對象:35歲或以上男性
體檢特點:

  • 全腹部超聲波
  • 癌症指標(前列腺癌、肝癌、鼻咽癌、胰臟癌、食道及胃癌等)
  • 遺傳性癌症基因篩查(黑色素瘤、多發性骨軟骨瘤、大腸癌及甲狀腺癌等)
  • 低幅射量肺部掃描
體檢價錢:【7折】HK$23,000
(原價:HK$33,000)

 

基研健康醫療全面女士癌症婦科檢查

體檢項目:32項
體檢對象:35歲或以上女性
體檢特點:

  • 全腹部超聲波、乳房
  • 癌症指標(乳癌、卵巢癌、肝癌、鼻咽癌、胰臟癌、食道及胃癌等)
  • 遺傳性癌症基因篩查(黑色素瘤、甲狀腺癌、腎癌及多發性神經纖維瘤等)
  • 低幅射量肺部掃描
體檢價錢:【7折】HK$24,500
(原價:HK$34,800)

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非黑色素瘤診斷 - 鱗狀細胞癌抗原

非黑色素瘤包括基底細胞瘤鱗狀細胞瘤

  • 基底細胞瘤是常見皮膚癌種類,約佔60%,患者主要為40歲以上。基底細胞瘤常見於頭、頸、鼻和外皮,不過生長較慢、較少擴散,相對容易治療。但若不治理,便有機會入侵皮膚內部及附近組織。
  • 鱗狀細胞瘤約佔30%患者,患者多為50歲以上。患者頭、頸、手、前臂、上身和腿部位置出現紅斑、小結節及潰爛,入侵性較高,也較易擴散。

 

其中檢驗鱗狀上皮細胞癌/鱗狀細胞癌瘤抗原,可發現皮膚癌、子宮頸癌、肺癌、口腔癌及頭頸癌等多種危疾的風險:

 

美邦男性全面癌指標檢查組合

體檢項目:9項
體檢對象:18歲或以上、癌症家族病史男性
體檢特點:

  • 8項癌症指標:鱗狀上皮細胞癌、大腸癌、前列腺癌、肝癌、鼻咽癌、胰臟癌、食道及胃癌
  • 由註冊西醫/註冊醫務化驗師/註冊護士/登記護士等講
體檢價錢:HK$1,990

 

美邦女性全面癌指標檢查組合

體檢項目:9項
體檢對象:18歲或以上、癌症家族病史女性
體檢特點:

  • 8項癌症指標:鱗狀上皮細胞、卵巢、乳房、肝、腸、鼻咽、胃及胰臟
  • 由註冊西醫/註冊醫務化驗師/註冊護士/登記護士等講
體檢價錢:HK$1,990

 

ApexHealth優越至尊男性健康檢查

體檢項目:89項
體檢對象:18歲或以上男性
體檢特點:

  • 7項癌症指標包括鱗狀細胞癌瘤抗原、前列腺癌、鼻咽癌、胰臟癌及肝癌等
  • 血液檢查、痛風、乙型及丙型肝炎、甲狀腺及肝腎功能等
  • 7個工作天由醫生或醫護人員講解報告
體檢價錢:HK$2,888

 

ApexHealth優越至尊女性健康檢查

體檢項目:90項
體檢對象:18歲或以上女性
體檢特點:

  • 8項癌症指標包括鱗狀細胞癌瘤抗原、乳癌、卵巢癌、胰臟癌、肝癌及鼻咽癌等
  • 血液檢查、痛風、乙型及丙型肝炎、甲狀腺及肝腎功能等
  • 7個工作天由醫生或醫護人員講解報告
體檢價錢:HK$2,988

 

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減少曬太陽?如何預防皮膚癌

治療皮膚癌方法有外科手術、微創手術「莫氏手術」、冷凍治療、燒灼術、化學治療和光動力治療等。預防勝於治療,除了身體檢查及早發現皮膚癌風險,還需要從日常生活預防著手,有研究指出80%以上皮膚癌是可以預防的:

  • 避免長期在太陽猛烈(如11am-3pm)及紫外線指數偏高(如3以上)時曬太陽
  • 進行戶外活動時適當保護皮膚,包括塗防曬度達SPF15+及PA++太陽油、戴帽、太陽傘及適時遮陰等
  • 喜愛健康膚色的人士,要避免照太陽燈或過度曬太陽,均會增加患皮膚癌風險
  • 如身上出現不尋常的痣,如大小、形狀及色素出現突變和異常,便要及早求醫

 

資料來源:智友站

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