手足口病高峰期殺到 症狀、潛伏期、治療及預防方法全攻略

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手足口病(Hand, foot, and mouth disease/簡稱HFMD)為何在幼兒易爆發,如何快辨與處理?多種腸病毒引起;發燒、口潰、手足疹常見。補水止痛、隔離休息最要,EV71恐致重症。文中梳理病因與症狀、傳播與潛伏期,教你居家護理與辨識警號,提供五大預防要點及常見問答。
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什麼是手足口病?手足口病有什麼症狀?手足口病的傳播途徑及潛伏期如何治療及照顧手足口病患者?預防手足口病5大方法手足口病常見問題 (FAQ)

什麼是手足口病?

手足口病是一種常見的兒童傳染病,主要由多種腸病毒引起。此病症高峰期為夏季及初秋,主要影響5歲以下的嬰幼兒,但較年長的兒童及成人亦有機會感染。大部分個案病情輕微,患者會在一星期左右自行痊癒。

手足口病的主要致病病毒

  • 柯薩奇病毒A16型 (Coxsackievirus A16): 最常見的病因,症狀通常較輕微。
  • 腸病毒71型 (Enterovirus 71, EV71): 可引致嚴重併發症,如病毒性腦膜炎、腦炎,需特別注意。
  • 其他腸病毒株: 亦有可能引致手足口病。

然而,由腸病毒71型(EV71)引致的感染則有機會出現嚴重併發症,如病毒性腦膜炎、腦炎及心肺功能衰竭,情況嚴重者更可能致命,因此家長絕不能掉以輕心。

 

手足口病有什麼症狀?

手足口病的初期症狀與感冒相似,容易被忽略。患者通常會首先出現發燒、食慾不振、疲倦及喉嚨痛等徵狀。在發燒後約一至兩天,典型的症狀便會陸續出現:

1.

口腔潰瘍

口腔內會出現疼痛的紅色小斑點,然後迅速發展成小水泡及潰瘍,通常位於舌頭、牙齦及臉頰內側,導致吞嚥困難和食慾下降。

2.

皮疹及水泡

手掌、腳底會出現扁平或突起的紅疹,部分會形成小水泡,但通常不帶痕癢。這些皮疹亦有機會出現在臀部或生殖器官周圍。

3.

其他全身性症狀

包括發燒(通常為中度)、喉嚨痛、疲倦和食慾不振。成人感染症狀可能較輕微,甚至沒有明顯病徵,但仍具傳染力。

 

手足口病的傳播途徑及潛伏期

手足口病由腸病毒引致,傳染性極高。根據香港衞生防護中心(CHP)的資料,病毒可透過多種途徑傳播,尤其容易在兒童密集的場所如幼稚園及托兒所爆發。

主要傳播途徑

  • 直接接觸:接觸患者的鼻喉分泌物、唾液、穿破的水疱液體或糞便。
  • 間接接觸:觸摸被病毒污染的物件表面(如玩具、門柄),再觸摸口鼻。
  • 飛沫傳播:吸入患者咳嗽或打噴嚏時產生的飛沫。

潛伏期及傳染期

手足口病的潛伏期一般為3至7天。患者在病發初期傳染性最高,而病毒更能存活於糞便中長達數星期,即使康復後仍有傳播風險,因此徹底的衞生措施絕不可少。

 

如何治療及照顧手足口病患者?

手足口病並無特效藥物,治療重點在於紓緩症狀及提供支援性護理,協助患者自然康復。大部分患者可於7至10天內自行痊癒。家長應密切觀察子女情況,並採取以下措施:

藥物治療

醫生會按情況處方藥物以減輕不適,例如使用退燒藥紓緩發燒,或使用口腔止痛藥膏/噴霧來減輕口腔潰瘍的痛楚,幫助進食。

家居護理重點

  • 補充水份與營養:提供清涼的流質或軟餐(如粥、乳酪),避免酸、辣、熱的食物。確保患者飲用足夠水份,預防脫水。
  • 充足休息與隔離:讓患者留家休息,暫停上學或參與集體活動,直至所有水泡結痂、完全康復為止,以防病毒擴散。

注意!重症警號

如患者出現持續高燒不退、精神萎靡、嗜睡、嘔吐或肌肉抽搐等情況,可能為嚴重併發症的先兆,必須立即求醫。

 

預防手足口病5大方法

預防勝於治療。手足口病傳染力強,尤其在幼稚園、幼兒中心等場所,做足預防措施至關重要。綜合香港衞生防護中心(CHP)的建議,以下5大方法能有效減低感染風險:

1. 徹底潔淨雙手

時刻保持手部衞生是預防之本。尤其在觸摸口鼻前、進食前、如廁後,以及處理尿片後,必須使用梘液和清水徹底搓手最少20秒。

2. 清潔和消毒環境

定期清潔和消毒經常接觸的物件表面,如傢俬、門柄、玩具等。可使用1:99稀釋家用漂白水消毒,待15-30分鐘後再用清水抹乾。

3. 避免共用物品

切勿共用毛巾、餐具、水杯等個人物品,以減少經接觸傳播病毒的機會。

4. 妥善處理污染物

打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻,並將用過的紙巾棄置於有蓋垃圾桶。處理患者的糞便或嘔吐物時應戴上手套,並事後徹底洗手。

5. 及時隔離患者

若子女出現手足口病病徵,應立即求醫並留家休息,避免上學或到人多擠迫的地方,直至所有水泡結痂及完全康復為止。

 

手足口病常見問題 (FAQ)

Q1.

患過手足口病後會否復發?

會。引致手足口病的腸病毒有多種類型,康復後只會對該次感染的病毒株產生免疫力,日後仍有機會感染由其他病毒株(如柯薩奇病毒腸病毒71型)引致的手足口病。因此,即使康復後,持續保持良好個人衞生習慣仍然非常重要。

Q2.

手足口病與水痘有何分別?

  • 手足口病:紅疹及水泡主要集中於手掌、腳掌及口腔,亦可能出現於臀部。水泡通常不會帶有痕癢感。
  • 水痘:紅疹會遍佈全身,包括臉部、頭皮及軀幹,呈點狀、分批出現,並會感到非常痕癢
Q3.

康復後皮膚脫皮或指甲脫落是正常嗎?

部分兒童在康復後數星期,手腳的皮膚或會出現脫皮,甚至有指甲或腳甲脫落的情況,這屬於病後的正常現象。脫落的指甲會自然再生,家長無需過份擔心,但若有疑慮可諮詢醫生意見。

Q4.

成人會感染手足口病嗎?

會。不過成人感染後的症狀通常較輕微,甚至沒有病徵,但仍然具備傳染力,可將病毒傳染給兒童。因此,照顧者在護理患病兒童時,必須加倍注意個人衞生,勤加洗手,避免交叉感染。

 

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