月經血崩怎麼辦？拆解經血過多4大原因、食療及調理方法

指標一：經血量與經期長度

每個經期總失血量估計超過 80毫升，或經期持續長達7天或以上。一般而言，80毫升約等於需要使用超過21片正常流量的衛生棉。

指標二：更換衛生用品頻率及血塊

• 日間每一至兩小時便需更換已完全濕透的衛生棉或棉條。
• 夜間因經血過多而需要起床更換衛生用品。
• 經血中出現直徑大於港幣一元硬幣的血塊。

指標三：使用評估工具記錄

可利用「經血量評估表 (PBAC)」作客觀記錄，透過計算衛生棉或棉條的使用數量及濕透程度來量化經血流量，有助求醫時向醫生更清晰地描述狀況。

第一步：判斷求醫時機

若出現以下情況，代表身體可能發出警號，應盡快求醫：經期持續超過7天、經血中出現大型血塊、或伴隨頭暈、心悸、氣促、極度疲倦等疑似貧血症狀。

第二步：接受專業評估

醫生會透過問診及檢查找出原因，可能包括血液檢查（評估貧血及凝血功能）、盆腔超聲波（檢查子宮與卵巢結構），甚至子宮內膜取樣等。

第三步：了解治療方案

• 藥物治療：包括非類固醇消炎藥 (NSAIDs)、止血藥及荷爾蒙藥物（如避孕藥）等。
• 子宮內投藥系統：如藥性子宮環，可有效減少經血量。
• 針對性治療：若因肌瘤、瘜肉等引起，或需進行介入性或手術治療；如確認缺鐵，則需補充鐵劑。

西醫角度：補充鐵質與維他命C

經血過多會增加貧血風險，飲食重點在於補充流失的鐵質。建議多攝取：

• 動物性鐵質 (吸收率高)：紅肉、蜆、蠔、豬膶等。
• 植物性鐵質：深綠色蔬菜 (如菠菜)、黑豆、黑木耳、紅豆。

同時，配合攝取維他命C豐富的水果（如橙、奇異果、士多啤梨），能有效促進鐵質吸收。

中醫角度：補氣養血與避免生冷

中醫認為經血過多與「氣血兩虛」或「氣不攝血」有關，調理應以補氣養血為主。可適量食用：

• 補血食材：紅棗、龍眼肉、杞子、桑椹。
• 補氣食材：黨參、北芪、淮山。

經期期間應避免寒涼生冷的食物，如雪糕、凍飲及屬性寒涼的瓜果，以免影響氣血運行，加劇不適。

為何圍絕經期會經血過多？

這主要是由於卵巢功能逐漸衰退，導致體內雌激素與黃體酮水平劇烈波動。荷爾蒙失衡會影響正常排卵，令子宮內膜不規律地增厚，當內膜剝落時，便會造成比平時更大量的出血。

重要警號：異常出血不容忽視

然而，並非所有更年期前後的經血過多都屬正常。它也可能是子宮肌瘤、瘜肉，甚至是子宮內膜癌等婦科疾病的警號。若出血量異常龐大、持續時間過長，或伴隨其他不適，應及時尋求婦科醫生進行詳細檢查，以排除潛在的健康風險。

月經期間出現少量、細小的血塊屬正常現象。但若血塊數量多且體積持續大於一元硬幣，則可能代表經血量過多，建議諮詢醫生意見。

不一定。絕大部分經血過多的個案是由良性病因如子宮肌瘤、荷爾蒙失調等引起。雖然子宮內膜癌等惡性病變亦是可能成因之一，但相對較少見。關鍵是切勿自行判斷，應及早求醫作詳細檢查。

經血過多本身不直接導致不孕，但其根本原因可能影響生育能力。例如，引致經血量多的子宮肌瘤、子宮腺肌症或多囊卵巢綜合症等，都有機會影響胚胎著床，增加懷孕難度。