孩子發燒,不少家長都擔心是否需要立即服用退燒藥──並非單純取決於體溫高低,而應考慮孩子的精神狀態、食慾及整體不適程度。市面上常見的兒童退燒藥主要含有撲熱息痛(Paracetamol)及布洛芬(Ibuprofen)兩種成分,兩者的適用情況及注意事項各有不同。一文講解兒童發燒的定義、退燒藥的正確用法、副作用及常見迷思,並分享安全降溫方法及需要求醫的警號。
兒童發燒到幾多度才需要食退燒藥?
很多家長一見到溫度計上的數字上升就心急如焚,想立即給孩子食退燒藥。但其實,發燒是身體對抗感染的自然反應,重點並非溫度數字本身,而是觀察小朋友的精神狀態和整體狀況。如果小朋友發燒但精神、食慾和活動量都正常,就不一定要馬上食藥。
那麼,何時才需要考慮使用退燒藥呢?關鍵在於小朋友有否因發燒而感到明顯不適。若他們出現哭鬧、煩躁不安、食慾不振或影響睡眠等情況,即使體溫未算極高,也可以使用退燒藥來舒緩症狀,提升他們的舒適度。
不同量度方式的發燒標準亦有不同,以下溫度可作參考:
- 肛探或耳探:高於 38°C / 100.4°F
- 口探:高於 37.5°C / 99.5°F
- 腋探:高於 37.2°C / 99°F
*請注意,以上僅為一般指引,服用任何藥物前應先諮詢醫生或藥劑師意見。
兒童退燒藥2大主要成份:撲熱息痛 vs 布洛芬
根據香港衞生署的資料,市面上兒童退燒藥的成份主要為撲熱息痛(Paracetamol)及布洛芬(Ibuprofen)兩大類。它們的藥理、代謝途徑及適用情況均有不同,家長為子女選擇時應先了解清楚,並遵從醫生或藥劑師的專業建議。
兒童退燒藥的正確劑量與服用方法
要準確為兒童退燒,最關鍵的一步是以體重計算劑量,而非單靠年齡估算,這亦是香港醫院管理局的建議。家長應使用藥物附帶的量杯或口服注射器,確保份量精準。不同成份的退燒藥,其服用方法亦有差異:
- 撲熱息痛 (Paracetamol):每隔 4 至 6 小時服用一次,24小時內不可服用超過4次。
- 布洛芬 (Ibuprofen):每隔 6 至 8 小時服用一次,24小時內不可服用超過3次。
- 切勿自行縮短服藥間隔或增加劑量。
- 如因嘔吐等情況難以口服藥物,可考慮使用退燒塞劑,但應避免與同成份的口服藥同時使用。
- 兩種成份藥物交替使用,必須在醫生指導下進行,並清楚記錄時間與劑量。
服用兒童退燒藥有什麼副作用或禁忌?
雖然兒童退燒藥在正確使用下相當安全,但家長仍需留意其潛在的副作用和禁忌,特別是針對不同成份的藥物,錯誤使用可構成健康風險。
- 副作用:較為罕見,偶有皮疹等過敏反應。
- 禁忌與警告:最需要警惕的是 過量服用,因可引致嚴重肝臟損傷。患有肝臟疾病的兒童,使用前必須諮詢醫生。
- 副作用:較常見的是腸胃不適,如胃痛或噁心,建議飽肚服用以減輕症狀。
- 禁忌與警告:以下情況的兒童應避免使用或先諮詢醫生:
- 對布洛芬或阿士匹靈等非類固醇消炎藥過敏
- 患有腎病、胃潰瘍或哮喘
- 有脫水情況
- 正在出水痘(可能增加嚴重皮膚感染風險)
除了藥物 還有哪些物理退燒方法?
除了服藥,適當的物理方法能輔助降溫,提升小朋友的舒適感,但緊記這些方法不能取代藥物治療。以下是一些安全有效的物理降溫方法:
切勿用酒精或冷水為孩子抹身。此舉會令皮膚血管急速收縮,妨礙散熱,甚至引致發冷抽搐。
此外,若小朋友因發燒而出汗較多,家長可備有成分溫和的濕紙巾,隨時清潔汗水與分泌物,保持皮膚清爽,提升舒適度;但濕紙巾並不能取代溫水抹身或藥物治療,亦不建議以含酒精的濕紙巾為孩子降溫。想為居家與外出照顧作好準備,可考慮以下口碑不錯的松鶴 濕紙巾 (80片/包):