幽門螺旋菌測試

#全面檢查須知

幽門螺旋桿菌生存於胃部及十二指腸的各區域內,會引起胃黏膜輕微的慢性發炎,甚或導致胃及十二指腸潰瘍與胃癌。估計現時全港約有30%人口屬帶菌者,超過80%的帶原者並不會有明顯病徵,須靠幽門螺旋菌測試檢查。

 

 

幽門螺旋菌測試檢查

 

檢查方法一般有幽門螺旋桿菌吹氣測試、幽門螺旋菌抗體測試及胃窺鏡檢查。

 

 

(1)幽門螺旋桿菌吹氣測試

 

測試時病人會先在集氣袋吹氣,然後喝下半小杯碳13幽門螺旋菌呼氣測試溶劑。15-30分鐘後,再吹氣於另一氣袋。再將兩集氣袋檢驗分析,即能知道病人有否受幽門螺旋菌感染。

若測試呈陰性反應,即表示沒有感染幽門螺旋菌;若呈陽性反應則代表胃部有幽門螺旋菌,由於其準確性頗高,故建議求醫,以決定是否需要作深入檢查或藥物治療。

 

若被診斷感染幽門螺旋菌,患者必須服用含有抑制胃酸分泌藥物及抗生素的滅菌療程。完成療程後,,約80-90%患者的幽門螺旋菌都能被消除。

 

檢查時注意事項:

幽門螺旋桿菌吹氣測試檢查前4小時需要空腹。接受檢查前2週,需要暫停服用強力胃藥。接受檢查前4週,需要暫停服用抗生素。如果曾進行胃部手術人士並不適合作出幽門螺旋菌呼氣檢查。

 

 

(2)幽門螺旋菌抗體測試

 

幽門螺旋菌抗體血清測試是一種簡單、方便的檢查,探測在血液中幽門螺旋菌的抗體,於一般全面身體檢查十分常見,可初步診斷是否有幽門螺旋菌感染。但如果是療程後的跟進檢查,建議用更準確的幽門螺旋桿菌吹氣測試檢查。

 

檢查時注意事項

接受血液抗體試驗前並不需要空腹。

 

 

(3)利用胃窺鏡檢查幽門螺旋桿菌

 

胃窺鏡是一根可屈曲,並於末端裝有鏡頭的軟管,可直接檢視食道、胃及十二指腸的情況。

 

進行胃窺鏡檢查,醫護人員會在喉部噴上局部麻醉藥,並注射適量鎮靜劑及止痛藥。隨後醫生便會將一支柔軟、可屈曲的胃窺鏡放進口部進行檢查。當有需要抽取組織,醫生亦可透過內視鏡抽取進行化驗,檢查時間視乎個別情況而定,一般約為15-30分鐘左右。因為胃窺鏡檢查屬於侵入性檢查,加上檢查後須一段時間回復,令不少人轉用幽門螺旋桿菌吹氣測試。

 

檢查時注意事項

胃窺鏡檢查前六小時禁食,避免於檢查前飲酒、抽煙。如患有糖尿病、高血壓或懷孕有任何藥物敏感,應盡早告知醫護人員。

 

檢查後注意事項

胃鏡檢查後,病人有機會感到噁心或腹部脹痛等不適。病人也要等待喉部麻醉藥及鎮靜劑藥力減退後方可進食,以免哽嚥。另外,檢查人士24小時內不可操作重型機器、駕駛或簽署任何重要文件。

 

甚麼人要做幽門螺旋菌測試?

胃酸能殺掉大部分細菌,但幽門螺旋菌卻能在高酸性下生存。病菌能刺激胃酸分泌損害胃壁,引致潰瘍,患者或會長期感到胃痛和受胃酸倒流之苦。由於傳染途徑未明,如經常有胃部不適如胃痛或消化不良等,切勿掉以輕心,應立即進行檢查。

 

推薦計劃

- 胃癌風險評估> 適合消化系統長期不適之人士。包括全血計數、大便、幽門螺旋桿菌檢查等。

- 優越行政人員身體檢查> 包括心臟檢查、胃幽門螺杆菌抗體及大腸腫瘤指標等

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