乳房有硬塊怎麼辦？乳房纖維瘤、囊腫與乳癌分別| 何時需做乳房超聲波？

答案是「否」！乳房硬塊是女性常見的乳房問題之一，尤其在20至50歲女性當中相當普遍。許多人在洗澡、換衣服或進行乳房自我檢查時發現腫塊後，第一時間便擔心是否患上乳癌。事實上大部分乳房腫塊屬於良性病變，常見原因包括：

• 乳房纖維瘤（Fibroadenoma）
• 乳房囊腫（Breast Cyst）
• 纖維囊性乳房變化
• 乳腺發炎或感染
• 脂肪壞死
• 乳癌

不同類型的乳房腫塊在觸感及臨床表現上各有特色，但最終仍需靠影像檢查或活組織檢查確診。

如果出現以下情況，建議盡快尋求醫生評估：

• 乳房硬塊持續超過2至4星期
• 腫塊持續增大
• 單側乳房出現異常硬塊
• 乳頭突然凹陷
• 出現血性或異常乳頭分泌物
• 乳房皮膚出現橙皮紋變化
• 腋下出現淋巴腫大
• 有乳癌家族病史

乳房超聲波（Breast Ultrasound）是評估乳房硬塊的重要工具之一。檢查利用高頻聲波產生影像，能夠協助醫生了解：

• 腫塊位置
• 腫塊大小
• 腫塊邊界
• 是否屬於液體囊腫
• 是否為實體組織增生
• 是否存在可疑惡性病變

• 年輕女性 - 40歲以下女性的乳房組織通常較為緻密，乳房超聲波能較清晰地觀察乳腺結構，因此經常作為初步檢查工具。
• 發現乳房腫塊人士 - 乳房超聲波有助分辨硬塊屬於囊腫還是實體腫瘤，為後續診斷提供重要參考。
• 乳癌高風險人士 - 如有以下情況，醫生或會建議定期乳房檢查：
  • 直系親屬曾患乳癌
  • BRCA基因突變
  • 曾患乳房疾病
  • 曾接受胸部放射治療

不少女性都會混淆乳房超聲波與乳房X光造影（Mammogram），其實兩者各有用途。乳房超聲波較適合評估乳房硬塊及緻密乳房組織，而乳房X光造影則較擅長發現早期乳癌常見的微鈣化病變。

乳房自我檢查雖不能取代專業檢查，但有助及早察覺異常變化。建議每月進行一次，最佳時間為月經結束後約7-10天。

第一步：鏡前觀察

站在鏡子前觀察：

• 乳房大小是否改變
• 左右乳房是否對稱
• 皮膚有否紅腫或凹陷
• 乳頭有否內陷或異常變化

第二步：觸摸檢查

利用三隻手指指腹，以畫圈方式檢查：

• 整個乳房
• 乳頭周圍
• 鎖骨下方
• 腋下位置

如發現新的硬塊、持續增大的腫塊或其他異常變化，應盡早求醫。