【乳房X光】2D與3D乳房造影的分別、價錢、幾耐做一次?

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乳房造影(Mammogram)又稱乳房X光檢查,甚至有人俗稱「夾胸檢查」。乳房造影幾耐做一次?2D和3D乳房X光在檢查原理、年齡對象、過程和價錢有什麼分別?仲會推介2D和3D乳癌檢查邊間好,準確評估乳房健康之餘,做夾胸檢查也不再痛!
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乳房X光幾耐做一次?2D vs 3D的分別乳房X光造影價錢比較- 3D乳癌檢查價錢、邊間好?- 2D乳房X光價錢、邊度做?乳房X光造影檢查過程及結果乳房X光與乳房超聲波的分別
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Mammogram幾耐做一次?2D vs 3D乳房X光的分別

乳房X光適合40歲或以上的女性。40歲以上女士乳房組織密度較低,尤其是60歲以上女性乳腺已萎縮,乳房X光檢查準確度可高達9成。乳房X光造影是透過X光射線穿過人體產生影像,並記錄在X光片上,可顯示極細小的鈣化點。建議40歲以上女性每年做一次乳房X光檢查,診斷早期癌變、癌前病變,甚至未形成腫瘤前及早跟進。
 
照乳房X光時需要用兩塊膠片夾著乳房,才能照遍整個乳房組織,因此乳房X光俗稱「夾胸檢查」。隨著造影技術進步,乳房X光檢查有「2D」及「3D」的分別。

2D vs 3D乳房X光檢查比較表 
2D乳房造影
(2D Mammogram)
3D乳房造影
(3D Mammogram)
乳房X光造影原理
每邊乳房從正面和側面各拍攝1張相片,再組合成1張X光造影 每一側乳房多角度及高角度拍攝多張照片,組合成3D立體圖像
乳房X光造影過程
乳房夾得越扁,拍出來的效果越清晰,因此要用驗身人士可承受最大力度來「夾胸」,不少照過的女士都感到「痛到阿媽都唔認得」 僅需固定乳房,利用斷層技術拍攝多張照片,經由電腦重組立體影像。不但可減輕痛楚,又有助醫生診斷,3D乳房造影又稱「無痛乳房X光」
乳房X光拍攝時間
10-20秒 少於4秒
乳房X光造影準確度
受乳腺組織重疊影響準確度 解決乳房組織重疊問題,影像更清晰,提高準確度
 

乳房X光造影檢查價錢比較

乳房X光檢查是乳癌篩檢其中一項必做檢查,2D和3D乳房造影除了技術、檢查時間和準確度,價錢也有分別。以單項檢查為例,3D造影價錢大約HK$2,500-$3,000;2D造影價錢由HK$1,500-$2,000不等。部份全面婦科檢查也包括乳房X光造影檢查,2D和3D、單項和全面,女士們應該如何選擇?


 

3D乳癌檢查邊間好?3D Mammogram價錢

雖然3D乳房X光價錢較為昂貴,但做3D乳房造影確有實質好處,因此越來越多體檢中心和醫院提供這項乳癌篩檢。3D Mammogram好處包括:

  • 3D乳癌檢查價錢較昂貴,不過比2D乳房X光造影快捷和舒服
  • 幅射量低
  • 3D乳房X光造影拍攝60張影像(每邊乳房30張),顯示更立體清晰
  • 增加入侵性癌症檢測率達41%
  • 減低影像不清而需「返照」的機會

3D乳房X光檢查推介及費用(單項檢查)
博思醫學3D數碼乳房X光造影及乳房超聲波掃描(兩邊)

乳房檢查對象:40歲或以上女士
乳房檢查項目:5項

  • 3D數碼乳房X光造影 + 乳房超聲波掃描(雙邊)
  • 3D乳房造影拍攝時間:3.7秒
  • 檢查前醫生諮詢、2個工作天跟進報告,由醫生講解報告
  • 🎁體檢禮品:HK$100百佳現金券
乳房3D造影價錢:HK$3,000

博思醫學3D數碼乳房X光造影(兩邊)

乳房檢查對象:40歲或以上女士
乳房檢查項目:4項

  • 3D數碼乳房X光造影(拍攝時間僅需:3.7秒)
  • 檢查前醫生諮詢、2個工作天跟進報告,由醫生講解報告
  • 🎁體檢禮品:HK$100百佳現金券
乳房3D造影價錢:HK$2,500

New! 全仁醫務女士優越健康檢查
(3D乳房造影及盆腔超聲波)

乳房檢查對象:40歲或以上女士
乳房檢查項目:29項

  • 3D乳房造影
  • 盆腔超聲波(經腹部)、超薄柏氏抹片檢查、靜態心電圖
  • 甲狀腺檢查、泌尿情況等
  • 7-10個工作天出報告,由醫生講解報告
乳房3D造影價錢:
【67折】HK$4,450
(原價:HK$6,620)

New! 香港微創腦及脊椎神經外科手術中心
女士3D乳房造影及骨質密度(DEXA)檢查

乳房檢查對象:40歲或以上女士
乳房檢查項目:4項

  • 主治腦部及顱底、脊椎、中風及腦神經血管、痛症的體檢中心,最新推出乳房造影檢查
  • 3D乳房造影 - 清晰顯示乳房組織,減少影像重疊、提高檢測小型乳房腫瘤準確度
  • 雙能量骨質密度掃描DEXA(腰椎、髖部) - 評估骨骼密度和強度,有助檢測骨質疏鬆症風險、評估骨骼健康狀態
  • 檢查前醫生諮詢、5個工作天跟進報告,由醫生講解報告
乳房3D造影價錢:HK$5,100

中環專科女士影像健康檢查(進階版)

乳房檢查對象:40歲或以上女士
乳房檢查項目:11項

  • 3D乳房造影、超聲波檢查(盆腔及乳房)、DEXA骨質密度檢查(腰椎及股骨)
  • 基本健康評估
  • 醫生檢查及諮詢、7-10個工作天出報告,並由醫生講解報告
乳房3D造影價錢:
【64折】HK$4,500
(原價:HK$7,000)



3D乳房X光檢查推介及費用(全面婦科檢查)
ESD女士健康計劃(3D乳房造影)-由普通科醫生主理
港安醫療中心(銅鑼灣) / 港安醫療中心(太古坊)

體檢對象:30歲(家族乳癌病史)及40歲或以上女士
體檢項目:32項

  • 3D乳房造影、柏氏子宮頸細胞檢查、靜態心電圖
  • 肝腎甲狀腺功能、三高檢查、大便隱血測試及痛風檢查等
  • 7-10個工作天出報告,詳盡健康檢查報告連醫生註解及建議

乳房3D造影價錢:HK$5,800

乳房3D造影價錢:HK$5,800


中環專科皇牌至尊(女)

乳房檢查對象:40歲或以上女士
乳房檢查項目:85項

  • 3D乳房造影、超聲波檢查(盆腔 + 上腹部)、柏氏子宮頸細胞檢查
  • 6項癌症指標測試、肺部X光、運動心電圖
  • 肝臟纖維化掃描、骨質密度、甲/乙/丙型肝炎檢查等
  • 檢查前醫生諮詢、7-10個工作天出報告,女西醫講解報告
乳房3D造影價錢:
【58折】HK$10,000
(原價:HK$17,179)

浸信會醫院日間醫療中心 - ESD女士尊尚健康檢查(3D乳房造影)

乳房檢查對象:40歲或以上、家族癌症病史女士
乳房檢查項目:73項

  • 3D乳房造影、盆腔及上腹部超聲波、癌症指標(卵巢、鼻咽及大腸)測試
  • 子宮頸細胞檢查 (柏氏抹片)、靜臥心電圖、肺部X光
  • 雙能量骨質密度掃描DEXA(腰椎、髖部)
  • 肝腎甲狀腺功能、乙型肝炎檢查及三高檢查等
  • 檢查前後醫生會診、5個工作天出報告,由醫生解釋報告及總括建議
乳房3D造影價錢:HK$12,060
 

2D乳房X光邊度做?2D Mammogram價錢

2D乳房造影費用相對便宜,是乳癌普查主要項目,坊間仍有多個2D乳房X光單項/全面婦科檢查以供選擇。

2D乳房X光檢查推介及費用(單項檢查)
香港婦檢2D乳房X光造影或乳房超聲波掃描

乳房檢查對象:40歲或以上女士
乳房檢查項目:20項

  • 加送2選1乳房造影檢查 -
    - 2D乳房X光造影(適合40歲以上女士)
    - 乳房及腋下超聲波掃描(適合18歲以上女士)
  • 乳癌癌症指標、血液檢查
  • 7個工作天出報告 - 女放射學科醫生撰寫報告、女西醫講解報告
乳房2D造影價錢:HK$1,780

博思醫學2D數碼乳房X光造影及乳房超聲波掃描(兩邊)

乳房檢查對象:40歲或以上女士
乳房檢查項目:5項

  • 2D數碼乳房X光造影 + 乳房超聲波掃描(雙邊)
  • 2D乳房造影 - 檢測早期乳房病理變化(例如囊腫或腫瘤)
  • 檢查前醫生諮詢、2個工作天跟進報告,由醫生講解報告
乳房2D造影價錢:HK$2,000

博思醫學2D數碼乳房X光造影(兩邊)

乳房檢查對象:40歲或以上女士
乳房檢查項目:4項

  • 2D乳房造影 - 檢測早期乳房病理變化(例如囊腫或腫瘤)
  • 檢查前醫生諮詢、2個工作天跟進報告,由醫生講解報告
乳房2D造影價錢:HK$1,300

香港專科婦科專項檢查(乳房及子宮頸抹片)-35歲及以上

乳房檢查對象:35歲或以上女士
乳房檢查項目:6項

  • 2D乳房造影(雙側)、乳房超聲波、超薄柏氏抹片檢查
  • 乳房超聲波、超薄柏氏抹片
  • 由女醫生進行諮詢、乳房及盆腔觸診
  • 14個工作天跟進檢查報告,由女醫生講解報告
乳房2D造影價錢:HK$2,700



2D乳房X光檢查推介及費用(全面婦科檢查)
卓健醫療全面身體檢查(白金)

乳房檢查對象:18歲或以上女士
乳房檢查項目:68項

  • 2D乳房X光造影(只適合40以上女士) 或 乳房超聲波、乳房觸診檢查
  • 傳統柏氏抹片、癌症指標(肝癌及前列腺)測試、靜臥心電圖
  • 三高檢查、視覺及聽覺測試、大便及泌尿情況
  • 檢查前醫生諮詢、7-14個工作天出報告,醫生解釋報告及總括建議
  • 🎁體檢禮品:HK$600現金券(百佳/AEON/豐澤任選1款)
乳房2D造影價錢:HK$3,980

仁安體檢中心行政人員健康檢查計劃

乳房檢查對象:16歲或以上女士
乳房檢查項目:84項

  • 【女士專屬】加送2選1檢查 - 乳房X光造影(2D) 或 乳房超聲波
  • 超聲波檢查:上腹腔(肝、胰、脾、腎、膽)、盆腔(經腹部-包括子宮及卵巢)、前列腺(經腹部-膀肛)
  • 柏氏子宮頸細胞塗片檢查、前列腺癌抗原
  • 甲/乙/丙型肝炎檢查、肝腎甲狀腺功能、三高檢查等
  • 7-10個工作天出報告,由醫生講解報告
乳房2D造影價錢:HK$10,000

香港港安醫院(司徒拔道)女性行政人員婦科檢查-由普通科醫生主理

乳房檢查對象:18歲或以上女士
乳房檢查項目:43項

  • 2D乳房X光造影(只適合40以上女士) 或 乳房超聲波
  • 盆腔超聲波、運動心電圖、子宮頸抹片檢查、梅毒血清試驗
  • 肺功能測試、肝腎甲狀腺功能、乙型肝炎檢查
  • 14個工作天出報告,由醫生解釋報告及個人化建議
乳房2D造影價錢:HK$11,480

 

乳房X光造影檢查過程 解讀乳房X光檢查結果

無論是2D還是3D乳房造影,過程都是大同小異:檢查時,須將乳房放在兩塊儀器夾板之間,並擠壓乳房,以便X光拍攝影像。不過在時間上3D乳房X光就比2D快近一半(3D乳房X光整個檢查過程為半小時內),因此進行2D造影時,有機會因時間較長而令乳房感到痛楚。一般來說,乳房X光造影的靈敏度約81至84%、準確度由69至89%。

乳房X光造影注意事項

檢查前

  • 如正值經期前出現乳房脹痛,可待經期後1至2週才安排檢查
  • 如果懷疑可能或已經懷孕,一定要告訴醫生和放射師

 

檢查當日

  • 穿上鬆身衣服
  • 避免使用香水、止汗劑、潤膚膏及爽身粉等用品(可能使影像出現類似鈣化的斑點)
  • 避免飲用含咖啡因的飲品
  • 避免佩戴珠寶首飾
  • 如之前曾接受乳房X光造影,可攜帶之前的影像片或影像碟片以供參考


當檢查完成後,放射科醫生都會根據影像作出評估,然後依照乳房組織是否對稱、組織內是否有腫塊、鈣化、分佈狀況來做分類。大多數放射科醫生都會依據由美國放射學學會(American College of Radiology)的BI-RADS(Breast Imaging-Reporting and Data System)分級來撰寫報告。

乳房造影檢查結果 - BIRADS分類法

BIRADS分級

解釋

患癌機率

行動

BIRADS 0

檢查結果不完整,
需要更多影像或資料

/

重新再照一次

BIRADS 1

正常

0%

每年定期檢查

BIRADS 2

良性

0%

每年定期檢查

BIRADS 3

多數良性,
建議定期跟進

≤2%

3-6個月覆檢

BIRADS 4

可能惡性,應抽取
組織進行病理化驗

4a - >2% - ≤10%
4b - >10% - ≤50%
4c - >50% - <95%

抽針檢查

BIRADS 5

高度懷疑惡性

≥95%

抽針檢查

BIRADS 6

證實惡性

100%

進行治療


當中的BIRADS 4又可再細分為4A、4B及4C,雖說4A可界定為低危,不過有懷疑的話,可徵詢醫生意見以決定是否作進一步檢查;而由4B至5級基本上都要作其他化驗(如抽針),去到6的話就要盡早接受治療,因為已經證實患上乳癌了。
 

乳房X光造影與乳房超聲波有什麼分別?

乳房X光和超聲波都是乳房造影檢查,乳房X光超聲波分別在於:

X光和超聲波檢查比較表
  乳房X光造影檢查 乳房超聲波掃描
特點 黑底睇白點 白底睇黑影
優點 用來看原位癌
(白色鈣化點)特別清楚
可分辨清楚腫瘤/水囊
缺點
  • X光有輻射不宜長期接觸
  • 年輕女性乳房組織密度高,照X光診斷作用不大
  • 拍攝時/拍攝後乳房可能會感到痛楚
  • 對初期乳癌的檢測能力較弱


據統計同時接受兩種檢查,準確度可提升13-17%。即使傳統乳房X光造影或會引起不適,但這項檢查仍有其需要性。

乳房X光造影另一個較受人關注的問題,就是接受檢查會否接觸到過量輻射。每次乳房X光造影檢查所牽涉的輻射量約為0.36毫希,而根據國際標準,人體接受人造輻射劑量限值為每年1毫希,因此在正常情況下,接受乳房X光造影並不會因輻射過量而致癌。不過正如前述,如果擔心自己可能或正在懷孕,為避免輻射影響胎兒,故此絕不建議進行乳房X光造影檢查。

 
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