冠心病只是長者病?胸痛才要驗心臟?事實冠心病往往在血管逐漸收窄的過程中悄悄形成,早期未必有明顯症狀。若本身患有三高、吸煙習慣、肥胖或家族病史等風險因素,即使身體沒有不適,也有機會屬於冠心病高危人士。本文帶你了解冠心病高危因素、風險評估方法及篩查建議,及早掌握心臟健康狀況。
#健康專題
為什麼會有冠心病?
冠心病(Coronary Artery Disease, CAD)是指供應心臟血液的冠狀動脈因脂肪、膽固醇及鈣化物質積聚而變得狹窄或阻塞,導致心肌供血不足。
當冠狀動脈收窄時,患者可能出現心絞痛、氣促或疲倦等症狀;若血管完全堵塞,更可能引發心肌梗塞,甚至危及生命。由於部分患者在早期並無明顯徵兆,因此高危人士更應重視定期篩查。誰是冠心病高危人士?10大風險因素自我檢視
以下人士患上冠心病的風險較高:
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三高與冠心病有什麼關係?
提到冠心病高危因素,「三高」是最常見的關鍵字之一。高血壓、高血糖及高膽固醇雖然屬於不同疾病,但都會損害血管健康。
高血壓會增加血管壁負擔;高血糖可導致血管內皮受損;高膽固醇則會促進脂肪斑塊形成。當三種問題同時存在時,血管硬化速度可能更快,令冠心病及心肌梗塞風險進一步上升。
因此,即使相關指數只是輕微超標,也不應掉以輕心,應透過飲食控制、運動及醫生建議積極管理。冠心病篩查有哪些?何時應做心臟檢查?
很多人會問:「沒有胸痛,需要檢查嗎?」事實上,部分冠心病患者在早期可以完全沒有症狀,因此高危人士應考慮定期接受相關檢查。一般建議40歲以上人士定期留意心血管健康;若有家族病史、三高或吸煙習慣,則可與醫生商討是否需要提早進行相關檢查。
基礎身體檢查
包括血壓、空腹血糖、糖化血紅素(HbA1c)及血脂分析,有助評估三高風險。
- 適用於10歲或以上男士及女士 ;初次接受檢查人士
- 重點檢查項目:2項癌症指標 、乙型肝炎篩査、甲狀腺、梅毒血清試驗、愛滋病、肝腎功能
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心電圖(ECG)
可了解心律是否正常,以及是否有心肌缺血跡象。
- 適用於35歲或以上男士或女士
- 靜態心電圖、胸部X 光、貧血、骨質密度測量
- 肝及腎功能、血脂、糖尿、痛風、骨骼及肌肉
- 尿液常規、檢查後醫生講解報告及諮詢
HK$2,200
運動心電圖
透過運動時監測心臟反應,評估潛在心肌供血不足問題。
冠狀動脈鈣化掃描(Calcium Score)
檢測冠狀動脈中的鈣化程度,幫助評估未來心血管疾病風險。
冠狀動脈電腦掃描(CT Coronary Angiogram)
能更詳細檢視冠狀動脈有否出現狹窄或阻塞情況,適合中高風險人士進一步評估。
能更詳細檢視冠狀動脈有否出現狹窄或阻塞情況,適合中高風險人士進一步評估。
- 適用於18歲或以上男士
- 冠狀動脈鈣化、造影及心血管超聲波
- 靜臥心電圖、三高檢查 (糖尿、血壓及血脂)
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- 適用於18歲或以上男士及女士
- 冠狀動脈鈣化、造影及心血管超聲波
- 靜臥心電圖、三高檢查 (糖尿、血壓及血脂)
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延伸閱讀 |
冠心病風險評估:你中了幾項?
雖然冠心病自我檢測無法代替醫學診斷,但可作為初步風險評估參考。請檢視以下情況:
✅ 患有高血壓
✅ 患有糖尿病或前期糖尿病
✅ 膽固醇偏高
✅ 有吸煙習慣
✅ BMI過高或中央肥胖
✅ 缺乏恆常運動習慣
✅ 長期精神壓力大
✅ 40歲以上
✅ 直系親屬曾患冠心病
✅ 曾患中風或其他心血管疾病
預防冠心病5大護心習慣
雖然部分風險因素如年齡及遺傳無法改變,但不少冠心病風險其實可以透過生活習慣改善。
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及早發現風險因素,往往比發病後治療更重要。特別是有三高、家族病史或其他心血管疾病風險的人士,更應把心臟健康管理納入日常保健計劃之中。
冠心病高危族FAQ
| Q1:冠心病高危人士一定會患病嗎? |
A:不一定。風險因素愈多,患病機會愈高,但透過控制三高、戒煙及建立健康生活習慣,可有效降低患病風險。
| Q2:家族病史冠心病代表一定會遺傳嗎? |
A:不一定,但家族病史會增加個人患病機會。若直系親屬曾患早發性冠心病,建議及早接受風險評估及定期檢查。
| Q3:冠狀動脈鈣化掃描適合哪些人士? |
A:一般適合40歲以上、有三高、吸煙習慣、肥胖或家族病史的人士作風險評估,由醫生判斷是否需要安排檢查。
| Q4:沒有症狀是否毋須做冠心病篩查? |
A:並非如此。部分冠心病患者在早期沒有任何明顯症狀,高危人士即使沒有胸痛,也應定期監測心血管健康。
| Q5:何時開始需要做心臟檢查? |
A:一般成年人應定期監察血壓、血糖及膽固醇;40歲以上、有三高、吸煙習慣或家族病史人士,可考慮接受更全面的冠心病篩查及心臟檢查。