蛋白尿是腎病糖尿先兆?蛋白尿成因及症狀 | 蛋白尿改善方法

#健康專題
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如廁時發現尿液有層泡?蛋白尿俗稱泡泡尿,坊間普遍認為蛋白尿是腎病或糖尿病先兆,其實不一定,還有其他因素會引起蛋白尿症狀。本文為大家解構蛋白尿成因、蛋白尿改善方法,以及如何降低尿蛋白小貼士。助你掌握身體狀況,以免自己嚇自己!



腎病?糖尿?認識蛋白尿成因及症狀

蛋白尿是指尿液含過量「白蛋白」。健康成年人每天排出不多於30毫克蛋白質,當腎臟因糖尿病、腎病、腎衰竭等受損時,會影響過濾蛋白質功能。如每天經尿液釋出30-300毫克蛋白質,是為「微量白蛋白尿」;如每天排出量多過300毫克,便是更嚴重的「巨量白蛋白尿」了。

其中一個明顯的蛋白尿症狀是「泡泡尿」,即是尿液中含有大量泡沫。但大家要留意,蛋白尿有分「良性」和「病理性」,切勿一見泡泡尿,就以為患上糖尿或腎病:

良性蛋白尿成因

  • 脫水
  • 壓力
  • 發燒
  • 中暑
  • 尿路感染(如尿道炎、膀胱炎)
  • 懷孕
  • 姿勢性蛋白尿(如劇烈運動、長時間走路/站立後),休息一段時間蛋白尿便會消失

病理性蛋白尿成因

  • 腎小球/腎小管受損,持續釋出蛋白尿
  • 糖尿病
  • 紅斑性狼瘡
  • 高血壓
  • 白血病
  • 藥物引發腎小球病變(如非類固醇消炎藥、重金屬等)

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如何降低尿蛋白?4個蛋白尿改善方法

由於初期蛋白尿症狀不明顯,而且許多人對泡泡尿不以為然。若是糖尿病或腎臟受損引發的蛋白尿,病情便會隨時間惡化。當尿液夾雜大量泡沫,顯示蛋白尿問題已相當嚴重,甚至出現其他腎功能受損徵狀──如水腫、精神不佳和渾身痕癢。要預防和改善蛋白尿,以下4個方法幫到你:

 

蛋白尿改善方法1‧定期身體檢查

許多蛋白尿患者都是在驗身時發現患上蛋白尿,因此定期接受身體檢查,有助及早發現患上蛋白尿,從而制定控制飲食、類固醇、免疫抑制劑等治療方案。一般全面身體檢查的泌尿檢查項目,都可以檢驗小便蛋白質,一年驗一次已相當穩陣。

 

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  • 由註冊西醫、註冊醫務化驗師、註冊護士及登記護士等講解報告

 

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  • 47項體檢項目
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蛋白尿改善方法2‧定期接受糖尿病跟進

如你本身是糖尿病患者,更要留意糖尿病與蛋白尿的關係密不可分。糖尿病會破壞血管,並引發糖尿腎病等併發症,據智友站資料指出,近一半末期腎衰竭是由糖尿病引起。

無論是你患上糖尿病,或者家人/朋友是糖尿患者,記得定期接受糖尿病檢查,跟進泌尿情況。

 

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  • 39項體檢項目
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體檢特點:

  • 4項體檢項目
  • 尿液分析、糖化血色素及空腹血糖,由註冊西醫/註冊醫務化驗師/註冊護士/登記護士講解驗身報告

資料來源:智友站

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蛋白尿改善方法3‧控制三高預防腎臟病變

要控制糖尿病病情,除了定期接受糖尿病檢查監測蛋白尿症狀,病人本身亦要嚴格控制生活──尤其是飲食習慣,減低血糖、血壓及膽固醇超標的風險。戒掉煙酒、高脂、油炸、動物內臟、高糖及加工食品不可少,更要識揀低升糖指數(GI)的食物,以免血糖在餐前餐後大幅起跌。此外,坊間也有許多控制三高的保健品,以便控制血糖、血壓及膽固醇對腎臟的影響。

 

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蛋白尿改善方法4‧限制蛋白質、鈉、磷、鉀攝取

蛋白尿是腎功能受損的結果,控制飲食是重要的蛋白尿改善方法,包括限制攝取蛋白質、鈉、磷和鉀,以免加重腎臟的負擔:

 

  • 低蛋白質 – 建議從魚、肉、蛋和黃豆等較易消化的食物攝取蛋白質,而綠豆、紅豆等較難消化的食物,則建議少吃。
  • 低鈉 – 罐頭、加工食物、醃製及調味過重(落鹽、醬油和醋等)的食物鈉含量甚高,尤其是高血壓患者,更要少吃高納食品,減輕腎臟受損程度。
  • 低磷 – 牛奶、堅果、全殼和動物內臟等磷含量高食物要少吃,蛋白尿患者腎功能不佳,攝取過多磷質增加腎衰竭風險。
  • 低鉀 – 人體9成鉀離子經由腎臟排出,因此腎功能不佳,會影響身體排出鉀離子,原本好健康的深綠色蔬果,蛋白尿人士不宜多吃,可以改吃黃瓜、冬瓜、青紅黃椒等鉀含量較低食物。

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