CT冠狀動脈造影 vs 傳統冠狀動脈造影有何分別？邊種適合你？

冠狀動脈負責將氧氣和營養輸送到心肌。當血管內逐漸堆積膽固醇、脂肪及鈣化斑塊，便可能導致血管收窄甚至阻塞，形成冠心病。初期的冠狀動脈阻塞未必有明顯症狀，但隨著阻塞程度增加，患者可能出現：

• 胸痛或胸悶
• 氣促
• 心悸
• 容易疲倦
• 運動耐力下降

以下人士屬於較高風險群組：

• 高血壓患者
• 高膽固醇人士
• 糖尿病患者
• 吸煙人士
• 肥胖人士
• 有家族心臟病病史人士

CT冠狀動脈造影（CT Coronary Angiography, CTCA）是一種利用高解像度電腦掃描（CT）配合顯影劑進行的心臟檢查。醫生會先將顯影劑注入血管，再利用CT掃描儀拍攝心臟及冠狀動脈影像，從而評估血管是否出現狹窄、鈣化或斑塊積聚。

CTCA可檢查什麼？

• 冠狀動脈鈣化程度
• 血管斑塊分布
• 血管狹窄情況
• 冠心病風險評估

傳統冠狀動脈造影（Coronary Angiography）一直被視為評估冠狀動脈阻塞的重要方法。檢查時，醫生會經手腕或腹股溝血管置入導管，將其引導至冠狀動脈，再注入顯影劑及利用X光觀察血流情況。相比CTCA，傳統冠狀動脈造影屬於入侵性檢查，但能更準確地評估血管實際阻塞程度。

傳統冠狀動脈造影可檢查什麼？

• 冠狀動脈阻塞位置
• 血管狹窄程度
• 血流受阻情況
• 是否需要介入治療

CT冠狀動脈造影可作為較全面的心血管篩查工具，有助及早發現潛在問題。以下人士可考慮接受CTCA檢查：

• 40歲以上人士
• 有高血壓、高膽固醇或糖尿病人士
• 有家族性心臟病病史人士
• 出現非典型胸痛人士
• 希望了解冠心病風險人士
• 心血管健康評估人士

若出現以下情況，醫生可能建議直接進行傳統冠狀動脈造影：

• 懷疑急性冠心病
• 心絞痛症狀明顯
• 心電圖異常
• 運動心電圖結果異常
• CTCA顯示嚴重血管狹窄
• 可能需要通波仔治療

結語：CTCA還是傳統造影較適合你？

對於沒有明顯症狀但屬冠心病高危人士來說，CT冠狀動脈造影（CTCA）屬較方便及非入侵性的冠心病檢查選擇，有助及早了解冠狀動脈健康狀況。然而，如醫生高度懷疑出現嚴重冠狀動脈阻塞，或需進一步接受介入治療，則可能需要進行傳統冠狀動脈造影。