乙型肝炎在婚前檢查中有很重要的角色,因為乙肝可以透過性接觸及母嬰傳染,亦因此導致很多人對乙肝有誤解,包括對乙型肝炎帶菌者結婚以至懷孕的錯誤觀念。其實只要接受定期乙型肝炎檢查,以及接種乙型肝炎疫苗,乙肝患者絕對可以擁有一段美滿婚姻,並生育下一代。
本文將帶你深入認識乙型肝炎,包括乙型肝炎的傳播方式、乙型肝炎帶菌者在兩性生活中應該注意的事項,以及乙型肝炎疫苗和乙型肝炎檢查簡介。
乙型肝炎與婚姻生活的3大誤解
1. 有乙型肝炎唔應該同另一半講?
乙型肝炎主要經血液、性接觸及母嬰之間傳播,所以只要有親密接觸,如共用剃刀、牙刷等有機會見血的器具,又或者是沒有使用安全套下進行的性行為,都會令對方被感染(如果對方沒有抗體)。故此,為了你們的未來著想,請及早通知對方你是乙型肝炎帶菌者,讓他/她可以及早接種疫苗。
至於平時的日常生活接觸,包括同枱食飯以至上班、握手、擁抱都沒有風險,故此你的親友同事都毋須擔心。
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乙型肝炎疫苗精選
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中心 | 仁滙 | 德信醫療 | Hello Kitty Health Centre |
價錢 | $1,320 | $1,050 | $700 |
注射程序 |
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由註冊護士負責注射程序 |
適合人士 |
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16歲及以上的成年人 | / |
中心地點 | 尖沙咀 | 銅鑼灣 | 尖沙咀 |
注意事項 | / | / | 注射甲/乙型肝炎疫苗或甲乙型肝炎混合疫苗前必須出示3個月內的甲/乙型肝炎抗原及抗體測試報告,以確定是否合適接受疫苗注射。如未能出示有效報告,需另外支付血液化驗費用 |
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2. 乙型肝炎帶菌者唔可以結婚?
有人會覺得乙型肝炎是見不得光的事,在華人社會尤甚,更出現過因為被發現是帶菌者而分手的情況。其實乙型肝炎在香港非常普遍,據統計,有8%的香港人是乙型肝炎帶菌者,故此,只要做足上面提及的預防措施,非帶菌者與帶菌者結合是完全沒有問題的。不過,非帶菌的一方,每5至10年可以再打1針加強針,確保免疫系統擁有足夠的抗體。
3. 有乙型肝炎唔可以生BB?
只要肝功能正常,乙肝患者可以懷孕,但必須有適當的產前檢查。如果沒有產檢就分娩,BB就有好大機會在懷孕及生產過程中,因為缺乏適當的治療及預防措施而被感染。母親傳染給嬰兒的途徑,有以下兩種:
- 子宮內傳播:通過卵細胞或胎盤傳播病毒 (5%至20%)
- 分娩過程中,新生嬰兒接觸含病毒的母親血液、羊水或陰道分泌物等而受感染 (約80%)
針對以上兩大途徑,分別有不同的應對方法:
1. 如果乙肝媽媽的血液裡,乙型肝炎病毒含量(HBV DNA)高於200,000 IU/mL,醫生會在第28週至產後3個月向孕婦處方抗病毒藥物,降低嬰兒從母體感染機會。
2. 自1988年起,所有在港出生的嬰兒都會注射乙型肝炎疫苗,令兒童感染乙型肝炎的數字大幅降低,而乙肝媽媽誕下的嬰兒,更會同時注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)。經過「雙重接種」,嬰兒感染乙肝的機率減至5%以下,媽媽在日後甚至可以餵哺母乳,就跟普通家庭一樣,陪著BB一起愉快成長。
只要確保另一半擁有乙肝抗體,BB在出生後即時接種疫苗,就可大幅減低BB被乙肝病毒感染的機會。即使如此,在和小朋友玩樂時,要盡量避免有血液接觸,尤其要留意身體上的傷口,不要被小孩觸碰。
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普通檢驗項目:肝酵素
在普通的身體檢查中,以下兩個指標可以用來反映肝臟情況異常:
它們是肝酵素,平時的工作包括新陳代謝、消化、修復組織等,大多數的肝酵素都會在肝臟內,萬一肝臟發生病變,肝酵素就會由肝臟釋放至血液裡。透過檢驗血液中的肝酵素水平,就可知道肝臟出現問題了。不論是ALT還是AST,在檢查結果中的值要低於40才算正常,而乙肝患者就要低至20才合格;如果出現肝炎,數字就會飆升至200甚至2000。
但肝酵素度數並不足以反映肝臟實際的健康狀況,因為小事如傷風感冒都可能有影響,要更準確地得知自己是否有乙肝,又或者乙肝病情是否得到控制,就要用更精確的檢驗方式。
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乙型肝炎抗原化驗/乙型肝炎抗體化驗
1. 乙型肝炎表面抗原及抗體測試
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)可檢驗體內是否潛伏乙型肝炎病毒,若呈陽性反應,即表示有病毒潛伏於體內;而乙型肝炎表面抗體(HBsAb)則檢驗是否帶有乙型肝炎抗體,呈陽性反應即代表體內已有抗體,如從未接種疫苗而有抗體者,表示曾受感染,但已完全康復,且終生具免疫能力。兩者的檢查結果宜一併分析,加強檢查準確度。
檢查結果如何解讀?
- 1. 乙型肝炎表面抗原為陽性、乙型肝炎表面抗體為陰性:
表示可能剛患上乙型肝炎,或屬終生帶菌者。在正常情況下,感染乙型肝炎後身體會產生抵抗力,數個月後病毒便會消失,並產生乙型肝炎表面抗體,患者隨之康復。但亦有機會病毒一直潛留體內,患者成為終生帶菌者。因此宜於6個月後再作檢查,如檢查結果仍然相同,則可能成為終生帶菌者。
- 2. 乙型肝炎表面抗原為陰性、乙型肝炎表面抗體為陰性:
兩者皆呈陰性反應,即初步顯示體內既無乙型肝炎病毒,亦無抗體,可能從未感染過乙型肝炎,但亦有可能正處於病毒的潛伏期,宜再作進一步檢查加以確認,若確認沒有患上乙型肝炎而又未曾注射疫苗,則建議進行疫苗注射。
- 3. 乙型肝炎表面抗原為陰性、乙型肝炎表面抗體為陽性:
結果顯示可能曾患上乙型肝炎,但身體已產生抗體並已康復;亦有可能是注射乙型肝炎疫苗所產生的抗體反映。
2. 乙型肝炎e抗原及抗體測試
乙型肝炎e抗原(HBeAg)以及乙型肝炎e抗體(HBeAb)只會在乙肝患者身上驗出,可用作檢測乙型肝炎病毒的活躍程度。
項目 |
性質 |
陽性反應解讀 |
乙型肝炎e抗原(HBeAg) |
乙肝病毒複製時產生的一種病毒蛋白,用來量度患者受感染的程度 |
表示乙型肝炎病毒正在繁殖,血液內有大量病毒,容易傳染給其他人 |
乙型肝炎e抗體(HBeAb) |
是免疫系統針對「e抗原」產生的抗體 |
表示病毒複製的速度正在減慢 |
e抗原及e抗體同時呈陽性?
在乙型肝炎e抗原及抗體檢查中,有機會出現e抗原及e抗體同時呈陽性的結果,原因是乙肝病毒有幾個不同的基因型(genotype),當患者接觸到多於1種乙肝病毒,乙肝病毒A持續繁殖引致陽性e抗原,而乙肝病毒B雖然存在卻不甚活躍,就會出現陽性e抗體。
3. 乙型肝炎自我檢測套裝
如果不想去體檢中心,亦可以在市面上購買乙型肝炎自我檢測套裝,讓你在家自行檢驗。例如以下介紹的這一款,就是透過檢測血液中是否存在乙型肝炎表面抗原(HBsAg),只要正確使用的話,準確度高達99%,而且整個檢驗過程只需約15至20分鐘,既方便又快捷。
產品特點
- 簡易: 只需 1 滴血液已足夠完成整個過程
- 可靠: 準確性達 99% 以上
- 快捷: 二十分鐘內即可知結果
- 方便: 無需使用額外儀器,檢測前無須禁食
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資料來源:中文大學肝臟護理中心、衛生防護中心
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