有病就要食藥？食藥原來會引發急性肝衰竭(又稱爆發性肝炎/猛爆性肝衰竭)，甚至24小時內奪命！為何食藥會誘發急性肝衰竭？患上肝衰竭症狀是什麼？本文為大家解構急性肝衰竭原因、診斷和預防方法，助你遠離這可怕的疾病。
肝臟為何會衰竭？急性肝衰竭原因及症狀
肝臟是人體排毒器官，同時也被稱為「沉黙的器官」，因為肝臟沒有神經，除非肝衰竭晚期，或者影響其他器官或身體運作，否則不易察覺肝臟出現問題。急性肝衰竭是症狀較明顯的肝病，其主要原因有：
- 藥物影響 – 止痛藥及退燒藥常見成份乙醯胺酚(Acetaminophen)，雖然具有舒緩痛楚的作用，但短時間內大量服用，則有機會引起急性肝衰竭。其中一個案例是2019年，香港一名20歲女生張寶琪因頭暈和嘔吐入院，經診斷確診患上急性肝衰竭。由於她本身患有乙型肝炎，加上因痛症而經常服食止痛藥，所以誘發急性肝衰竭，並一度要等候換肝續命。
- 肝炎發作 – 乙型、丙型肝炎急性發作，短時間內令大量肝細胞壞死
急性肝衰竭原因還有中毒、妊娠脂肪肝、肝動脈/靜脈/下腔靜脈阻塞、休克、中暑及心臟衰竭引發等。急性肝衰竭患者一般需移植肝臟保命，否則有機會在24小時內致命，而換肝後的存活率約有7成。像張寶琪般能自行康復的列子並不常見，大概只佔整體個案的1成，而且年輕患者的復原機會較大。
6大跡象 提防肝衰竭症狀
急性肝衰竭短時間內造成大量肝細胞死亡，因此徵狀較為明顯，急性肝衰竭症狀主要有以下6種，如你發現自己或親友出現這些症狀，便要盡快求醫診斷！
| 初期症狀 | 噁心、嘔吐、疲倦及黃疸 |
| 腦病變 |
依嚴重程度分為4個階段：
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| 腦水腫 | 顱內壓增加及大腦缺血，引致腦細胞死亡。8成急性肝衰竭死亡個案，都出現腦水腫症狀 |
| 代謝異常 | 低血糖(加重腦病變)、低白蛋白血症(腹水及水腫)、凝血功能異常(胃出血及腦出血)、代謝性酸中毒(影響心血管機能) |
| 感染 | 8成急性肝衰竭患者出現的臨床症狀，最常感染呼吸道及泌尿道 |
| 器官衰竭 | 急性肝衰竭常見的併發症，包括心血管循環系統衰竭、腎衰竭及呼吸衰竭等 |
資料來源：高醫醫訊月刊
如何檢測肝衰竭？
由於肝炎(包括乙型和丙型肝炎)是引發急性肝衰竭的原因之一，因此要預防急性肝衰竭，肝炎篩查/跟進可及早發現肝臟異常。配合肝臟超聲波、肝癌指標及肝功能檢查，便能全面評估肝臟健康。
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護肝小貼士 保護你的排毒器官
肝炎是急性肝衰竭的誘發原因，如你本身是肝炎患者，更應定期進行肝炎檢查，監測肝臟健康情況。此外，日常生活中有許多細節，都有助保護這個「沉默的器官」，時刻保持正常運作：
- 切勿胡亂及大量服藥，應按醫生處方及指引，減低藥物對肝臟的損害
- 減少煙酒，特別酒精會傷肝，令肝衰竭惡化
- 預防乙/丙肝炎感染，包括安全性行為、勿與他人同用針筒及個人用品、小心處理傷口
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