不可不知5種常見肝炎／肝癌檢查！附有肝檢查計劃一覽

2018-12-12

#健康專題

肝病在香港相當普遍，平均每8-10人就有1人是乙型肝炎帶菌者，而絕大部分的慢性肝炎是由乙肝病毒引致，乙型肝炎帶菌者病情亦可能直接發展成肝癌。肝癌是本港第三大癌症殺手，每年約有1700人新確診患上肝癌，並有約1400人因肝癌死亡。

早期的肝癌並沒有症狀，一般到末期肝癌或肝腫瘤較大時才可發現明顯病徵，如疲倦、右上腹脹痛、腹部有硬塊等或其他肝硬化的併發症。因此，定期體檢可以幫助及早發現肝病，常用的檢查項目包括一系列肝功能檢查、甲胎蛋白血液化驗、乙型肝炎抗原及抗體、肝臟超聲波、肝臟循環腫瘤細胞專項檢測等。下文將會為大家講解下不同檢查的分別，以及比較相關體檢套餐的價格和項目。

1. 肝功能檢查

一般肝功能檢查常指肝酵素檢查，包括谷丙轉氨酶(ALT/SGPT)及谷草轉氨酶(AST/SGOT)。ALT主要存於肝臟，肝細胞受損則血清中的數值越高，如出現急慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌等肝臟問題。AST存於心臟、腦部或血球等器官或細胞，有助檢驗急慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌等 ; 急性肌肉損傷、急性心肌損害等。此外，穀草先轉太酵素（又名丙種谷氨酰轉肽酵素），存於肝臟、胰臟、脾臟及腎臟。有助於檢驗肝臟機能障礙及肝硬化，特別是酒精性肝障礙及藥物性肝障礙。肝酵素可透過抽血檢驗，是方便又快捷的檢查方式，但只作初步檢查使用。

2. 乙型肝炎抗原化驗/乙型肝炎抗體化驗

此外，抽血檢查也可以化驗乙型肝炎抗原及抗體。乙型肝炎表面抗原（HBsAg可檢驗體內是否潛伏乙型肝炎病毒，如呈陽性反應，即表示有病毒潛伏於體內。乙型肝炎表面抗體（HBsAb）則檢驗是否帶有乙型肝炎抗體，呈陽性反應即代表體內已有抗體，如從未接種疫苗而有抗體者，表示曾受感染，但已完全康復，且終生具免疫能力。一般會將兩者的檢查結果一併分析以加強檢查準確度

3. 甲胎蛋白血液測驗

甲胎蛋白血液又稱甲種胎兒蛋白 (AFP)，透過檢查血液中的甲種胎兒蛋白含量，有助檢查是否患上肝癌。如甲種胎兒蛋白值偏高，代表有機會患上肝癌或慢性肝炎。但如患有胃癌、胰臟癌、畸胎瘤、睪丸癌、卵巢癌等增生性疾病、懷孕或患有急性肝炎時，AFP值同樣會偏高，因此需要作進一步檢查。此外，在早期肝癌中的甲胎蛋白指標可顯示為正常，所以單獨甲胎蛋白血清測試不是可靠的肝癌檢查指標。

4. 肝臟超聲波掃描

由於血液檢測肝臟疾病仍有一定局限，而肝臟超聲波掃描是無創、有效而安全的檢查方式，因此是檢查肝癌的常用方法。透過肝臟造影，超聲波掃描能測試硬化情況和腫瘤，更可查出小至 1-2cm的腫瘤，但未必可識別來自血管瘤及硬化的肝結節，只能診斷初期肝硬化而無法確定肝纖維化。

5. 肝臟循環腫瘤細胞專項檢測

mRNA循環腫瘤細胞檢測是現時嶄新的癌症早期偵測技術，只需要簡單血液檢查即可。惡性的肝臟腫瘤每日會釋放瘤細胞到血液中，此項檢測可檢測體內此循環腫瘤細胞的狀態及數量以偵測肝癌的可能性。如果出現異常，將建議進一步檢驗，並於兩個月後再次進行mRNA循環腫瘤細胞檢測。

肝臟循環腫瘤細胞專項檢測可經此連結訂購：https://health.esdlife.com/shop/hk/product/肝臟循環腫瘤細胞專項檢測

肝檢查計劃推薦費用一覽

如果之前未有驗出患上任何肝臟疾病，可以考慮下面的體檢計劃：

卓健醫療體檢中心：肝功能 / 肝癌檢查 (BF73)

費用：$1,040

適合40歲或以上人士或患肝癌風險較高者，包括34項體檢項目，如肝癌測試、肝功能測試及血液檢驗等。

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盈健醫療：全面肝癌風險評估