小朋友夜間突然出現犬吠式咳嗽、聲音沙啞或吸氣時發出喘鳴聲,往往令家長擔心不已。這些都是嘶吼症(Croup)的典型症狀。嘶吼症常見於幼兒,多由病毒感染引起,近年部分新冠病毒感染個案亦伴隨相關症狀。本文將深入解析嘶吼症的成因、高危年齡層、常見症狀及治療方法,配合健康檢查提升兒童免疫力。
新冠併發症:什麼是嘶吼症(哮吼)?
嘶吼症,醫學上稱為哮吼 (Croup),是一種常見於兒童的上呼吸道感染疾病。它主要由病毒感染引致,導致喉頭(喉嚨位置)及氣管發炎腫脹。近年有研究指出,兒童感染新冠病毒後,出現嘶吼症併發症的個案亦有增加。
由於兒童的呼吸道比成人狹窄,當喉頭及氣管因發炎而腫脹時,會導致呼吸道明顯收窄,空氣難以通過,從而引發一系列獨特症狀。其名稱正源於患者會發出響亮、粗糙如海獅吠叫般的咳嗽聲(犬吠樣咳嗽),聲音沙啞,吸氣時亦可能伴隨尖銳的喘鳴聲。此症狀多發於6個月至3歲的幼童,但年紀較大的兒童亦有機會患上。
嘶吼症的典型症狀有哪些? 如何與普通感冒區分?
嘶吼症的症狀通常在持續2至3天的上呼吸道感染後出現,尤其在晚間會更為明顯。要準確分辨嘶吼症與普通感冒,家長可留意以下幾個關鍵特徵:
- 犬吠樣咳嗽:咳嗽聲粗糙、響亮,像海獅或小狗的叫聲。
- 聲音沙啞:因喉部及聲帶發炎腫脹引起。
- 吸氣性喘鳴:吸氣時伴隨尖銳的高頻喘息聲,代表上呼吸道已明顯收窄。
哪些兒童是感染新冠後併發嘶吼症的高危群組?
雖然任何感染新冠病毒的兒童都有機會併發嘶吼症,但某些群組的風險相對較高。家長可特別留意以下幾類高危兒童:
以 6個月至3歲 的嬰幼兒最為常見。由於他們的呼吸道天生較為狹窄,一旦發炎腫脹,氣道收窄的情況會更為嚴重。
本身有氣管敏感、哮喘病史,或曾患過嘶吼症的兒童,復發或出現併發症的風險亦較高。
有研究指出,感染Omicron變異株的兒童,出現上呼吸道併發症(包括嘶吼症)的比例較其他變異株為高。
兒童出現嘶吼症狀如何居家處理? 何時需要緊急求醫?
當兒童出現嘶吼症狀時,家長保持鎮定至關重要。適當的居家照護能幫助舒緩不適,但同時亦需警惕病情惡化的跡象,以便及時求醫。
- 保持安靜及直立:盡量安撫孩子情緒,避免哭鬧加劇氣道腫脹。讓孩子保持坐姿或抱直,有助呼吸暢順。
- 補充水份:提供足夠的溫水或流質食物,保持喉嚨濕潤。
- 濕潤空氣:可使用加濕器,或在浴室開啟熱水花灑,讓孩子在充滿溫暖濕氣的環境中逗留約15分鐘,有助舒緩氣管。
- 避免刺激物:確保空氣流通,遠離二手煙、塵埃及濃烈氣味。
- 即使在安靜休息時,仍有持續的吸氣性喘鳴。
- 出現明顯呼吸困難,如鼻翼煽動、胸骨或肋骨間凹陷。
- 臉色蒼白、口唇發紫(缺氧跡象)。
- 精神狀態轉差,如異常煩躁、嗜睡或反應遲鈍。
- 無法正常飲水、吞嚥困難或不斷流口水。
新冠康復後如何提升兒童免疫力? 身體檢查的重要性
兒童從新冠中康復後,家長應著重為他們重建及提升免疫力,以應對日後的健康挑戰。除了從日常生活入手調理,定期的兒童身體檢查亦是不可或缺的一環。
- 均衡營養:確保攝取足夠蛋白質、維他命C(如奇異果、橙)及鋅(如肉類、豆類),以支持免疫系統運作。
- 充足睡眠:建立規律作息,有助身體修復及維持免疫細胞功能。
- 適量運動:多進行戶外活動,曬太陽有助合成維他命D,同時增強心肺功能。
新冠康復後的身體檢查,有助全面評估兒童的整體健康狀況,及早發現潛在的「長新冠」後遺症,例如心肺功能、營養水平及發育情況等。透過專業評估,家長能更針對性地為孩子調整飲食及生活習慣,鞏固健康基礎。此外,對於較大年齡的兒童與青少年,或家長希望為呼吸道作日常保養者,可在醫護人員建議下選擇含蜂膠等成分的免疫支持產品,以維持喉部及上呼吸道健康;如對蜂製品過敏,或年幼兒童,請先諮詢醫生再使用。