不少男士有尿急、尿頻、夜間經常需要上廁所等問題時，都以為並無大礙，選擇「拖字訣」，不肯及早檢查和求醫，後果可能十分嚴重。前列腺癌在香港常見男性癌症中排列第三位，早期徵狀並不明顯，下文為大家搜集有關男士泌尿問題的資料，希望提高大家對男士泌尿問題的注意，如有相關泌尿問題症狀應該及早檢查及求醫。

 

 

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Q1：尿急、小便次數多、小便時不順暢，出現「滴滴仔」情況、夜尿多等都是代表前列腺問題嗎？

 

A： 一般前列腺問題包括前列腺炎、良性前列腺肥大（BPH，又稱為前列腺增生）及前列腺癌，症狀都近似，包括尿頻、尿流減弱、小便終段可能呈滴尿狀態、平時需稍等片刻及用力才能排尿等，從而令病菌感染泌尿系統（包括膀胱、尿道、輸尿管或腎臟）的機會增加。

 

引致排尿問題的原因很多，也可能是泌尿道感染、結石等疾病，排尿時如出現以下問題必須及早診治：小便帶血或赤痛、有排尿未清的感覺、小便次數頻密而量少，晚上睡覺時頻頻起床如廁，以及小便困難問題惡化。

 

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Q2：年紀越大越容易有泌尿問題及排尿困難？

 

A：如年長男士出現排尿問題，有幾個可能：

 

膀胱：如常見的膀胱感染、膀胱結石、膀胱癌，或膀胱肌肉過度活躍、不自主收縮，患者會難以忍尿，經常要去洗手間，甚至失禁。

 

前列腺：良性前列腺增生。良性前列腺增生的病因至今未明，但有可能與年齡增長、男性荷爾蒙變化和細胞增生有關。良性前列腺增生常見於60歲或以上的男士，一般來說男性年齡越大，就越大機會出現前列腺增生問題，導致排尿障礙。除了前列腺增生，年齡越大，患上前列腺癌的風險亦會增加。

 

然而，年輕男士也可能因為尿道感染、結石、糖尿病等問題引致排尿困難。

 

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Q3：良性前列腺增生可致前列腺癌？

 

A：前列腺癌是由於前列腺細胞不正常地生長所形成。它的生長速度因人而異；有些癌細胞生長緩慢，可能不會影響患者的健康；有些則生長得較快，甚至擴散至身體的其他部位而導致死亡。良性前列腺增生的發病原理與前列腺癌不同，也不會導致前列腺癌，兩者亦可同時存在，無論是良性前列腺增生抑或是前列腺癌，都會引起相似的泌尿病徵，因此如果有泌尿問題徵狀便應該及早就醫。

 

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Q4：甚麼人有較高風險患上前列腺癌？

 

A：65歲或以上的長者患上前列腺癌的風險會增加。此外，直系親屬（父親、兄弟或兒子）曾患前列腺癌、高脂肪飲食或癡肥都會增加患前列腺癌的風險。由於睪酮會刺激前列腺增生，所以睪酮指數高的男士會更容易患上前列腺癌。

 

 

 

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Q5：曾有幾次尿液和精液都帶啡紅色，是患癌嗎？

 

A：前列腺疾病可能會造成小便和精液帶血，例如前列腺發炎、惡性腫瘤等。此外，尿道炎、創傷、結石等都有可能會導致泌尿或精液帶血。因此，如果發現有關症狀建議盡快就醫診治，但不必過分擔心。

 

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Q6：有泌尿問題要做哪些檢查？

 

A：泌尿方面的常見檢查一般包括尿液、血液、觸診及超聲波檢測。

 

尿液檢查是常見的檢查之一，透過尿檢可了解尿液是否有隱血、細菌、白血球、結晶體等，以了解泌尿系統是否有感染或其他病變。

 

尿速測試：病人在尿流速測試機上小便，可顯示小便速度是否正常。

 

尿動力學測試：醫生在病人清醒的狀態下分別將導管置入尿道及肛門，然後將生理鹽水注入膀胱，測試病人儲尿及排尿時，膀胱、尿道及腹部的壓力分佈。

 

血液測試可以檢查前列腺特異抗原(PSA)水平，PSA是一種由前列腺所製造的蛋白質，並流到血液中。一般來說，血液中PSA水平越高，患前列腺癌的可能性越大。不過，良性前列腺肥大症、前列腺炎等疾病也會導致PSA水平增高，所以PSA水平高並不代表一定是患上前列腺癌。

 

此外，爲了能確診前列腺疾病，醫生會進行直腸指檢，過程中醫生會戴上塗有潤滑劑的手套，用手指探入病人直腸，檢查前列腺的大小、軟硬程度，如有癌腫，質感通常是實、硬、不平整等。

 

超聲波檢測方面，膀胱超聲波可觀察膀胱是否有結石、腫瘤等問題，在檢查進行前需要飲用適量清水，確保膀胱充盈以幫助檢查；前列腺超聲波則可以了解前列腺增生、發炎、腫瘤、結石和囊腫等問題。

 

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Q7：前列腺檢查應該多久做一次？

 

A：爲了及早發現並治療前列腺癌，美國防癌協會建議男性從50歲開始每年進行前列腺癌的篩檢。篩檢包括每年做直腸指檢及前列腺抗原血液檢查（PSA）。有直屬親友患前列腺癌的男士，應從45歲開始接受篩檢。

 

 

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⇒前列腺特異抗原（PSA指數）

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Q8：如何預防前列腺癌？

 

A：建議實踐健康的生活方式，以減低個人患上癌症的風險，例如經常運動、保持健康體重和腰圍、均衡飲食，並避免吸煙和飲酒。此外，定期進行檢查也可以大大減輕前列腺癌風險，萬一患癌也能提高治癒機會。

 

如果男士發現有上述提及過的尿急、尿頻、夜間經常需要上廁所等問題，不如趁機做一個全面檢查，檢查清楚是否有前列腺癌。想了解更多，請按以下按鈕：

 

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