肝臟負責製造各種酵素及新陳代謝、解毒等功能,在身體中擔任著重要的角色,所以懂得護肝遠離肝病是很重要的。
本港慢性病毒性肝炎以乙型肝炎最普遍,其次是丙型肝炎,所謂慢性肝炎指的是病毒滯留在人體細胞中,引起長遠的併發症或導致慢性肝炎。乙型、丙型肝炎都是透過血液、性交傳染,過去母嬰感染也是乙肝最常見的傳染途徑。感染這兩種肝炎之初多數人沒有徵狀,待演變為慢性肝炎後患者會變得疲倦、食慾不振,萬一出現併發症肝功能開始低下、衰竭甚而肝硬化時,前途的病症就會紛紛出籠。
因此,肝病進入病程晚期前幾乎沒有徵狀,初期不會有坊間說明的疲倦、右上腹疼痛等現象,患者多是在做健康檢查或抽血檢驗時測出。
診斷上,醫生會觀察患者的臉色、腹部並察看手掌有否充血泛黃這類肝病變跡象,並抽血檢查肝酵素高低、蛋白質含量、黃疸素水平、凝血因子數量、血小板數量(門靜脈偏高,血小板含量會降低),掌握肝功能狀況。另外會誘過包含超聲波、電腦素描、磁力共振這些造影技術來察看肝的形狀,確認有沒有腫瘤。目前有新技術叫肝纖維化檢查,在檢查定儀探頭部位先利用超聲波量度肝臟有沒有任何震動,再於皮膚表面釋放震動波傳達至肝臟,以超聲波量度震動波的傳達速度,由於物件密度愈高傳播震動的速度愈快,據此可推測肝臟的軟硬度。這種檢查快速、不具侵入性,早期肝硬化或肝受損也能診斷出來,目前臨床上用得很多。
有言預防勝於治療,我們應透過生活細節來保護肝臟。下列是預防肝臟的8個重點:
- 一般大眾要預防脂肪肝應節制吃太鹹太甜或精煉的澱粉質食品。
- 太晚吃東西營養是易積聚於肝臟產生脂肪化,必須儘量避免。
- 建立運動習慣可有效減低出現脂肪肝的機會,男性腰圍超過34吋、女性腰圍超過32吋者都是易有脂肪肝的族群,更不可不做運動。
- 保持足夠的睡眠及休息很重要。
- 服用來歷不明的藥物、草藥、保健食品可能傷害肝臟,應特別小心。
- 要避免抽煙,煙含有訐多損傷肝臟的游離基之外,其中的高效癌物除了提高肺癌風險也易造成肝癌、肝功能受損。
- 若已有肝病者,應將貝類及豬肉製品確實煮熟,也不可吃得太鹹以免引發腹水或水腫。
- 適當地接受身體檢查,尤其是乙型肝炎患者家屬。若是乙型肝炎帶菌或有肝功能受損情況,應接受治療。
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