【通波仔手術】通波仔前檢查、費用、過程、手術時間和後遺症

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通波仔是常見的心臟手術,用來打通阻塞的冠狀動脈,什麼情況下才需要通波仔手術?心臟掃描(冠狀動脈造影檢查)和運動心電圖是常見的通波仔前檢查,有助診斷心血管阻塞多少和通波仔的逼切性。一旦診斷需要做手術,通波仔費用要多少?通波仔後可活多久?術後會否有後遺症?接下來為大家逐一解答!
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通波仔手術是什麼?誰人要做通波仔手術?通波仔手術前需做哪些檢查?- 心臟電腦掃描(冠狀動脈造影檢查)- 心電圖檢查(運動心電圖)通波仔手術Q&A

通波仔手術是什麼?誰人要做通波仔手術?

球囊冠狀動脈成形術俗稱「通波仔」,是一種微創手術,常用於冠心病患者治療冠狀動脈狹窄或阻塞。醫生會在患者大腿/手腕開一個切口,用導管把球囊導入收窄/阻塞的血管,然後打開球囊撐開或打通血管。導管還會將冠狀動脈支架植入血管,有助撐起血管,將復發機率由40%下降至25%。

早年為接種新冠疫苗,許多人接受打疫苗前檢查時,發現自己有心血管問題,是否冠狀動脈稍有阻塞就要做通波仔手術?一般緊急情況如心肌梗塞,或冠狀動脈阻塞達7成,醫生會建議患者接受通波仔手術。如動脈收窄或阻塞的情況較輕微,則可透過藥物控制病情,不一定要熬一刀做手術。
 

通波仔手術前需做哪些檢查?

冠心病患者通常在年度身體檢查,或者感到心臟不適(如胸悶、呼吸困難和心律不整)時求醫,透過入門級心臟檢查──如驗血、心電圖和心臟超聲波發現問題。一旦確認心血管堵塞,患者或需接受通波仔手術,病人需要做一次更深入的心臟檢查,通過電腦掃瞄仔細檢查心血管狀況,以減輕通波仔風險。以下為大家介紹幾個心血管檢查計劃,無論你或家人朋友有需要,趕快預約心臟檢查,及早處理心臟病隱憂!
 

心臟電腦掃描(冠狀動脈造影檢查)

心臟血管造影檢查是通波仔手術前常用檢查之一,一般包括冠狀動脈造影及冠狀動脈鈣化檢查,注入顯影劑後進行心臟電腦掃描(CT Scan),可以顯示心血管阻塞數目、位置和程度等,準確評估冠狀動脈收窄、粥樣斑塊和鈣化情況。

香港心臟診斷中心心臟冠狀動脈疾病及肺癌健康檢查

體檢地點:九龍尖沙咀北京道12A號太子集團中心7樓
體檢項目:29項

  • 心臟超聲波及靜態心電圖檢查
  • 心血管疾病危險因子 - 丙種反應蛋白(高靈敏度)、血液檢查及三高檢查
  • 7個工作天內出報告,由心臟科專科醫生解釋報告
冠狀動脈造影檢查費用
【7折】HK$7,688(原價:HK$10,980)

香港婦檢心臟血管電腦掃描及頸動脈血管超聲波連身體檢查計劃

體檢地點:九龍佐敦彌敦道363號恆成大廈3B室
體檢項目:53項

  • 電腦掃瞄 - 冠狀動脈鈣化及CT冠狀動脈造影
  • 頸動脈血管璧厚度測試、靜態心電圖、胸肺X光片
  • 肝腎甲狀腺功能、全血檢查、泌尿情況及三高檢查等
  • 專業放射學科醫生主理、檢查前醫生諮詢
  • 7個工作天跟進檢查報告,並由醫生講解報告
冠狀動脈造影檢查費用
HK$8,200

香港駿檢心臟血管電腦掃描及頸動脈血管超聲波檢查

體檢地點:九龍佐敦彌敦道363號恆成大廈3B室
體檢項目:53項

  • 適合18歲或以上男士
  • 電腦掃瞄 - 冠狀動脈鈣化及CT冠狀動脈造影
  • 頸動脈血管璧厚度測試、靜態心電圖、胸肺X光片
  • 專業放射學科醫生主理、檢查前醫生諮詢
  • 7個工作天跟進檢查報告,並由醫生講解報告
冠狀動脈造影檢查費用
HK$7,000

全仁醫務全面心血管檢查

體檢地點:

  • 香港中環皇后大道中30號娛樂行7B&22B室
  • 九龍尖沙咀廣東道33號中港城第五座15樓01至2A室

體檢項目:28項

  • 電腦掃瞄 - 冠狀動脈鈣化、心臟檢查【同型半胱氨酸、乳酸脫氫酶、脂蛋白(a)】
  • 靜態心電圖、頸動脈內膜厚度超聲波、胸部X光
  • 組織發炎篩檢、炎症水平、三高檢查等
  • 7-10個工作天跟進檢查報告,由醫生講解報告
冠狀動脈造影檢查費用
【63折】HK$6,630(原價:HK$10,550)
 

心電圖檢查(運動心電圖)

體檢中心和醫院都可以提供的心臟檢查項目,一邊做運動一邊監測心電圖,可顯示患者有否出現缺氧、供血不足和心律不症等冠心病症狀。

卓健醫療全面心臟檢查計劃(運動心電圖)

體檢地點:銅鑼灣、旺角、沙田、元朗等24個地點
體檢項目:35項

  • 運動心電圖、心臟聽診檢查
  • 血液檢查、炎症、血脂檢查等
  • 7-14個工作天跟進檢查報告,由醫生解釋報告及總括建議
運動心電圖價錢
HK$3,500

香港亞洲心臟中心全面心臟健康檢查

體檢地點:香港舊山頂道1號嘉諾撒醫院地下
體檢項目:17項

  • 運動心電圖、心臟聽診檢查
  • 贈送週邊動脈血管硬化測試 - 非侵入性周邊血管疾病的檢查,有助評估周邊動脈疾病
  • 星期一至五可5小時領取檢查報告,由心臟科專科醫生解釋報告
運動心電圖價錢
HK$3,500

港安醫療中心(銅鑼灣)-ESD心臟健康計劃1-由專科醫生主理

體檢地點:銅鑼灣百德新街2-20號恒隆中心1606-10室
體檢項目:20項

  • 2選1加送項目:運動心電圖 或 心臟超聲波檢查
  • 靜態心電圖、胸肺X光、血液檢查、三高檢查等
  • 7-10個工作天跟進檢查報告
運動心電圖價錢
【94折】HK$5,280(原價:HK$5,620)

香港國際心臟專科中心標準心臟健康檢查-運動心電圖

體檢地點:旺角亞皆老街8號朗豪坊辦公大樓54樓1-6室
體檢項目:14項

  • 運動心電圖、靜態心電圖、血液檢驗、血脂分析及糖尿病測試
  • 共2次檢查:
    • 第一次 - 一般檢查(包括體格檢查、血液檢驗、血脂分析及糖尿病測試)
    • 第二次 - 由心臟科專科醫生進行心臟功能檢查,並即場講解檢查報告
運動心電圖價錢
HK$4,980

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除了心臟掃瞄和運動心電圖,心血管檢查還有好多種,即睇7種心臟檢查了解詳情及收費。此外,除了運動心電圖,靜臥心電圖和24小時心電圖都是基本心臟檢查項目,了解三種心電圖(ECG)的分別和特點。
 

通波仔手術Q&A

說起做手術,許多人都擔心有風險。隨著通波仔手術發展,通常1-2個小時就能完成手術,而且成功率高達99%。如你或家人朋友有需要接受通波仔手術,便要留意以下幾個Q&A,為手術前後作好準備:

Q1:通波仔費用昂貴嗎?
通波仔費用會視乎支架數目、支架物料及手術難度等而定。公立醫院收費由HK$40,000 - $80,000;私家醫院更會因醫院、醫生、病房等級及住院日數等影響,收費介乎HK$100,000 - $300,000。由於私家醫院費用昂貴,公立醫院輪候時間長,近年部份私營醫療機構推出「暖心行動」,讓正在等候通波仔手術的人士,以公立醫院相若的通波仔費到,到私營醫療機構接受手術。大大縮短等候時間,並可減低病情惡化的風險。

Q2:通波仔手術前有何準備?

進行通波仔手術前,病人或先要接受心血管檢查,檢查包括心電圖、心臟超聲波、肺部X光及抽血等,確保患者適合接受手術。醫生亦會向病人問診,查診病人病歷、服用藥物和藥物過敏等,如病人正服用薄血藥及糖尿藥(如二甲雙胍),或有需要在手術前停藥。

 

在手術前4-6小時,病人需要禁食,女病人更需提供上次經期時間及有否懷孕。由於通波仔手術涉及X光進行心臟血管造型,或有機會影響胎兒。通波仔手術只量小量麻醉藥進行局部麻醉,一般只需1小時便會完成手術,留院一天便可出院。有些冠狀動脈阻塞較嚴重的病人,需要更多時間做手術,例如Bob三條血管全塞,通波仔手術做了5個小時,而且只通了其中兩條血管,剩下一條阻塞動脈需擇日再做手術。

Q3:通波仔後可活多久?做完手術會有通波仔後遺症嗎?
現時做通波仔手術成功率很高,術後出現嚴重後遺症的機會不高。據統計死亡風險為0.4% - 1.9%、心臟病發風險0.4% - 4.9%、緊急外科搭橋手術風險為0.4%,而較輕微的併發症有顯影劑過敏、作嘔及開刀位置(手腕或腹溝)瘀傷等。

Q4:通波仔手術後如何護理?
雖然通波仔手術成功率高,不過做完手術並非一勞永逸,然後放縱自己吃喝玩樂,因為通波仔後還有5-40%機會血管再次收窄,因此手術後要有妥善護理,才能保持心臟健康,免得再熬一刀添痛楚。

病人完成通波仔手術後,仍需服食抗小板藥預防排斥支架,並可視乎病情在一年至一年半間,逐步減藥或停藥。此外,病人術後要保持良好生活習慣:

 

  • 戒煙戒酒
  • 適量運動如跑步、行山和游水,但不宜做劇烈或極限運動
  • 減少食用高脂肪、高鹽份及高膽固醇食物
  • 舒緩生活壓力,減少熬夜,保持足夠休息

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