乙型肝炎會傳染嗎?乙肝症狀、傳播途徑及檢查| 乙肝帶菌者結婚生育須知

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乙型肝炎(Hepatitis B/簡稱乙肝)是香港最常見的慢性肝病之一。根據衞生署資料,本港約有41萬名乙肝患者,約佔人口5.6%。由於乙肝早期症狀不明顯,不少患者往往在體檢時才發現感染。若持續受病毒影響,長遠有機會增加肝硬化及肝癌風險。究竟乙型肝炎會否傳染?有哪些常見症狀及高危因素?乙肝帶菌者又是否可以結婚生育?本文將為你逐一拆解。
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乙肝成因、感染途徑及高危因素認識乙型肝炎常見症狀及警號3大乙肝測試方法及價錢比較- 全面體檢- 肝臟專項檢查- 乙型肝炎快速測試肝帶菌者結婚、生育及日常生活乙型肝炎FAQ

乙型肝炎如何傳播?乙肝成因、感染途徑及高危因素

乙型肝炎經血液、性接觸和母嬰傳播,乙肝病毒進入人體後,會感染肝臟和繁殖病毒,引起肝臟受損和發染。乙肝傳播途徑包括:

  1. 血液或體液傳播
    • 與乙肝帶菌者共用針筒
    • 皮膚傷口/眼睛/口部黏膜接觸到感染者的血液或體液
    • 使用未經妥善消毒的器具穿耳、紋身或針灸
    • 共用剃刀、指甲鉗等有機會受血液污染的日用品
    • 使用未妥善消毒之醫療器械
    • 輸入受污染的血液或血液製品

  2. 不安全性行為,如沒有使用安全套的情況下與感染者進行性接觸。

  3. 分娩期間母親將病毒可傳播給嬰兒,這傳播途徑在慢性乙型肝炎流行的地區較常見。

提提大家,HBV是不會經社交接觸(握手、共用餐具、用膳等)、餵哺母乳、飲食及空氣傳播。
 

乙肝高危人士| 認識乙型肝炎常見症狀及警號

慢性肝炎家族病史、注射毒品、男男性接觸、多個性伴侶、愛滋病患者、經常接觸或接受血液/體液/血製成品,都是感染HBV高危因素。乙型肝炎潛伏期由30日- 180日不等,平均為75,乙肝症狀通常會在感染3個月內出現,但症狀會因人而異,有些患者沒有明顯症狀,也有則會有明顯病徵:

  • 疲勞和乏力
  • 肝區疼痛或不適
  • 黃疸(膚色和眼白部分變黃)
  • 食慾不振
  • 噁心和嘔吐
  • 腹痛
  • 深色尿液和灰白色大便
  • 關節痛
 

如何檢查乙型肝炎?3大乙肝測試方法及價錢比較

乙肝檢查主要透過以下3個步驟診斷:
  • 血液檢查 -  檢驗乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗體(HBsAb),前者呈陽性代表體內潛伏乙肝病毒;後者呈陽性代表體內有乙肝病毒抗體。特別是從未接種乙型肝炎疫苗而有抗體的人士,表示患過乙型肝炎但經已康復,更可終生具免疫力。
  • 肝功能檢查 - 檢測肝酸素如谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)等指標,評估肝功能是否受損。
  • 肝臟超聲檢查 - 檢查肝臟結構有否異常。

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全面體檢| 適合一般人士定期篩查乙肝

乙型肝炎檢查是全面健康檢查常見的項目,透過上腹腔超聲波(肝、胰、脾、腎及膽)、肝炎檢查及腎功能測試,一次檢測肝臟及其他器官的健康狀況:
 
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肝臟專項檢查| 適合乙肝高危人士及帶菌者

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乙型肝炎快速測試|初步了解感染風險

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乙肝可以痊癒嗎?乙肝帶菌者結婚、生育及日常生活須知

乙型肝炎是可以治癒的,大多數乙肝患者身體都能夠自行清除HBV,但也有少數患者會發展成慢性乙型肝炎,HBV在體內持續6個月以上。慢性乙肝患者可透過抗病毒藥物和免疫治療,或定期監測病況控制病情。

如你結識乙型肝炎帶菌者伴侶,日常生活要注意什麼?乙型肝炎帶菌者是否適宜結婚和生育?以下有幾點建議成參考:

  • 伴侶/配偶接種乙型肝炎疫苗,是有效預防乙型肝炎的方法,並可提升對HBV的抵抗力
  • 無論是性接觸或共用個人衛生用品時,避免接觸血液,減低感染風險。尤其是性行為時,用安全套就能保障雙方了。
  • 定期檢查及追蹤病情,尤其是有意結婚和生育的情侶/夫妻,記得接受婚前檢查和生育檢查,一般都包括乙型肝炎抗原和抗體測試,評估肝臟功能和病情變化:
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乙型肝炎FAQ

Q1:乙型肝炎會透過共餐傳染嗎?
A:不會。乙型肝炎主要透過血液、性接觸及母嬰傳播,不會經共餐、握手、擁抱或共用餐具傳染。
Q2:乙肝帶菌者一定會出現症狀嗎?
A:不一定。不少乙肝帶菌者長期沒有明顯症狀,需透過驗血檢查才能發現感染。
Q3:乙型肝炎可以完全治癒嗎?
A:急性乙型肝炎患者有機會自行康復;慢性乙型肝炎目前未必能完全根治,但可透過藥物控制病毒複製,減低肝硬化及肝癌風險。
Q4:乙肝帶菌者可以結婚嗎?
A:可以。伴侶應先接受乙型肝炎抗體測試,如沒有抗體,建議接種乙肝疫苗以減低感染風險。
Q5:乙肝帶菌者可以生育嗎?
A:可以。懷孕婦女應接受產前檢查,新生嬰兒在出生後按醫生建議接種乙肝疫苗及免疫球蛋白,可大幅降低母嬰傳播風險。
Q6:乙型肝炎檢查多久做一次?
A:一般成年人可考慮於定期體檢時進行乙肝篩查;乙肝帶菌者則應按醫生建議定期監察肝功能及病毒指數。
 

參考資料:

衛生署控制病毒性肝炎辦公室. 乙型肝炎. Retrieved March 27, 2023, from https://www.hepatitis.gov.hk/tc_chi/what_is_hepatitis/hepatitis_b.html 

衛生署衛生防護中心. 乙型肝炎. Retrieved March 27, 2023, from https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/27.html 

香港中文大學肝臟護理中心. 有乙肝可以懷孕嗎?乙肝媽媽產前須知. Retrieved March 27, 2023, from https://livercenter.com.hk/article/%E6%9C%89%E4%B9%99%E8%82%9D%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E6%87%B7%E5%AD%95%E5%97%8E%EF%BC%9F%E4%B9%99%E8%82%9D%E5%AA%BD%E5%AA%BD%E7%94%A2%E5%89%8D%E9%A0%88%E7%9F%A5/ 

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