【預防卵巢癌】卵巢癌先兆難發現?一文了解卵巢癌症狀及檢測方法

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卵巢癌被稱為「沉默的殺手」,由於卵巢癌先兆有如腹部不適、消化不良等問題,以致大多數患者忽略卵巢癌症狀,一旦確診,病情已發展到中後期。所以相比起乳癌子宮頸癌,女士們就更應注意身體變化,以及恆常做身體檢查,萬一確診,就能及早接受治療。




卵巢癌成因 誰是卵巢癌高危族?

卵巢癌是香港女性第六大癌症(2018年數據),新增個案為664宗;死亡率則排第七,死亡個案為265宗。醫學界對卵巢癌成因未有統一說法,有說是女性每次排卵時,卵巢組織會出現輕微破裂,修復過程中或會誘發細胞異常生長。亦有意見認為,排卵期間荷爾蒙水平上升,會刺激不正常細胞的生長。

依照以上說法,基本上每個有經期的女性,均有機會中招,從數據上反映,以下群組是卵巢癌高危族:

  • 性早熟,又或是比較遲停經
  • 從未生育或不育
  • 家族有人曾患卵巢癌(尤其是母親、姊妹、姑、姨)
  • 體重超標,食用過多脂肪
  • 有自然流產或不孕現象
  • 曾罹患乳癌
  • 患有子宮內膜異位
  • 停經後使用荷爾蒙補充療法超過5年

 

資料來源:智友站香港癌症基金會港怡醫院

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卵巢癌先兆症狀及卵巢癌分期

卵巢癌先兆與腹部及腸胃毛病相似,部份患者會出現以下症狀:

  • 腹部腫脹
  • 腹部感到有壓力、不適甚至疼痛
  • 腸胃不適,例如:胃灼熱、噁心、鼓脹
  • 大便的習慣改變,有人便秘,也有人腹瀉
  • 小便頻繁
  • 感到疲倦,沒有胃口
  • 有人體重下降,也有人增加,但原因不明
  • 月經出現變化,又或者過了更年期後忽然出血
  • 性行為時感到疼痛
  • 腰背痛

上述卵巢癌先兆或會由其他毛病引起,因此為安全起見,懷疑身體出現卵巢癌症狀,就要盡快求醫及接受卵巢癌檢查,以確定患者的病情:

第一期 腫瘤局限在卵巢內
第二期 腫瘤擴散至卵巢附近組織,但仍限於骨盆腔內
第三期 腫瘤擴散至腹膜或淋巴系統,大部份患者確診時已處於第三期
第四期 癌細胞已轉移到肺部、肝臟等身體主要器官

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卵巢癌檢查方法一覽

由於卵巢位於盆腔內的深處,難以靠觸感診斷,而且50歲以上女性病發率較高,故此收經後的婦女,須定期接受詳細婦科檢查,以便及早發現卵巢癌。據統計卵巢癌在第一期確診,5年存活率可達9成,同時亦有較大機會保留卵巢。目前有以下兩大方法,可以檢測是否患上卵巢癌:

1. 卵巢腫瘤指標(卵巢癌指數、癌抗原125

癌抗原125(CA125)亦即一般人叫的卵巢癌指數,是卵巢癌最常見的癌腫指標代號。癌細胞釋出的蛋白質會流入血液,透過血液檢查,就可發現血液中的CA125指數偏高。但要留意的是,CA125水平上升可以有其他原因,例如子宮內膜異位、闌尾炎、良性卵巢病變等。另外部份卵巢癌病人,CA125數字仍保持在正常水平,故此CA125並不能當成是卵巢癌檢測的唯一指標,當醫生發現卵巢癌指數異常,就會進行其他檢查來確認病源所在

 

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2. 盆腔超聲波檢查

有兩種超聲波檢查可以檢查卵巢癌腫,分別是下腹部超聲波及陰道超聲波。

  • 下腹部超聲波(即盆腔超聲波) - 由醫護人員手持感測器在病人的下腹部移動,與婦科醫生檢查孕婦腹中胎兒的情況相同,而檢查過程中亦不會感到痛楚,故此適合還未曾有性生活的女性
  • 陰道超聲波 - 感測器會放入陰道,以便直接顯示卵巢的影像。雖然陰道超聲波同樣不會產生痛楚,不過可能會有人覺得尷尬,又或者對異物放入陰道感到不舒服,但就可比腹部超聲波看得更仔細清楚

 

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如何預防卵巢癌?

老生常談的健康生活方式,例如經常運動、均衡飲食,以及注意舒緩精神壓力,對預防卵巢癌有一定幫助;另外,如果有以下經歷,都會被認為較少機會患上卵巢癌:

  • 服用口服避孕藥超過5年
  • 懷孕最少1次
  • 以母乳餵哺嬰兒
  • 曾接受輸卵結紮手術或子宮頸切除手術

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