腎石先兆是什麼?腎石成因、症狀、腎結石檢查及腎石排出小貼士

#健康專題
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夜尿多?痾血尿?好可能是生腎石先兆!腎結石是都市人常見的健康問題,生腎石成因是什麼?患者會有什麼腎石症狀?如何診斷患上腎結石?本文為大家一一拆解,還有腎石排出及預防腎石小貼士,助你全面了解這種泌尿疾病!




腎石是什麼?腎結石種類及生腎石先兆

腎主要用來淨化血液,過濾及排出水和廢物,同時製造尿液。腎結石類似石頭硬塊,由尿液中的結晶體(如鈣、磷和草酸鹽等化學物質)形成,腎石主要分為4類:

  • 草酸鈣結石 - 有70%患者屬於此類別,是最常見的腎石
  • 尿酸結石 - 男性佔多數,於多吃動物性蛋白質和嘌呤含量高食物有關
  • 磷酸銨鎂結石 - 因重複性泌尿管感染引起的腎石
  • 磷酸鈣結石 - 較少見,會在鹼性的尿液內形成

細小腎石一般可以經身體自行排出,若然身體出現異常情況,腎臟有機會出現較大粒的腎結石,並出現以下腎石先兆:

 

腎石症狀1:血尿
最多人談及的腎石先兆是血尿,顏色呈紅色、粉紅色或啡色。血尿是因尿液中進入血液及沉澱後形成。
腎石症狀2:背痛或腹痛
當結石跌在輸尿管內會增加腎臟壓力,特別是結石移動時,痛楚會更明顯。
腎石症狀3:小便灼熱
輸尿管和膀胱的交界處有腎石,排尿出現痛楚是腎石先兆之一。
腎石症狀4:尿頻
當睡覺時起床小便次數超過1次以上,便有機會是夜尿問題,原因是腎石移動至泌尿道下的位置

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如何檢查生腎石?腎功能檢查推薦

如發現任何腎石先兆或腎石症狀,必須盡快安排測試進行診斷,以下是常見的腎功能檢查:

 

腎石檢查1:血常規及尿液常規檢查

透過驗血和驗尿,可顯示血液中過多的鈣或尿酸,以及檢查尿液中紅血球和白血球數量,評估患上腎結石的機率。

 

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腎石檢查2:X光、電腦掃描(CT Scan)及靜脈注射腎孟造影術(IVP)

泌尿道X光能顯示含有鈣質、直徑超過5mmm的結石,但是腎結石體積太細,或者含尿酸成份容易透光,照X光就未必找得,要透過電腦掃描成更精確診斷。如需要更精細的診斷,可透過靜脈注射腎孟造影術(IVP),注射特殊造影劑觀察在普通X光片下無法觀察到的腎石。

 

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腎石檢查3:腎超聲波檢查

腎臟超聲波可檢查到泌尿系統造影看不到的結石,可檢查腎石位置及檢查其他腎功能問題(如腎積水)。

 

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如何預防腎結石

腎石常見於30-50歲人士,男性患者比女性患者多2 - 3倍,特別坐辦公室的上班族、少飲水、應酬多、暴飲暴食都會增加腎結石風險。

 

了解生腎石成因

腎石成因與飲食習慣、自身病歷及特定家族疾史有關:

飲食習慣

  • 飲水過少致尿量不足或雜質過多
  • 進食過多鹽份、含草酸、嘌呤或高蛋白質的食物
  • 進食過量肉類但缺乏纖維

自身病歷

  • 患有癌症、腎病或結節病等疾病人士
  • 泌尿系統受細菌感染人士

特定家族史疾病

  • 如家人患有高胱胺酸症、黃嘌呤尿症、腎小管酸性中毒、原發性草酸鹽沈澱
  • 如家人患有腎結石,而同住令到飲食習慣相似所致亦有機會

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腎石排出小貼士

體積較大的腎結石,需要靠藥物、體外衝擊波碎石術、輸尿管鏡檢查及經皮腎鏡取石手術等,擊碎腎石經尿液排出,或者取出腎石。此外,也可服用泌尿系統保健品,有助腎石排出體外,亦可改善泌尿系統健康及減少尿酸,預防腎結石形成。

 

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  • 每日服2-3粒,或遵照醫生指示服用

 

除了服用保健品,以下幾招都有助減低形成腎石的風險:

  • 每日飲5-3公升清水,有助排走輸尿管、膀胱、尿道的沉積物
  • 減少進食鹽份或鈉質高的食物,尤其是外出用膳時,宜選擇沙律、蔬菜等較為清淡的食物
  • 攝取足夠的鈣
  • 減低進食容易產生尿酸的食物,如紅肉、西洋菜和貝殼等

 

資料來源: 卓健醫療仁安醫院康健港安醫院

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