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肺部X光檢查知多啲 | 肺部X光有陰影不用擔驚受怕!

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#健康專題
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俗稱「照肺」的肺部X光檢查,是最基本的肺部檢查項目,肺片花、白或者有陰影未必是肺癌,有可能是其他肺部疾病如肺炎、肺結核;肺X光片亦可顯示胸腔內其他器官,例如是氣管、心臟、骨骼及橫隔膜等是否異常。

 

肺片檢查在現時肺炎疫情蔓延的時間更加重要,本文特別準備多個肺部檢查套餐,連同肺部X光費用等資訊方便參考。而在推介體檢計劃前,就先了解一下肺X光的原理及作用吧!

 



肺片檢查原理

肺部X光(Chest X-ray)是一種常見的身體檢查項目,由於人體間不同組織的吸收輻射能力都不一樣,X光穿過人體後,醫護人員就可以透過成像後的X光片來分辨各個器官。以肺片為例,吸收較多輻射的組織,包括骨骼及心臟會呈白色或淡白色;而吸收較少輻射的地方,如軟組織、肺部內的空氣就會呈淡灰色及黑色。

 

肺X光可以令醫生發現多種疾病,以器官來劃分的話,包括:

  • 心臟心臟肥大、心室/心房肥大
  • 氣管:氣管狹窄、支氣管擴張、氣管擴張
  • 甲狀腺:甲狀腺肥大
  • 骨骼:骨折(鎖骨、肋骨)、脊柱側彎
  • 肺部:慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺纖維化、氣胸(爆肺)、肺水腫、肺部腫瘤肺部結節
  • 橫隔膜:橫膈膜上升
  • 乳房:乳癌
  • 血管:動脈瘤

 

以上是在X光片中可以找出的部分疾病,至於是否有問題,應該交由醫生專業判斷,不宜自行解讀。

 

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照肺過程

 

 一般照肺過程時間大概為15分鐘,流程亦比較簡單:

  1. 將身上有帶有金屬部分的物品、飾品除下,並換上檢查服
  2. 聽從引導,調整正確姿勢,同時用力吸氣並閉氣幾秒鐘即告完成

 

每次肺部X光大概會接觸到0.1毫希輻射,只要不是短時間內多次照肺(5-10次),對大多數人來說都是安全的,不過懷孕婦女應該在檢查前向醫護人員查詢,是否適合繼續接受檢查。

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肺X光陰影 / 白 / 花 = 有肺癌?

上圖的肺X光片來自肺癌病人,可以見到紅色箭咀上,肺部出現明顯的白色一片。那麼肺X光上的白、花和陰影,就代表一定有肺癌嗎?

 

其實肺X光有陰影、有花或變白,可以有好多原因,當中包括了好消息和壞消息,先講壞消息:

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疾病名稱 X光片上的表現
嚴重武漢肺炎
肺片好花,出現如磨砂玻璃般的瀰漫性白色陰影
一般肺炎 肺片花,但邊界較清楚
肺結核 肺片有結核陰影、肺野(肺部範圍內)出現空洞、肉芽腫或積液
肺部腫瘤(良性) 肺片有白色陰影(邊緣相對平滑)
肺部腫瘤(惡性,即肺癌) 肺片有白色陰影(邊緣相對不規則)

 


而好消息是,肺X光花或白,可能是因為:

  • 舊傷患或手術後的痕跡
  • 肺部疾病痊癒後留下的結節,直徑少於1cm的肺結節通常問題不大
  • 肺結節出現鈣化

 

醫生會憑受驗者的病史、X光片上陰影的大小、外觀、位置等來作初步判斷,如果醫生認為有需要跟進的話,可能會要求受驗者定期接受肺部X光檢查,又或者進行氣管鏡、電腦斷層掃描或正電子掃描來確認問題所在,因此毋須為了肺X光上的白影而過份擔心。

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肺片都有「假陰性」和「假陽性」?

上圖是正常肺部X光片,肺紋理由肺門(肺X光片的中間位置)向外圍延伸並逐漸變細,肺片上沒有花痕或白點,顯示肺部正常。

 

肺片正常固然可喜可賀,但亦不代表肺部沒有健康問題,始終肺片是2D影像,有可能因為拍攝肺部X光時,身體器官影子重疊而出現「假陰性」(有腫瘤存在,但肺片上看不到)或「假陽性」(肺片上有陰影,但可能只是器官影子)。因此,如果在接受肺部X光檢查時,能提供過往的肺X光平片,醫生就可據此分析肺X光上的白、花或陰影是否需要跟進。

 

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哪些人士應該接受肺X光檢查?

  • 年滿40歲或以上:年齡越大,患有惡性腫瘤的機會便越高
  • 長期吸煙人士:長期吸煙者患上肺癌的風險,是非吸煙者的10至30倍
  • 出現以下病徵:長期咳嗽(超過2週)、痰中帶血、持續發燒、夜間盜汗和消瘦等

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肺部X光檢查計劃精選

 

在身體檢查套餐中,經常都會見到肺部X光的身影。如果你想找出專門針對肺部的檢查,甚至只想照張肺部X光,費用又如何計算?下面的精選肺部檢查計劃提供肺部X光或CT肺部造影檢查,同時列出相關收費,方便你作參考。

 

<<左右滑動表格以查看更多詳情>>

                             肺部X光檢查及檢查前諮詢 低放射劑量胸肺檢查及檢查前諮詢 肺部X光檢查及檢查前諮詢 肺炎及早期肺癌篩查 - CT肺部造影 及檢查前諮詢
 
中心 全仁醫務中心 博思醫學診斷中心
價錢 $450

$1,700

$710 $1,910
體檢項目 肺部X光 CT肺部造影 肺部X光 CT肺部造影
體檢中心地點 中環、尖沙咀 旺角
立即預約

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肺炎疫情持續,不少人因而更關注肺部健康,肺X光片是其中一個檢測武漢肺炎及其他肺部疾病的主要項目之一,如果你對肺部健康有疑慮,不妨及早進行相關的身體檢查。

 

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資料來源:香港放射科醫學院衛生防護中心香港哮喘會

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