胰臟炎死亡率高達40%!了解慢性/急性胰臟炎症狀 | 胰臟炎飲食貼士

#健康專題
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胰臟炎是不起眼、卻是死亡率高達4成的疾病!胰臟是上腹部器官,負責分泌胰島素和消化酵素。胰臟發炎可分為慢性和急性胰臟炎,一旦發炎,患者會有哪些胰臟炎症狀?應該如何診斷及治療?胰臟炎飲食需注意什麼,才能保護好這個重要的器官?




胰臟發炎原因是什麼?慢性/急性胰臟炎的分別

胰臟位於胃、十二指腸、肝膽等器官附近,主要作用是分泌兩種「素」──內分泌胰島素控制血糖、外分泌十多種消化酵素,幫助消化食物予小腸吸收。胰臟炎分為慢性和急性,兩者均有不同的成因,以下一表就能看清楚:

 

慢性胰臟炎 急性胰臟炎

慢性胰臟炎成因可用「TIGARO」分類:

  • T(Toxic) - 毒性(酒精、高三酸甘油酯及高血鈣等)和代謝性原因
  • I(Idiopathic) - 不明原因的原發性胰臟炎
  • G(Genetic) - 基因變異令蛋白脢先消化胰臟,或破壞胰臟保護機制
  • R(Recurrent) - 反覆發作或嚴重的急性胰臟炎
  • O(Obstructive) - 先天/後天胰管阻塞
  • A(Autoimmune) - 全身性自體免疫疾病(如紅斑性狼瘡、風濕性關節炎等)

急性胰臟炎常見原因是膽石。以香港為例,7成患者是膽石流入膽總管,引起胰管堵塞而引起發炎。急性胰臟炎其他成因有:

  • 酒精
  • 高血脂、高血鈣
  • 外傷
  • 病毒感染
  • 自身免疫系統疾病
  • 胰臟腫瘤
  • 藥物(如類固醇)
  • 原因不明
慢性胰臟炎成因是多樣性的,而且病情會持續數年。慢性胰臟炎初期症狀容易與腸炎、胃炎等炎症混淆,如果處理不當,或有機會演變成胰臟纖維化、糖尿病及胰臟癌。 急性胰臟炎來得急,病性會持續數天。如處理不當,會演變出多種併發症,如急吸困難、器官阻塞、器官衰竭及瀰漫性血管內凝血射症狀。

 

資料來源:肝病防治學術基金會嘉義長庚紀念醫院

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初期症狀似腹脹?小心胰臟炎症狀

由於胰臟接近胃部,因胰臟發炎常被誤以為是胃部出問題。胰臟炎常見症狀有:

  • 腹脹、肚瀉及食慾不振
  • 突發而持續性上腹劇痛,並會影響到背部
  • 噁心及嘔吐
  • 發燒、怕凍
  • 心跳加速
  • 呼吸困難
  • 休克

 

由於胰臟炎初期症狀並不明顯,因此許多患者會忽略病情。一旦病情持續惡化,嚴重胰臟炎死亡率高達40%!

 

資料來源:聖保祿醫院

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如何診斷胰臟炎?

無論是慢性或急性胰臟炎,都有一定的致命風險,因此懷疑出現胰臟炎症狀,就要及早驗身診斷。一般驗血(澱粉酶及脂肪酶數值)、腹部X光、腹部超聲波、電腦斷曾掃描及內窺鏡等。尤甚是上腹部超聲波,以非入侵性的影像掃描,就能得到較清晰的影像,並可篩查其他上腹腔內臟有否出現腫瘤或病變。

 

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身體檢查計劃1

體檢中心:基研健康醫療
體檢地點:尖沙咀
體檢項目:59項
體檢特點:

  • 適合35歲或以上人士的全面身體檢查,包括上腹部超聲波、癌症指標(前列腺/卵巢癌、肝癌、鼻咽癌)、靜態心電圖等
  • 另有心臟病風險、肝腎功能、痛風、甲狀腺及貧血檢查等
體檢價錢:HK$2,980

 

綜合體檢計劃

體檢中心:仁滙醫務集團
體檢地點:尖沙咀
體檢項目:44項
體檢特點:

  • 適合10歲或以上人士,包括上腹部超聲波、癌症指標(腸癌、鼻咽癌、肝癌)、甲狀腺、靜態心電圖及肺部X光等
  • 其他項目包括痛風、類風濕/發炎、甲狀腺、小便常規、大便常規及隱血
  • 獨家禮品:HK$200百佳現金券
體檢價錢:HK$3,800

 

標準身體檢查(重點在脾/胰/腎)

體檢中心:美邦醫學體檢「MM+」
體檢地點:觀塘、沙田
體檢項目:69項
體檢特點:

  • 適合18歲或以上、關注脾/胰/腎健康的人士,包括超聲波檢查(上腹部、腎及胰腺)
  • 抽血檢驗胰臟(澱粉酶)、胰臟癌癌症指標、三高檢查等
    *抽血檢查預約期最快為8/2021、超聲波檢查預約期最快為9/2021
體檢價錢:HK$1,839

 

男士健康計劃1 - 由普通科醫生主理

體檢中心:港安醫療中心
體檢地點:銅鑼灣
體檢項目:40項
體檢特點:

  • 適合18歲或以上男士,重點項目包括超聲波檢查(肝、膽、脾)、癌症指標(前列腺癌、腸癌)及靜態心電圖等
  • 抽血檢查包括胰臟(澱粉酶)、乙型肝炎、肝腎功能檢查等
  • 詳盡健康檢查報告,連醫生註解及建議
體檢價錢:HK$5,180

 

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預防胰臟炎 胰臟炎飲食貼士

不幸患上胰臟炎,可從禁食減輕胰臟負擔、補充體液(如水分、電解質和維他命)、鼻胃管釋放腸胃脹氣和酵素分泌、止痛藥、抗生素及內窺鏡治療射。此外,要預防胰臟炎(無論未曾患病、治療期間或預防復發),必須建立良好的飲食習慣,可參考幾個胰臟炎飲食貼士:

  • 戒酒、少吃甜食、油炸、高脂肪等食品,減輕胰臟負擔,也能預防胰臟炎影響胰島素分泌,加重糖尿病病情
  • 日常飲食方面,應食用較瘦的肉類,並以蒸、煮、燉等較少加油的烹調方法
  • 少吃刺激性和容易產氣的食物,如辣椒、豆類、奶類、韭菜、洋蔥和青椒等
  • 慢性胰臟炎患者及康復者,應少食多餐、均脂飲食

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