5個大腸癌症狀要小心!拆解大腸癌成因 | 大腸癌篩檢方法知多啲

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大腸癌是香港癌症之首,然而港人對大腸癌症狀及大腸癌成因認知不足,以致許多患者錯過早期大腸癌篩檢而影響病情。到底大腸癌病徵是什麼?患者有哪些大腸癌前兆?如何分辨大腸癌期數?坊間有哪些大腸癌檢查以供選擇?本文為大家一一解答!



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大腸癌成因及前兆 5種大腸癌症狀要留神

大腸癌是香港最常見的癌症,據醫管局資料顯示,2018年大腸癌新增個案超過5,600宗。大腸癌成因是因為大腸內壁細胞不正常生長,出現息肉、腫塊或潰瘍,當發展成惡性腫瘤時,便會變成大腸癌。如果你是以下幾類人之一,更是大腸癌的高危族:

 

  • 年過50歲
  • 家族有人患過大腸癌/遺傳性腸病/慢性腸炎/結腸息肉
  • 長期食高脂/高膽固醇食物,缺少吸收纖維
  • 過重(BMI高於25)
  • 吸煙、飲酒
  • 甚少運動

由於大腸癌前兆並不明顯,一般人誤以為只是腸胃不適、肚痛及肚瀉。2014年一項電話調查顯示,2,000名隨機抽樣的50-75歲人士中,高達25%受訪人士不知道大腸癌病症及大腸癌成因。總括而言,大腸癌症狀可歸納為以下5種:

 

  • 大便習慣改變,如稀爛或便秘
  • 大便帶血(呈鮮紅或深紅色),或大便帶有大便分泌黏液
  • 剛去完大便就有便意,卻無法排便
  • 腹部不適如胃氣痛、飽脹及胃抽筋等
  • 體重無故下降,或出現貧血症狀(如手腳冰冷、疲倦、心跳加速、氣喘、面色蒼白及頭暈等)

 

資料來源:智友站衛生署大腸癌篩查計劃衛生防護中心

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大腸癌死亡率高嗎?從大腸癌期數看存活率

大腸癌症狀看似不明顯,以致許多患者忽略前期診斷及治療。大腸癌是香港死亡率第二高的癌症,死亡數字僅次於肺癌。以2019年的數字為例,大腸癌導致2,174人死亡,大腸癌死亡率佔癌症總體死亡數字14.6%。從以上數字看,大腸癌死亡率頗高。大腸癌期數分為4期,一般來說越早發現,存活率就越高:

 

大腸癌分期 病情 5年存活率
第一期 癌細胞存於大腸壁,並未擴散 85%
第二期 癌細胞擴散至大腸壁外組織或附近器官,但未影響淋巴系統其他器官 70%
第三期 癌細胞擴散到淋巴系統 55%
第四期 癌細胞擴散到肝臟、肺部等離腸道較遠的器官 12%

資料來源:癌症基金會高雄醫學大學

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大腸癌篩檢方法知多啲

飾演Marvel超級英雄「黑豹」的男星查特域克保斯曼(Chadwick Boseman),早前因大腸癌病逝,享年43歲。英雄也敵不過的大腸癌,有何方法檢測及診斷?以下4種主要大腸癌篩檢方法,均可透過健康網購health.ESDlife預約做體檢:

大腸癌篩檢方法1:大便隱血測試

由於大腸癌初期症狀並不明顯,例如腸道瘜肉、腫瘤或發炎滲血,透過檢驗大便中的微量隱血,就能得知腸道出血情況。而且採樣可在家中進行,只需採集少量大便樣本進行化驗。

 

大便隱血測試及價錢

大便隱血測試 體檢重點 項目 大便隱血測試價錢

卓越全面身體檢查
適合18歲或以上人士,包括大便(大便隱血、大便顏色及黏液等)、血液檢查、肝腎功能及糖尿等 76 HK$888

大腸癌風險評估
適合消化系統長期不適之人士,檢查大便隱血、大腸腫瘤指標、泌尿情況及全血計數等 44 HK$580

大腸癌風險評估
適合長期消化系統及健康問題的人士,檢查大便潛血和腸癌癌症指標,由醫生或註冊護士講解報告 9 HK$350

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大腸癌篩檢方法2:大腸鏡檢查

大腸鏡檢查是現時檢查下消化道的最佳方法。檢查前須服用瀉藥清理腸道,並進行低渣飲食。醫生利用全長約1.6米的幼管檢查整條大腸,並以處方藥物減低檢查者的不適和焦慮。檢查期間,醫生可抽取組織樣本進一步化驗及切除瘜肉。

 

大腸鏡檢查及價錢

大腸鏡檢查 體檢重點 項目 大腸鏡檢查價錢

胃及大腸內視鏡套餐
適合16-75歲人士,包括大腸和胃部內窺鏡檢查,評估腸癌和胃癌風險。獨家送HK$2,000百佳現金券 3 HK$13,800

大腸內視鏡套餐
適合16-75歲人士,大腸內視鏡檢查包括靜脈注射鎮靜劑、活組織鉗、醫生收費、相紙報告連相片等 1 HK$7,800

大腸內窺鏡
適合50歲或以上人士,專科醫生進行大腸內窺鏡,觀察大腸發炎、出血、瘜肉或腫瘤等疾病 2 HK$9,500

大腸內窺鏡套餐
由專科醫生主理
適合18歲或以上人士,包括內視鏡醫生檢查費、內視鏡室費用、靜脈鎮靜劑、護理費及檢查報告等 6 HK$9,800

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大腸癌篩檢方法3:癌指數/腫瘤指數

一旦患上癌症,身體器官會對腫瘤釋出一些物質,稱之為「腫瘤標記」。透過抽取血液(3-5ml)可測出腫瘤標記在血液的濃度,得出的癌指數可以推斷腫瘤活躍度。以大腸癌為例,癌胚抗原指數(CEA)可判斷是否確診、監察治療反應及檢測癌症復發。

 

癌指數/腫瘤指數檢查及價錢

加送獨家禮品:卓越健康檢查

體檢中心:時代醫療服務中心
體檢地點:尖沙咀、上水
體檢項目:66項
體檢特點:

  • 大便檢查(包括大便隱血、顏色、蟲卵及寄生蟲等)、靜臥心電圖、胸部X光及三高檢查等
  • 加送5選1超聲波檢查,以及7選2癌症指標測試(腸、肝、前列腺及乳房等)
  • 獨家禮品:自選HK$900百佳/豐澤/AEON/Apple禮券、或錢換購家居消毒除臭服務
體檢價錢:HK$3,500

 

為40歲以上男士而設:男性白金健康檢查

體檢中心:卓健醫療體檢中心
體檢地點:旺角、尖沙咀、銅鑼灣及金鐘等30個地點
體檢項目:64項
體檢特點:

  • 適合40歲或以上男士,檢測前列腺、腸及肝癌症指標
  • 尿道平片(X-光檢查)、男性荷爾蒙(睪固酮)及泌尿情況等
  • 靜臥心電圖、肝腎功能及三高檢查(糖尿、血壓及血脂)等
  • 獨家禮品:HK$200百佳現金券
  • 由於反應熱烈,預約後需等4-6星期才能驗身
體檢價錢:HK$3,600

 

為40歲以上女性而設:女士全面健康檢查(40 歲以上)

體檢中心:香港婦檢中心
體檢地點:佐敦、銅鑼灣
體檢項目:67項
體檢特點:

  • 適合40歲或以上女士,包括乳房、腋下及盆腔超聲波、2D乳房造影
  • 癌症指標(腸癌、乳癌及卵巢癌)、大便隱血、靜態心電圖
  • 由女放射學科醫生撰寫報告、女西醫講解報告
體檢價錢:HK$5,000

 

女性5大常見癌症檢查:女性綜合腫瘤指標身體檢查

體檢中心:Carrie Women嘉怡女士健康中心
體檢地點:尖沙咀
體檢項目:11項
體檢特點:

  • 適合18歲或以上、有癌症家族病史的女性
  • 5項女性常見癌症指標測試:乳癌、卵巢癌、大腸癌、肝癌及胰臟癌
體檢價錢:HK$1,880

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大腸癌篩檢方法4:癌症基因篩查

近年坊間亦有遺傳性癌症基因篩查,家族中如有成員曾患癌症,例如乳癌或大腸癌,其患癌風險可能較高。在少數家庭中,控制細胞分裂的變異基因更可能一代代遺傳下去,所以可通過早期的測試知道患上大腸癌的機率。

 

癌症基因篩查及價錢

癌症基因篩查 體檢重點 項目 癌症基因篩查價錢

大腸癌基因測試
及標準身體檢查
適合18歲或以上、有長期消化系統以及健康問題人士,包括大腸癌指引準則基因測試及大便隱血 70 HK$26,150

男性九項循環
腫瘤細胞早期篩檢
適合癌症家族史、癌症患者、術後追蹤及癒後追蹤人士,檢查9項迴圈腫瘤細胞早期篩檢(大腸、乳房、前列腺及肺部等) 10 HK$8,000

84種癌症基因檢測
適合50歲或以上、有家族癌症病史的人士,分析主要器官與遺傳性癌症(如腸癌、乳癌、前列腺癌等)相關的84個基因 8 HK$7,500

大腸癌基因檢測
(7個基因)
透過次世代基因測序檢查,可檢查腸癌天生癌變風險,還可享免費遺傳學顧問咨詢服務 1 HK$36,000

 

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大腸癌篩查計劃FAQ

為減低患上大腸癌風險,政府由2014年起推出大腸癌篩查計劃,資助合資格群組接受大便隱血測試。以下為大家準備了FAQ環節,助你了解及參加大腸癌篩查計劃:

Q1:哪些人適合參加大腸癌篩查計劃?

A:只要你合乎以下條件,就可以參加年大腸癌篩查計劃

  • 1945至1971年出生,年滿50至75歲
  • 持香港身份證或豁免登記證明書
  • 已加入電子健康紀錄互通系統

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Q2:哪些人不適合參加大腸癌篩查計劃?

A:如你有以下情況,就不適合參加大腸癌篩查計劃

  • 有大腸癌症狀
  • 曾患大腸癌
  • 患有大腸長期發炎疾病,如潰瘍性結腸炎
  • 證實患有遺傳性的腸病/直系親屬患有此病
  • 有兩位或以上的直系親屬患有大腸癌
  • 有大腸瘜肉病歷
  • 經醫生確認不適宜進行大腸鏡檢查

 

此外,有幾類人不需要參加計劃:

  • 過去十年內曾接受大腸鏡檢查,並且結果正常
  • 過去五年內曾接受乙狀結腸鏡檢查,並且結果正常
  • 過去兩年內曾接受大便隱血測試,並且結果正常

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Q3:如何參加大腸癌篩查計劃?

A:依照以下步驟,即可參加活動及接受檢測:

  1. 登記加入電子健康紀錄互通系統
  2. 尋找基層醫療醫生
  3. 約見基層醫療醫生
  4. 在家採集大便樣本
  5. 把樣本交回指定收集點
  6. 醫生安排及通知參加者測試結果

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Q4:大便隱血測試結果呈陽性/陰性,下一步該怎樣做?

A:如大便隱血測試結果呈陰性,參加者要留意自己有沒有其他大腸癌症狀,並每兩年再接受測試;如大便隱血測試結果呈陽性,參加者需再次約見醫生,了解大便隱血測試結果,並轉介接受大腸癌檢查。

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