大腸癌檢查方法及注意事項│大便隱血測試, 大腸鏡知多D

大腸癌檢查方法及注意事項

2018-11-02

#全面檢查須知

政府去年推出大腸癌篩查計劃，年滿61至75歲的市民可受資助進行大腸癌檢查。但因大腸癌有年輕化趨勢，加上早期大腸癌可能沒有任何先兆病徵，建議25歲以上人士可進行大便隱血測試，由於大便隱血檢查費用較低，可考慮在體檢中心進行初步驗證之後因應驗檢結果是否進行大腸鏡。以下詳述各檢查方法及注意事項

腸胃科專科醫生吳昊表示，大腸癌近年不分年齡，廿多歲腸癌求診明顯增加，有男性23歲已確診末期腸癌。但在10年前，40歲以下大腸癌患者絕無僅有，但現時則以倍數上升，每年都有1至2名患者，這都與西化飲食習慣有關。

大腸癌先兆病徵

早期未必出現徵狀，但可留意是否有以下情況：

大便習慣在不明原因下有所改變（腹瀉或便秘），並持續超過兩星期
大便帶血或帶有大量黏液
大便後仍有便意
腹部不適（持續疼痛、腹脹、飽脹或絞痛）

常見大腸癌篩選方法

大便隱血測試

可在家中進行。透過檢測大便中的隱血，即使只有微量隱血，亦能表示腸道有出血的現象。

相關計劃

大腸癌風險評估 38項目

適合消化系統長期不適之人士。包括基本體格資料、泌尿情況(小便常規)、全血計數、大腸腫瘤指標、大便檢查。

大腸癌風險評估 9項目

適合消化系統長期不適之人士。包括體格檢查、癌胚抗原(腸癌普查)、大便檢查。

二人同行成人升級全面身體檢查E 91項目

適合任何年齡之男女士、第一次接受或定期接受健康檢查人士。加送兩項超聲波檢查及兩項癌症指標測試：大腸 (癌胚抗原 CEA)，另有大便隱血檢查

ESD 全面健康檢查計劃 69項目

包括大便隱血、大便常規（大便蟲卵檢查)、胸部X 光、雙重能量X光吸收骨質密度檢查 (腰椎及股骨)、一項超聲波檢查(前列腺/乳房/盆腔) 、三項癌症指標測試

乙狀結腸鏡檢查

檢查前須服用瀉藥清理腸道，並進行低渣飲食。醫生再透過利用一條附有攝錄鏡頭的長約六十厘米的儀器，從肛門放入大腸內，檢查大腸壁。如有需要，醫生會先處方鎮靜劑和止痛藥，減少檢查者的不適和焦慮。檢查期間，醫生可抽取組織樣本進一步化驗及切除瘜肉。

大腸鏡檢查

大腸鏡檢查是現時檢查下消化道的最佳方法。檢查前須服用瀉藥清理腸道，並進行低渣飲食。醫生利用全長約1.6米的幼管檢查整條大腸。如乙狀結腸鏡一樣，可先處方藥物減低檢查者的不適和焦慮。檢查期間，醫生可抽取組織樣本進一步化驗及切除瘜肉。

相關計劃

大腸內窺鏡 (由專科醫生進行)

癌症基因篩查

近年亦有種遺傳性癌症基因篩查，家族中如有成員曾患癌症，例如乳癌或大腸癌，其患上此類癌症的風險可能會較高。在少數家庭中，控制細胞分裂的變異基因更可能一代代遺傳下去。所以可通過早期的測試知道患上大腸癌的機率。

相關計劃

大腸癌基因測試及標準身體檢查 70項

包括大腸癌指引準則基因測試（最多18個基因)，生活評估，腎臟狀況，完整的血液分析，糞便測試等等。（包括一次檢查前的醫生臨床評估）

全面女士癌症健康檢查 32項

適合35歲或以上女士, 包括癌症指數, 乳房及全腹超波檢查, 電腦掃描低劑量肺癌普查, 遺傳性癌症基因篩查

全面男士癌症健康檢查 29項

適合35歲或以上男士, 包括癌症指數, 全腹超波檢查, 電腦掃描低劑量肺癌普查, 遺傳性癌症基因篩查

檢查前準備事項

大便隱血測試

步驟 1：預備好盛載大便的物件如垃圾袋，放在坐廁，然後排便。

步驟 2：扭開採便管的蓋，將管內採便棒的棒尖在大便表面上下左右塗抹。

步驟 3 : 只需把大便填滿棒尖上的螺旋槽已足夠，分量過多或過少會影響化驗結果。把採便棒放回採便管內，把蓋扭緊。

步驟 4: 寫上採便日期，並確保姓名無誤。放入藍色小膠袋，密封好，存放在陰涼處。

大腸鏡檢查

進行大腸鏡檢查前，會提供飲食指引、腸道清潔藥物及其服用法予病人，進行檢查前的腸道準備。在檢查前一至兩天服用低渣餐。食物種類選擇繁多，包括粉、麵、飯、豆腐、魚類等，只要避免生果蔬菜等高纖維食物。另建議服用腸道清潔藥物的人士最好有家人或朋友陪伴。檢查前八小時請停止飲食(包括水)，有長期服用藥物者請隨身攜帶至診所或醫院。