12種大腸癌(直腸癌)症狀要留神!5種大腸癌檢查方法價錢比較

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大腸癌(Colorectal Cancer)是新症和死亡個案第二高的癌症,尤其是大腸癌初期症狀與一般腸胃不適相似,往往發展到大腸癌末期症狀,患者才去做大腸癌篩檢。大腸癌成因是什麼?大腸癌和直腸癌有什麼分別?仲會比較5種大腸癌檢查方法,哪一種篩檢最準確!
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大腸癌/直腸癌成因 初期/末期症狀大腸癌存活率、篩檢方法及費用比較- 入門檢查:大便隱血測試- 非入侵性檢查:M3CRC- 準確度最高:大腸鏡檢查- 重要參考:癌症指數/腫瘤指標- 超早期癌症篩查:癌症基因篩檢大腸癌篩查計劃2023知多點

大腸癌/直腸癌成因 12種大腸癌初期/末期症狀

據醫管局資料指出,2021年大腸癌新增接新8,900宗,同年大腸癌死亡個案近2,300宗,兩者均在香港十大癌症中排第二。講起腸癌,你會聽過大腸癌和直腸癌,兩者有什麼分別?大腸是指盲腸至直腸之間,直腸則指大腸的末端,因以兩者的成因和症狀都有相似方處。



大腸癌成因是大腸內壁細胞不正常生長,出現息肉、腫塊或潰瘍,當發展成惡性腫瘤時,便會變成大腸癌。大腸癌高危族包括:
  • 年過50歲
  • 家族有人患過大腸癌/遺傳性腸病/慢性腸炎/結腸息肉
  • 長期食高脂/高膽固醇食物,缺少吸收纖維
  • 過重(BMI高於25)
  • 吸煙、飲酒
  • 甚少運動

💡如你有大腸癌家庭病例,更要恆常接受大腸癌篩查。透過本網健康智能顧問,輸入你有大腸癌家族病歷,AI會幫你配對合適的大腸癌檢查,非常方便。


2014年一項電話調查顯示,2,000名隨機抽樣的50-75歲人士中,高達25%受訪人士不知道大腸癌病症及大腸癌成因。如你發現自己或家人出現以下大腸癌症狀,便要及早接受檢查了:

大腸癌初期症狀

  • 腹部不適或痛楚
  • 排便習慣改變(如腹瀉或便秘)
  • 糞便帶血(即血便或黑便)或帶有黏液
  • 剛去完大便就有便意,卻沒法排便
  • 腹部脹氣或腫脹
  • 體重下降

大腸癌末期症狀

  • 體重嚴重下降
  • 腹痛加劇
  • 腹部有飽脹,甚至絞痛的感覺
  • 持續感到噁心和嘔吐
  • 肝功能異常,引致黃疸和腹水
  • 肺部感染或感到氣喘
 

大腸癌分期存活率 大腸癌篩檢方法及費用比較

大腸癌症狀看似不明顯,患者往往忽略大腸癌初期症狀,發展成大腸癌末期症狀才發現,存活率會大大降低。大腸癌期數分為4期,一般來說越早發現,存活率就越高:

大腸癌分期及大腸癌分期存活率

  • 第一期:癌細胞存於大腸壁,並未擴散(存活率 85%)
  • 第二期:癌細胞擴散至大腸壁外組織或附近器官,但未影響淋巴系統其他器官(存活率70%)
  • 第三期:癌細胞擴散到淋巴系統(存活率55%)
  • 第四期:癌細胞擴散到肝臟、肺部等離腸道較遠的器官(存活率12%)
 

大腸癌篩檢方法1:大便隱血測試【大腸癌入門檢查】

最基本的大腸癌檢查方法,大便隱血測試費用便宜,常納入全面身體檢查項目之一。由於大腸癌初期症狀並不明顯,例如腸道瘜肉、腫瘤或發炎滲血,透過檢驗大便中的微量隱血,就能得知腸道出血情況。而且採樣可在家中進行,只需採集少量大便樣本進行化驗。

大便隱血測試推介
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體檢項目:108項

  • 自選5間體檢中心驗身日期、時間和地點
  • 大便隱血測試(敏感度約85%,測試大便中有沒有潛藏血液)
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💡想知美邦優越行政人員身體檢查好唔好?點選產品頁面的評分和評論,參考其他用家的真實意見。





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體檢項目:82項

  • 適合25歲或以上人士
  • 大便潛血及大便常規(大便寄生蟲及蟲卵檢查)
  • 5項癌症指標、靜態心電圖、三高檢查、肝及腎功能、甲乙丙型肝炎、梅毒及甲狀腺功能等
  • 檢查前醫生諮詢、醫生講解報告
明確身體檢查費用
【72折】HK$2,580
(原價:HK$3,580)



德信醫療全面詳細健康檢查
(2項超聲波及3項癌症指標)

體檢項目:60項

  • 大便隱血、大便常規(血、軟硬度、蟲蛋、顏色及黏液)
  • 加送10選2超聲波檢查/X光檢查、6選3癌症指標
  • 乙型肝炎表面抗原、雙能量骨質密度掃描DEXA
  • 4-6個工作天出報告,由醫護人員講解報告
德信身體檢查費用:HK$2,580

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體檢項目:46項

  • 大便潛血測試
  • 肺部X光、甲狀腺功能、三高檢查
  • 全血計數、肝腎功能、尿酸及小便檢查等
  • 5個工作天跟進檢查報告
浸信會醫院日間醫療中心
身體檢查費用:HK$1,980

 

大腸癌篩檢方法2:M3CRC【非入侵性檢查】

M3CRC(糞便細菌基因)是香港中文大學醫學院(中大醫學院)首創的大腸癌篩檢方法,透過宏基因大數據識別特定細菌基因。這種非入侵性方式,檢測大腸癌、大腸瘜肉和完全沒有症狀的小瘜肉,靈敏度高達94%,可媲美大腸鏡檢查,有助及早發現和治療大腸癌。

M3CRC(糞便細菌基因)推介
明確醫療M3CRC腸道健康檢查計劃
(非入侵性大腸癌風險檢測)

體檢項目:9項
M3CRC大腸癌檢測(非入侵性)步驟:

  1. 前往體檢中心進行健康諮詢及家族病例
  2. 收到全套M3CRC糞便採集樣本套裝及糞便採集指南
  3. 將採樣套裝帶回家及採集糞便樣本
  4. 將糞便樣本親自交到體檢中心
  5. 完成檢測報告後,診所員工將聯繫及安排約見醫生及解讀報告(附飲食建議)
M3CRC價錢
【94折】HK$3,780
(原價:HK$4,000)



仁滙大腸癌風險指數測試M3CRC

體檢項目:9項

  • 適合45歲或以上、有家族病史、不適合入侵性檢查/照腸鏡人士
  • M3CRC大腸癌檢測(非入侵性)只需依照指示,自行採集樣本後24小時內交回體檢中心,檢測有結果後會由醫護人員講解報告
M3CRC價錢:HK$3,500

至於M3CRC(糞便細菌基因)實質採樣步驟是怎樣的?可參考以下影片了解更多:

資料來源:
仁滙醫務集團. M3CRC糞便收集指引影片(廣東話). Retrieved February 20, 2023, from https://www.youtube.com/watch?v=5LzNBEBmLYk 

💡體檢套餐列表左側的計劃特點中,點選醫生講解報告醫生諮詢兩項,系統便會為大家篩選由醫生負責檢查前諮詢及講解的體檢套餐。


按此瀏覽大腸癌檢查列表

 

大腸癌篩檢方法3:大腸鏡檢查【準確度最高】

大腸鏡(Colonoscopy)是現時檢查下消化道的最佳方法。檢查前須服用瀉藥清理腸道,並進行低渣飲食。醫生利用全長約1.6米的幼管檢查整條大腸,並以處方藥物減低檢查者的不適和焦慮。檢查期間,醫生可抽取組織樣本進一步化驗及切除瘜肉。

大腸鏡檢查推介

仁輝專科大腸內視鏡套餐

體檢對象:16-75歲人士

  • 大腸內窺鏡檢查評估大腸癌風險
  • 費用包括首次診症費、淨腸藥物、靜脈注射鎮靜劑、活組織鉗、相紙報告連相片、檢查室費
  • 大腸內窺鏡檢查後,即日由醫生講解報告
  • 大腸鏡檢查地點:中環、銅鑼灣、旺角
  • 🎁體檢禮品:HK$1,200百佳現金券
Colonoscopy費用:HK$9,800



盈健醫療大腸內視鏡檢查

體檢對象:16-75歲人士

  • 大腸內視鏡檢查
  • 費用包括內窺鏡醫生費、靜脈注射鎮靜劑、標準儀器費、詳細醫生報告、手術費(設施費)、手術期間的所有雜費及腸道準備藥物Klean Prep
  • 檢查前醫生評估、醫生講解報告
  • 大腸鏡檢查地點:尖沙咀
Colonoscopy費用:HK$9,600



大腸內視鏡套餐高清腸胃內視鏡中心

體檢對象:16-75歲人士

  • 大腸內視鏡檢查
  • 費用包括靜脈注射鎮靜劑費、活組織鉗、相紙報告連相片、醫生收費、診療室費、儀器費、瀉藥及術前醫生診症費
  • 大腸鏡檢查地點:葵芳/觀塘/元朗
Colonoscopy費用:HK$9,200

💡三個大腸鏡檢查如何選擇?透過比較功能,即可按價錢、體檢項目、對象年齡及禮品等細項作比較

內視鏡列表中,點選體檢列表中的「比較」,最多可比較4個體檢套餐。
 

大腸癌篩檢方法4:癌症指數/腫瘤指標【重要參考指數】

全面身體檢查或血液檢查常有的項目。一旦患上癌症,身體器官會對腫瘤釋出一些物質,稱之為「腫瘤標記」。透過抽取血液(3-5ml)可測出腫瘤標記在血液的濃度,得出的癌指數可以推斷腫瘤活躍度。以大腸癌為例,癌胚抗原指數(CEA)可作為一種參考,判斷是否確診、監察治療反應及檢測癌症復發。預約年度身體檢查時,建議選擇包括腸癌檢查的驗身計劃。

癌症指數/腫瘤指標檢查推介
卓健醫療男性白金健康檢查

體檢項目:66項

  • 自選驗身日期、時間和分店
  • 癌症指標(腸癌、前列腺癌、肝癌)、大便隱血測試
  • 靜臥心電圖、尿道平片(X光檢查)、睪固酮
  • 乙型肝炎檢查、視力及聽覺測試
  • 檢查前醫生諮詢、醫生解釋報告及總括建議
  • 🎁體檢禮品:HK$600現金券(百佳/AEON/豐澤)
卓健身體檢查費用:HK$3,950



晉上醫療專業身體檢查

體檢項目:83項

  • 加送8選2癌症指標(包括大腸癌胚抗原)、7選2超聲波檢查
  • 靜臥心電圖、肝腎甲狀腺功能、性病檢查(梅毒及愛滋病測試)
  • 大便(包括大便潛血、顏色、黏液、膿細胞及蟲卵等)及小便檢查
  • 7個工作天出報告,並由醫生講解報告
晉上身體檢查費用:
【27折】HK$2,200
(原價:HK$8,180)

💡選擇體檢套餐時,可留意是否由醫生講解報告,部份體檢中心/私家醫院更有檢查前醫生諮詢,為驗身人士提供專業醫療意見。



尚醫標準健康檢查

體檢項目:66項

  • 3項癌症指標:癌胚抗原(腸癌)、甲種胚胎蛋白(肝臟)、【2選1】前列腺癌抗原或卵巢癌抗原125
  • 靜態心電圖、血管硬度檢查
  • 肝腎功能、血液檢查、泌尿情況、痛風、骨骼等
  • 🎁體檢禮品:
    • HK$800現金券(百佳/AEON/hutchgo.com)
    • HK$800現金券 Apple禮品卡
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    • Bruno多功能電熱鍋
尚醫身體檢查費用:
【62折】HK$3,000
(原價:HK$4,800)
 

大腸癌篩檢方法5:癌症基因篩檢【超早期癌症篩查】

大腸癌/直腸癌基因檢測技術越趨普及,ColoClear是其中一種非入侵性、可自我採樣的大腸癌風險評估。透過新一代DNA技術──多靶點糞便基因(FIT-DNA)測試技術,只需少量糞便樣本,便可偵測大腸瘜肉及早期患大腸癌的風險,5工作天有報告,

癌症基因篩檢推介
明確醫療ColoClear無創大腸癌基因篩檢

體檢項目:3項

  • 適合18歲或以上、關注患大腸腺瘤和大腸癌的風險人士
  • 檢查流程
    1. 預約到明確醫療中心,由醫生諮詢健康及家族病例
    2. 領取全套ColoClear糞便採集樣本套裝及採集指南
    3. 帶ColoClear糞便採集樣本套裝回家採樣
    4. 採樣後致電明確醫療中心,安排上門收取糞便樣本
    5. 醫療報告準備好後,診所員工會聯繫及安排下次約見醫生及解讀報告,醫療報告將附上飲食建議
ColoClear檢查費用:
【86折】HK$3,000
(原價:HK$3,500)

另一癌症基因測試mRNA可偵測到0.2cm或以上的腫瘤,只需抽取少量血液,便可驗到血液中的循環腫瘤細胞,準確度、靈敏度和特異性高達97%。適用於大腸癌家族病史、癌症患者、癌症術後及癒後人士,作超早期或追蹤病情。


癌症基因篩檢推介
美邦大腸mRNA循環腫瘤細胞專項檢測

體檢項目:2項

  • 適合18歲或以、腸癌家族史、腸癌患者、術後追蹤及癒後追蹤人士
  • 透過mRNA動態基因技術檢測體內循環腫瘤細胞數量,可以超早期篩檢體內有沒有腫瘤細胞
大腸癌基因檢測費用
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大腸癌篩查計劃2023知多點

大腸癌是香港殺手病之一,50歲或以上更是高危群組,因此政府由2016年推出大腸癌篩查計劃,資助合資格人士到參與計劃的基層醫生,接受大便隱血測試/大便免疫化學測試。大腸癌篩查計劃2023資助50-75歲、沒有大腸癌症狀的香港市民,由2023年1月1日起參加計劃。以下為大家準備了FAQ環節,助你了解及參加大腸癌篩查計劃:

Q1:哪些人適合參加大腸癌篩查計劃?

A:只要你合乎以下條件,就可以參加年大腸癌篩查計劃

  • 1947-1973年出生,年滿50至75歲
  • 持香港身份證或豁免登記證明書
  • 已加入電子健康紀錄互通系統
Q2:哪些人不適合參加大腸癌篩查計劃?

A:如你有以下情況,就不適合參加大腸癌篩查計劃

  • 有大腸癌症狀
  • 曾患大腸癌
  • 患有大腸長期發炎疾病,如潰瘍性結腸炎
  • 證實患有遺傳性的腸病/直系親屬患有此病
  • 有兩位或以上的直系親屬患有大腸癌
  • 有大腸瘜肉病歷
  • 經醫生確認不適宜進行大腸鏡檢查

 

此外,有幾類人不需要參加計劃:

  • 過去十年內曾接受大腸鏡檢查,並且結果正常
  • 過去五年內曾接受乙狀結腸鏡檢查,並且結果正常
  • 過去兩年內曾接受大便隱血測試,並且結果正常
Q3:如何參加大腸癌篩查計劃?

A:依照以下步驟,即可參加活動及接受檢測:

  1. 登記加入電子健康紀錄互通系統
  2. 尋找基層醫療醫生
  3. 約見基層醫療醫生
  4. 在家採集大便樣本
  5. 把樣本交回指定收集點
  6. 醫生安排及通知參加者測試結果
Q4:大便隱血測試結果呈陽性/陰性,下一步該怎樣做?
A:如大便隱血測試結果呈陰性,參加者要留意自己有沒有其他大腸癌症狀,並每兩年再接受測試;如大便隱血測試結果呈陽性,參加者需再次約見醫生,了解大便隱血測試結果,並轉介接受大腸癌檢查。

參考資料

香港中文大學醫學院. 中大嶄新技術 以糞便細菌基因偵測大腸癌及瘜肉復發 靈敏度逾九成. Retrieved February 20, 2023, from https://www.med.cuhk.edu.hk/tc/press-releases/cuhk-develops-a-novel-faecal-test-that-can-detect-polyps-and-early-colon-cancers-with-sensitivity-over-90 

香港特別行政區政府新聞公報. 參與大腸癌篩查計劃資格更新. Retrieved February 20, 2023, from https://www.info.gov.hk/gia/general/202212/29/P2022122300549.htm 

智友站. 大腸癌. Retrieved February 20, 2023, from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-HK/Disease-Information/Disease/?guid=16866d69-b472-4588-93a6-d6a92d9f00c7 

認識癌症腸癌. 癌症基金會. Retrieved February 20, 2023, from https://www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2017/07/%E5%A4%A7%E8%85%B8%E7%99%8C.pdf 

衛生署. 大腸癌篩查計劃. Retrieved February 20, 2023, from https://www.colonscreen.gov.hk/tc/public/index.html


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  • 重點檢查項目:靜臥心電圖、、3項癌症指標、三高檢查 (糖尿、血壓及血脂)、胸肺X光片
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