大腸癌是香港癌症之首,然而港人對大腸癌症狀及大腸癌成因認知不足,以致許多患者錯過早期大腸癌篩檢而影響病情。大腸癌成因和症狀是什麼?如何分辨大腸癌期數?再比較大腸癌檢查方法:M3CRC(糞便細菌基因)、大便隱血測試、大腸鏡、腫瘤指數及基因篩查,最後睇埋大腸癌篩查計劃FAQ,助你遠離大腸癌風險!
大腸癌成因及前兆 5種大腸癌症狀要留神
據醫管局資料顯示,2018年大腸癌新增個案超過5,600宗。大腸癌成因是大腸內壁細胞不正常生長,出現息肉、腫塊或潰瘍,當發展成惡性腫瘤時,便會變成大腸癌。大腸癌前兆並不明顯,一般人誤以為只是腸胃不適、肚痛及肚瀉。2014年一項電話調查顯示,2,000名隨機抽樣的50-75歲人士中,高達25%受訪人士不知道大腸癌病症及大腸癌成因。
總括而言,大腸癌症狀可歸納為以下5種:
- 大便習慣改變,如稀爛或便秘
- 大便帶血(呈鮮紅或深紅色),或大便帶有大便分泌黏液
- 剛去完大便就有便意,卻無法排便
- 腹部不適如胃氣痛、飽脹及胃抽筋等
- 體重無故下降,或出現貧血症狀(如手腳冰冷、疲倦、心跳加速、氣喘、面色蒼白及頭暈等)
大腸癌死亡率高嗎?從大腸癌期數看存活率
大腸癌症狀看似不明顯,以致許多患者忽略前期診斷及治療。大腸癌是香港死亡率第二高的癌症,死亡數字僅次於肺癌。以2019年的數字為例,大腸癌導致2,174人死亡,大腸癌死亡率佔癌症總體死亡數字14.6%。從以上數字看,大腸癌死亡率頗高。大腸癌期數分為4期,一般來說越早發現,存活率就越高:
大腸癌分期 | 病情 | 5年存活率 |
第一期 | 癌細胞存於大腸壁,並未擴散 | 85% |
第二期 | 癌細胞擴散至大腸壁外組織或附近器官,但未影響淋巴系統其他器官 | 70% |
第三期 | 癌細胞擴散到淋巴系統 | 55% |
第四期 | 癌細胞擴散到肝臟、肺部等離腸道較遠的器官 | 12% |
大腸癌篩檢方法知多啲
飾演Marvel超級英雄「黑豹」的男星查特域克保斯曼(Chadwick Boseman),早前因大腸癌病逝,享年43歲。英雄也敵不過的大腸癌,有何方法檢測及診斷?以下4種主要大腸癌篩檢方法,均可透過健康網購health.ESDlife預約做體檢:
大腸癌篩檢方法1:M3CRC(糞便細菌基因)
由於大腸癌初期症狀並不明顯,例如腸道瘜肉、腫瘤或發炎滲血,透過檢驗大便中的微量隱血,就能得知腸道出血情況。而且採樣可在家中進行,只需採集少量大便樣本進行化驗。
明確醫療M3CRC腸道健康檢查計劃 (非入侵性大腸癌風險檢測) |
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體檢中心:明確醫療中心
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M3CRC價錢:【94折】HK$3,780 (原價:HK$3,500) |
仁滙大腸癌風險指數測試M3CRC | |
體檢中心:仁滙醫務集團
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M3CRC價錢:HK$3,500 |
大腸癌篩檢方法2:大便隱血測試
由於大腸癌初期症狀並不明顯,例如腸道瘜肉、腫瘤或發炎滲血,透過檢驗大便中的微量隱血,就能得知腸道出血情況。而且採樣可在家中進行,只需採集少量大便樣本進行化驗。
大便隱血測試及價錢
大便隱血測試 | 體檢重點 | 項目 | 大便隱血測試價錢 |
卓越全面身體檢查 |
適合18歲或以上人士,包括大便(大便隱血、大便顏色及黏液等)、血液檢查、肝腎功能及糖尿等 | 76 | HK$1,088 |
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適合消化系統長期不適之人士,檢查大便隱血、大腸腫瘤指標、泌尿情況及全血計數等 | 45 | 【8折】HK$670 (原價:HK$840) |
大腸癌風險評估 |
適合長期消化系統及健康問題的人士,檢查大便潛血和腸癌癌症指標,由醫生或註冊護士講解報告 | 9 | 【5折】HK$350 (原價:HK$700) |
大腸癌篩檢方法3:大腸鏡檢查
大腸鏡檢查是現時檢查下消化道的最佳方法。檢查前須服用瀉藥清理腸道,並進行低渣飲食。醫生利用全長約1.6米的幼管檢查整條大腸,並以處方藥物減低檢查者的不適和焦慮。檢查期間,醫生可抽取組織樣本進一步化驗及切除瘜肉。
大腸鏡檢查及價錢
大腸鏡檢查 | 體檢重點 | 項目 | 大腸鏡檢查價錢 |
胃及大腸內視鏡套餐 |
適合16-75歲人士,包括大腸和胃部內窺鏡檢查,評估腸癌和胃癌風險。獨家送HK$2,000百佳現金券 | 3 | HK$13,800 |
大腸內視鏡套餐 |
適合16-75歲人士,大腸內視鏡檢查包括靜脈注射鎮靜劑、活組織鉗、醫生收費、相紙報告連相片等 | 1 | HK$8,800 |
大腸內窺鏡 |
適合50歲或以上人士,專科醫生進行大腸內窺鏡,觀察大腸發炎、出血、瘜肉或腫瘤等疾病 | 2 | HK$9,500 |
大腸內窺鏡套餐 由專科醫生主理 |
適合18歲或以上人士,包括內視鏡醫生檢查費、內視鏡室費用、靜脈鎮靜劑、護理費及檢查報告等 | 6 | 【83折】HK$9,800 (原價:HK$11,800) |
大腸癌篩檢方法4:癌指數/腫瘤指數
一旦患上癌症,身體器官會對腫瘤釋出一些物質,稱之為「腫瘤標記」。透過抽取血液(3-5ml)可測出腫瘤標記在血液的濃度,得出的癌指數可以推斷腫瘤活躍度。以大腸癌為例,癌胚抗原指數(CEA)可判斷是否確診、監察治療反應及檢測癌症復發。
癌指數/腫瘤指數檢查及價錢
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體檢中心:時代醫療服務中心
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女性5大常見癌症檢查:女性綜合腫瘤指標身體檢查 | |
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大腸癌篩檢方法5:癌症基因篩查
近年坊間亦有遺傳性癌症基因篩查,家族中如有成員曾患癌症,例如乳癌或大腸癌,其患癌風險可能較高。在少數家庭中,控制細胞分裂的變異基因更可能一代代遺傳下去,所以可通過早期的測試知道患上大腸癌的機率。
癌症基因篩查及價錢
癌症基因篩查 | 體檢重點 | 項目 | 癌症基因篩查價錢 |
大腸癌基因測試 及標準身體檢查 |
適合18歲或以上、有長期消化系統以及健康問題人士,包括大腸癌指引準則基因測試及大便隱血 | 70 | 【81折】HK$26,150 (原價:HK$32,350) |
男性九項循環 腫瘤細胞早期篩檢 |
適合癌症家族史、癌症患者、術後追蹤及癒後追蹤人士,檢查9項迴圈腫瘤細胞早期篩檢(大腸、乳房、前列腺及肺部等) | 10 | 【44折】HK$8,000 (原價:HK$18,000) |
84種癌症基因檢測 |
適合50歲或以上、有家族癌症病史的人士,分析主要器官與遺傳性癌症(如腸癌、乳癌、前列腺癌等)相關的84個基因 | 8 | HK$9,200 |
大腸癌基因檢測 (7個基因) |
透過次世代基因測序檢查,可檢查腸癌天生癌變風險,還可享免費遺傳學顧問咨詢服務 | 1 | HK$36,000 |
延伸閱讀 |
大腸癌篩查計劃FAQ
大腸癌的高危族包括:
- 年過50歲
- 家族有人患過大腸癌/遺傳性腸病/慢性腸炎/結腸息肉
- 長期食高脂/高膽固醇食物,缺少吸收纖維
- 過重(BMI高於25)
- 吸煙、飲酒
- 甚少運動
為減低患上大腸癌風險,政府由2014年起推出大腸癌篩查計劃,資助合資格群組接受大便隱血測試。以下為大家準備了FAQ環節,助你了解及參加大腸癌篩查計劃:
Q1:哪些人適合參加大腸癌篩查計劃?
A:只要你合乎以下條件,就可以參加年大腸癌篩查計劃
- 1945至1971年出生,年滿50至75歲
- 持香港身份證或豁免登記證明書
- 已加入電子健康紀錄互通系統
Q2:哪些人不適合參加大腸癌篩查計劃?
A:如你有以下情況,就不適合參加大腸癌篩查計劃
- 有大腸癌症狀
- 曾患大腸癌
- 患有大腸長期發炎疾病,如潰瘍性結腸炎
- 證實患有遺傳性的腸病/直系親屬患有此病
- 有兩位或以上的直系親屬患有大腸癌
- 有大腸瘜肉病歷
- 經醫生確認不適宜進行大腸鏡檢查
此外,有幾類人不需要參加計劃:
- 過去十年內曾接受大腸鏡檢查,並且結果正常
- 過去五年內曾接受乙狀結腸鏡檢查,並且結果正常
- 過去兩年內曾接受大便隱血測試,並且結果正常
Q3:如何參加大腸癌篩查計劃?
A:依照以下步驟,即可參加活動及接受檢測:
- 登記加入電子健康紀錄互通系統
- 尋找基層醫療醫生
- 約見基層醫療醫生
- 在家採集大便樣本
- 把樣本交回指定收集點
- 醫生安排及通知參加者測試結果
Q4:大便隱血測試結果呈陽性/陰性,下一步該怎樣做?
A:如大便隱血測試結果呈陰性,參加者要留意自己有沒有其他大腸癌症狀,並每兩年再接受測試;如大便隱血測試結果呈陽性,參加者需再次約見醫生,了解大便隱血測試結果,並轉介接受大腸癌檢查。