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身體檢查常見問題 驗身前必睇5個Q&A

#健康專題

愈來愈人關注身體健康,更加注重均衡飲食、運動鍛練,但不少人忽視了驗身的重要性。從何時開始、不同檢查項目如癌症指標測試的作用、如何解讀驗身報告等都是首次驗身人士的常見問題,以下將會一一為你解答。

第一問:驗身應從何開始?

 

答:近年心臟病糖尿病高血壓等慢性病患者有年輕化趨勢,定期驗身並不是人到中年才需要。一般建議30歲開始定期體檢,而隨年齡增長,應適度調整體檢項目,亦建議保留每次驗身報告方便比對。另外,有醫學研究指出部份癌症與基因關係密切,如乳癌、大腸癌等,相關人士可盡早做癌症指標測試甚至遺傳性癌症基因篩查,便可在即使未有癌細胞前,已可透過基因推算特定癌症的基率,從而可讓人多加留意,更頻密地做相關檢查,以防萬一。

 

25歲左右的首次體檢人士可以簡單檢查血壓、血糖、血脂及靜態心電圖,均有助了解心血管疾病的風險。 25歲起而有性接觸的女性, 首次應每年做一次子宮頸細胞抹片檢查,如連續做兩年,檢驗結果正常,之後可改為每2-3年一次。

 

 

第二問:體檢應是一年一次嗎?

 

答: 普遍建議一年一次體檢,但應該按照個人身體狀況而訂,如發現身體出現異常,應及早安排檢查。另外高危、高齡人士,應每半年進行體檢。

 

一些癌症有如隱形殺手,防不勝防,癌細胞的發展有其週期,大家可因應各種癌症定期做不同的檢查。

 

  • 大腸癌: 50歲以上,應每一到兩年做一次大便隱血測試或大腸癌症指標測試(CEA)。而每十年便應做大腸鏡檢查。

 

  • 肺癌: 雖然從最初病變開始到有症狀最少要 5 年時間,但由於的死亡率極高,所以如有抽煙習慣,經常吸入二手煙或常常吸入煮食油煙的人,便應每兩至三年進行X光平片或照聲波檢查。

 

  • 肝癌: 乙型肝炎十分普遍,約每12人便有1人患上,當中大約有四分一患者,會出現肝硬化或肝癌。而40歲以上男士及50歲以上女性  的病發訊會較高,所以應定期檢查。如果曾經患過肝炎或是肝炎帶菌者,更應每6至9個月,進行超聲波檢查和進行癌症指標測試血液中的甲胎蛋白,以及早發現肝癌 。

 

  • 乳癌: 除每月在經期後自我檢查乳房外,婦女應最少每三年找醫生進行臨床檢查如癌症指標測試(乳癌抗原測試CA15.3)。

 

  • 子宮頸癌: 25-64歲而有性接觸的女性, 最開始時應每年做一次子宮頸細胞抹片檢查,如連續做兩年,檢驗結果正常,之後可改為每2-3年一次。

 

  • 前列腺癌: 年滿50歲的男士,應每兩年接受一次泌尿系統檢查,前列腺特異抗原血檢驗(PSA) 超聲波掃描

 

除了癌症外,心腦血管病如心臟病及中風均是都市殺手。根據世界衛生組織2014年的數字,全球18歲以上人士中的血壓升高,主要是因為不少人經常使用酒精、缺乏運動、肥胖和攝取過量鹽份等高危因素。管理血壓、血脂及血糖是有效預防心髒病、中風等心腦血管病的手段,如本身生活習慣不健康,使應定期檢測血脂、進行心臟超聲波檢查及進行運動心電圖。

 

 

第三問:首次驗身人士有哪些項目是必須要做的?

 

答:首次驗身人士應可因應家族病史、年齡及生活習慣去決定自己應作甚麼健康檢查。以一般都市人的生活習慣及癌症統計而言,檢查心臟、肝、泌尿系統、糖尿病測試、血脂、膽固醇讀數、肺、骨質密度、前列腺/乳房及子宮檢查是基本上能涵蓋主要的都市病。

 

大家可考慮做全腹部超聲波掃描檢查,這便可一次過檢查肝臟、膽囊、胰臟、脾臟、腎臟、膀胱,男士的前列腺或女性的子宮及卵巢。一來可以比較完整地檢測多個器官的健康情況,另一方面,如未來不幸遇上疾病,醫生也可有個對照。

 

癌症總在附近出現,就算不是自己患上,親人、朋友或同事的患癌經歷,我們或多或少都聽過。所以,在各種身體健康檢查中分別會有癌症指標測試 (腫瘤標記)及癌症基因篩查的項目。大家可以因應家族病史、年齡、生活習慣及政府統計的數字去加入這些項目。

 

癌症指標測試是透過驗血去看一些癌症指標,去評估是否患上癌症。而癌症基因篩查則是驗DNA去看你是否會比較容易患上某種癌症,這可讓人更有計劃地預防癌症這殺手。

 

 

 

 

第四問:身體檢查前要戒口?

 

答:檢查前是否要戒口是取決於所選定的檢查項目,所以不能一概而論,應與身體檢查機構溝通以確認檢查前是否要戒口。

 

通常在接受空腹血糖、三酸甘油脂及胃鏡等檢查前一晚,只可以飲用清水,確保讀數不受影響。但要注意,有些人認為空肚做檢查會比較準確,但如身體檢查機構沒有要求自行戒飲食,便不應階莽自斷食斷水,因為部份檢查若錯誤空腹進行,可能會影響檢查結果,例如評估腎功能的血液尿素檢查,假若測試當日飲水不足,會導致尿素水平過高,容易錯誤診斷為腎功能有問題。

 

一般而言,進行體檢前一晚,應如常飲食,檢查結果才可如實反映身體狀況,尤其糖尿病患者檢測血糖前,不應刻意戒口,令數據出現偏差。

 

 

 

第五問:自行解讀驗身報告便行,毋須勞煩醫生?

 

答:當然不是!互聯網時代,不少人從網路上獲得健康資訊,但很多時只能作為參考,因為人體生理變化與病理,是環環相連的事,並非沒有受過專業訓練的人士能夠理解。所以應聽從醫生解釋驗身報告內容,才可確切了解身體狀況及各項指數背後所代表的情況。

 

有些時候,某些項目會因為各種原因出現偏差,例如女性經期前後,在癌症指標測試中會令卵巢癌的癌抗原CA125上升。當服用血壓、血糖藥物,可能令讀數出現偏差,如因此自行解讀驗身報告,加減藥用劑量,可能會適得其反。聽從醫生解釋驗身報告內容,確切了解身體狀況及各項指數背後所代表的情況。

 

另外,有些人以為檢查後會即時有驗身報告,甚至認為幾星期的驗身報告效率低,其實除了基本檢測項目可以快速得到結果外,其他X光/超聲波檢查/癌症指標測試 ,樣本搜集的檢驗,須要經實驗室測試再進行跟進測試,雖然比較需時,但絕對可以保証體檢的準確。

 

畢竟,體檢只是健康的第一步,身體可以因壓力、年齡、飲食,甚至是醫學上找不到的原因而出現病變,所以我們關心自己,就要在日常多加留意自己的生理狀況,並定期做健康檢查,方能防範病魔肆虐。

 

 

 

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